大家都知道白細胞升高表明體內(nèi)有細菌感染的可能,現(xiàn)在白細胞比正常范圍高出了0.5,為什么醫(yī)生不開抗生素給你使用呢? 白細胞升高分生理性升高和病理性升高兩種。像這種輕微的升高,在臨床上沒有明顯的實際意義,屬于生理性的升高,引起升高的因素有:疼痛、運動、情緒激動、緊張、早晚之間的生理性的變化、還有服用了某些飲料或者藥物等等都會引起白細胞的輕微升高,臨床醫(yī)生不會考慮是因為體內(nèi)由細菌感染引起的升高。這就是醫(yī)生不開抗生素給你的原因。同時也是檢驗報告單下邊有一個溫馨提示:“本檢驗結(jié)果只對所檢測標(biāo)本負責(zé),請結(jié)合臨床使用”的原因。 那什么情況下必須開抗生素呢?那就是病理性的升高了。當(dāng)然,并不會是單獨的白細胞升高,還會有許多比如喉嚨疼痛厲害,或者咳嗽比較劇烈等等臨床癥狀同時出現(xiàn),這個時候的白細胞升高就不會是這樣的程度,有的時候高到你想不到的程度。順便說一下,急性病的情況下,只是單純的白細胞升高,如果是慢性感染性疾病,那么還會出現(xiàn)中性粒細胞百分比升高。還有其他的指標(biāo)出現(xiàn)。但是這里不多談,談多了說不清楚的。 這個小問題告訴我們:臨床醫(yī)生的思維是非常復(fù)雜復(fù)式思維,我們稱之為臨床思維,中醫(yī)稱為臨證思維,任何一病人都需要進行復(fù)雜的分析思考之后才能作出診斷,擬定治療方案,或是口服藥物保守治療,或者靜脈點滴輸入治療藥物,或者采用其他的治療方法進行治療等等,治療方案也是復(fù)式的,不是單一的。 記住:就診,請不要用你的思維和常識懷疑給你看病的醫(yī)生。 |
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