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還只知道風(fēng)寒、風(fēng)熱感冒?一文輕松掌握中醫(yī)辨證治感冒

 益壽堂999 2021-11-24

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留言有禮

上期留言有禮中獎用戶是:巢松臥云。

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從上個(gè)周末開始,大家又一次感受到寒潮的侵襲,氣溫陡降至零度~

屋里屋外溫差大,一不小心就容易感冒,小九提醒大家切勿亂吃藥,感冒也分很多種類型,對癥下藥才是上上策。

到底什么是感冒?
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感冒是以鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛、惡寒、發(fā)熱、全身不適為主癥的病證,四季皆可發(fā)病,以冬春季節(jié)多見。

感冒又叫傷風(fēng),從名字就可看出,大多是與“風(fēng)”有關(guān)。以風(fēng)為首的六淫病邪從口鼻或皮毛而入,侵襲人體,因?yàn)轱L(fēng)邪輕揚(yáng),肺臟又處于人體的上部,所以肺衛(wèi)首當(dāng)其沖,于是就有了噴嚏、鼻塞等感冒癥狀。

感冒的辨證治療

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01
風(fēng)寒感冒——荊防敗毒散

臨床表現(xiàn):怕冷,頭痛,肢體酸楚,鼻塞聲重,打噴嚏,流清涕,咽癢,咳嗽,痰白稀薄。

荊防敗毒散出自《攝生眾妙方》卷八,由羌活、獨(dú)活、柴胡、前胡、枳殼、茯苓、荊芥、防風(fēng)、桔梗、川芎各4.5g,甘草1.5g組成,具有疏風(fēng)解表,敗毒消腫,祛痰止咳之功效。

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荊芥

荊芥、防風(fēng),羌活、獨(dú)活發(fā)汗解表,開泄皮毛,使風(fēng)寒之邪隨汗而解;柴胡、枳殼、桔梗調(diào)暢氣機(jī),川芎行血合營;羌活、茯苓化痰滲濕,三組合用;意在解表祛邪與疏通氣血津液,甘草調(diào)和藥性。

它對外感風(fēng)寒、挾濕挾痰的表證有較好的治療作用,如天氣變化時(shí),防護(hù)不當(dāng)受涼,流涕咽痛,頭痛腦脹,趁熱喝藥,微微發(fā)汗,汗出之后更換干燥潔凈的衣物,應(yīng)避風(fēng)以免再次受邪。

02
風(fēng)熱感冒——銀翹散

臨床表現(xiàn):發(fā)熱,怕風(fēng),咽干口渴,鼻塞,流黃稠涕,咽痛咳嗽,咳黃痰,頭脹痛,舌尖紅。

銀翹散出自《溫病條辨》,是吳鞠通論治溫病所創(chuàng)第一方,由連翹9g、金銀花9g、淡竹葉4g、荊芥5g、牛蒡子9g、淡豆豉5g、薄荷6g、桔梗6g、甘草5g,蘆根(鮮葦根湯煎)組成。

本方有兩大特點(diǎn),一是芳香辟穢,清熱解毒;一是辛涼中配以小量辛溫之品,且又溫而不燥,既利于透邪,又不背辛涼之旨。

感冒病雖常見,但極易治錯治反。風(fēng)寒感冒發(fā)汗可以透表散邪,風(fēng)熱感冒若發(fā)汗則會加重口干咽痛、頭痛等癥狀。二者可以根據(jù)到底是發(fā)熱重,還是怕冷得厲害來加以鑒別。

03
暑濕感冒——新加香薷飲

臨床表現(xiàn):發(fā)熱,微惡風(fēng),汗出不暢,肢體酸痛困重,頭重如裹,胸悶脘痞,納呆,鼻塞流濁涕,心煩口渴。

暑濕感冒多發(fā)于夏季和初秋,按理說夏天炎熱不太會受風(fēng)感冒,一旦貪涼可就不好說了。

比如,在外面出了一身汗,立馬鉆到空調(diào)房里,或者洗個(gè)涼水澡,當(dāng)時(shí)是感覺立馬舒服了,可是濕氣也因此困于體內(nèi),外面涼風(fēng)一吹,這可不就內(nèi)困于濕,外傷于寒了么!

