經(jīng)方常見疾病治癥：小兒尿床

【辯證治則】

1、小便數(shù)者，大便當(dāng)硬：脾約證是以大便秘結(jié)，小便頻數(shù)為特征，雖未言其小便失禁，但小便異常與大便秘結(jié)之關(guān)系，由此可見端倪。據(jù)報(bào)道，遺尿兒童多有便秘史，用麻子仁丸治療有良效。

2、尿床多見于小兒。腎主二陰，司開合。司開合之功能為腎陽(yáng)所主，腎陽(yáng)不足，尿床為開合失司。陽(yáng)亢陰虛，均可引起開合失調(diào)。

（1）多夢(mèng)尿床，因陽(yáng)亢所引起者，可用桂枝龍骨牡蠣湯加阿膠，以滋陰潛陽(yáng)。

（2）無(wú)夢(mèng)尿床者，可用四逆加人參湯回陽(yáng)益陰。

3、小兒尿床用桂枝龍骨牡蠣湯。

4、（1）小朋友怕冷、無(wú)汗、夜尿，麻黃湯。

（2）小朋友項(xiàng)強(qiáng)、夜尿，葛根湯。

5、夜尿也是屬于遺精的一種。為什么每天晚上盜汗？肥胖的人流汗流很多是陽(yáng)明熱證，因?yàn)樘珶?，太胖了。很瘦弱、虛弱，疲勞臉色蒼白，沒有什么元?dú)?、盜汗很嚴(yán)重，也是屬于失精家。所以失精家的定義千萬(wàn)不要鎖定在精子。有幾種遺精，第一種是夢(mèng)到與女子交，遺精，這是最淺的一種。第二種是你做夢(mèng)都遺精，第三種最嚴(yán)重的是醒到白天都要遺精，這就很嚴(yán)重。都是屬于桂枝龍骨牡蠣湯加減，可以增加一些劑量。

6、還有小朋友的夜尿，夜尿是陽(yáng)虛，每晚尿床，到小學(xué)還在尿床。小孩很少出汗，常常又怕冷，晚上又夜尿，你就開麻黃湯。同樣是夜尿，但是脖子項(xiàng)很強(qiáng)，開葛根湯，夜尿就會(huì)好。所以治癥的時(shí)候千萬(wàn)不要被病名固定住，他要有那個(gè)癥就可以用。

【辯證比較】

1、龍骨與牡蠣潛陽(yáng)收斂的作用有小差異：「失津」的時(shí)候用牡蠣，因?yàn)槟迪犖断炭梢陨?；?/span>「失精」的時(shí)候用龍骨。所以小朋友夜尿多的時(shí)候，因?yàn)橐鼓蚴恰甘Ы颉?，所以用到龍骨牡蠣的時(shí)候，牡蠣可以多一點(diǎn)；反之如果是大人有遺精的癥狀，龍骨要加重一點(diǎn)。

【民間方法】

（僅供參考而已，大部分只對(duì)特定情況有效。真正治療或除根請(qǐng)認(rèn)真閱讀臨床指導(dǎo)等內(nèi)容）

1、小兒遺尿：豬尿泡一個(gè)，洗凈，加白胡椒20粒，煮爛分兩次吃完，一日一個(gè)，連用5個(gè)，特效。忌鴨肉、冬瓜、梨。