32.眶下孔位于眶下緣中點(diǎn)下方約 0.5cm 處(1)正中聯(lián)合(2)頦孔區(qū)(3)下頜角(4)髁狀突頸部。神經(jīng):下牙槽神經(jīng);血供:下牙槽動(dòng)脈;淋巴:頜下及頸深淋巴結(jié)。34.腭骨水平部:構(gòu)成鼻腔底的后部、硬腭的后 1/4,其外側(cè)緣與上頜骨牙槽突共同構(gòu)成腭大孔,兩側(cè)水平部的內(nèi)緣在中線處相連,形成鼻嵴后部。垂直部:構(gòu)成鼻腔的后外側(cè)壁,其外側(cè)面有翼腭溝與上頜體內(nèi)面和蝶骨翼突前面的溝,共同形成翼腭管。35.蝶骨外形似蝴蝶,位于顱底中部,“嵌入”額骨、顳骨和枕骨之間。蝶骨的結(jié)構(gòu)包括:中央的體部、一對(duì)小翼、一對(duì)大翼,以及蝶骨體和大翼交界處向下伸出兩個(gè)翼突。蝶骨前接額骨和篩骨,后接顳骨和枕骨,下接犁骨和腭骨。小翼以上、下兩根與蝶骨體前上部相連,兩根之間為視神經(jīng)孔(管),有視神經(jīng)和眼動(dòng)脈通過;大翼的大腦面近蝶骨體處的前內(nèi)側(cè)有圓孔,向前通翼腭窩,三叉神經(jīng)的分支,上頜神經(jīng)由此出顱;圓孔的后外側(cè)為卵圓孔,向下通顳下窩,三叉神經(jīng)的分支,下頜神經(jīng)由此出顱。36.顳骨:成對(duì),位于蝶骨、頂骨與枕骨之間,分為顳鱗、乳突、巖部和鼓板四部分。顴弓:顳骨的顴突+顴骨的顳突。關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)分為前斜面和后斜面(功能面)關(guān)節(jié)窩, 為顳下頜關(guān)節(jié)的組成部分。37.舌骨呈U 形,舌骨分為舌骨體、舌骨大角和舌骨小角。38.頜面部唯一的左右雙側(cè)聯(lián)動(dòng)關(guān)節(jié)。顳下頜關(guān)節(jié)=髁狀突+顳骨關(guān)節(jié)面+關(guān)節(jié)盤+關(guān)節(jié)囊+關(guān)節(jié)韌帶39.關(guān)節(jié)盤的前伸部:顳前附著、下頜前附著、翼外肌上頭肌腱和關(guān)節(jié)囊融合在一起。(1)前帶:顳前附著、下頜前附著、翼外肌上頭肌腱。分布有血管、神經(jīng)、滑膜。(2)中間帶:最薄,關(guān)節(jié)的負(fù)重區(qū),關(guān)節(jié)盤穿孔、破裂的好發(fā)部位。無血管和神經(jīng),表面有滑膜覆蓋。(3)后帶:最厚,后帶的后緣位于髁突橫嵴的上方,穿孔好發(fā)部位。與彈響有關(guān),血管、神經(jīng), 有滑膜。(4)雙板區(qū):上層(顳后附著)+下層(下頜后附著)。神經(jīng)血管,最好發(fā)的穿孔、破裂部位。關(guān)節(jié)盤在解剖結(jié)構(gòu)和功能方面的特點(diǎn):①緩沖作用;②調(diào)節(jié)大??;③調(diào)節(jié)形態(tài);④保持正常關(guān)系。上腔大而松弛,滑動(dòng),盤、顳關(guān)節(jié)。下腔小而緊,轉(zhuǎn)動(dòng),盤、頜關(guān)節(jié)/鉸鏈關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)腔滑液:潤(rùn)滑、營(yíng)養(yǎng)作用。
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