新加香薷飲由香薷6g、金銀花9g、連翹6g、厚樸6g、扁豆花9g組成,具有清暑祛濕解表的功效。

香薷、厚樸解表散寒,化濕和中;金銀花、連翹、扁豆花為辛涼輕清之品,清熱祛暑之力強(qiáng)。香薷有“夏月麻黃”之稱,但發(fā)汗之力弱于麻黃,可避免夏季發(fā)汗過多而傷陰液。

04
氣虛感冒——參蘇飲

臨床表現(xiàn):惡寒較甚,鼻塞流涕,乏力氣短,自汗,咳痰無力,平素神疲體弱易感冒。

氣虛之人衛(wèi)氣也虛,而衛(wèi)氣可以保衛(wèi)人體不受外邪侵襲。衛(wèi)氣虛弱了就相當(dāng)于體表的防御機(jī)制出了問題,外邪更易侵襲,所以氣虛者易反復(fù)感冒。

參蘇飲由人參6g,紫蘇葉6g,葛根6g、半夏6g、前胡6g、茯苓6g、枳殼4g、木香4g、陳皮4g、甘草4g、桔梗4g

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人參

人參益氣,與紫蘇葉相伍,扶正托邪;蘇葉、葛根,發(fā)散風(fēng)寒,解肌透邪;陳皮、半夏、桔梗、枳殼、前胡五藥共用,化痰與理氣兼顧,使肺氣升降復(fù)常。諸藥合用,散補(bǔ)并行,散不傷正,補(bǔ)不留邪。

05
陰虛感冒——加減葳蕤湯

臨床表現(xiàn):身熱,無汗或微汗,或盜汗,干咳少談,心煩口渴,舌紅少苔。

陰虛之人感受外邪易于化熱,所以感冒時(shí)自覺心煩口渴,手腳心熱。我們再來看看該方劑的組成:生葳蕤、淡豆豉各9g,紅棗二枚,生蔥白6g,炙甘草1.5g,桔梗、蘇薄荷各5g,白薇3g。

方中葳蕤(即玉竹)甘涼,滋陰潤燥,清熱生津;蔥白、淡豆豉、薄荷疏散外邪;白薇苦寒善于清熱而不傷陰;桔梗宣肺止咳以祛痰。諸藥配伍,汗不傷陰,滋不礙邪,為滋陰解表之良劑。

06
陽虛感冒——麻黃附子細(xì)辛湯

臨床表現(xiàn):怕冷重,發(fā)熱輕,頭身痛,無汗,面色晄白,乏力氣短,語聲低微,四肢不溫。

麻黃附子細(xì)辛湯出自《傷寒論》,麻黃6g、附9g、細(xì)辛3g,簡單三味藥就能助陽解表。

我們來看看陽虛的表現(xiàn),這不就是氣虛又有寒象么!麻黃發(fā)汗解表,附子溫經(jīng)助陽,兩藥相合,溫散寒邪而恢復(fù)陽氣;再加上細(xì)辛外能解表,內(nèi)散少陰之寒,既能助麻黃發(fā)汗解表,又能助附子溫經(jīng)散寒,三藥合用,補(bǔ)散兼施,助陽解表。

感冒的預(yù)防調(diào)護(hù)
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①生活上起居有常,加強(qiáng)體育鍛煉,適時(shí)增減衣物,防寒保暖;

注意個(gè)人衛(wèi)生,保持室內(nèi)通風(fēng),空氣清新,陽光充足;

平素易感冒者,可堅(jiān)持每天按摩迎香穴,并適當(dāng)服用調(diào)理防治方藥;

在流行季節(jié),盡量減少去人群密集的公共場所,防止交叉感染;

感冒患者應(yīng)適當(dāng)休息,多飲溫開水,飲食清淡為主,忌食肥甘厚味和辛辣酒食。

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