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一味通絡(luò)湯,能益氣養(yǎng)陰,化瘀通脈

 當(dāng)歸與地黃 2021-11-19

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冠心病,是冠狀動脈粥樣硬化引起心肌缺血缺氧的一類心臟病。一般認(rèn)為本病是由于心氣不足,心陽不振,導(dǎo)致寒凝氣滯,淤血和痰濁阻礙“心”脈,影響氣血的正常運(yùn)行從而致病。

若氣血運(yùn)行嚴(yán)重障礙,使機(jī)體陰陽平衡失調(diào),可致氣陰兩虛,甚至進(jìn)一步發(fā)展為氣脫亡陽的證候。

益氣養(yǎng)陰通絡(luò)湯,益氣養(yǎng)陰,化瘀通絡(luò) ,主治冠心病氣陰兩虛證候。

表現(xiàn)為偶有胸悶憋氣,或心前區(qū)不定時(shí)隱痛,時(shí)而在睡眠中憋醒,心慌氣短。雖入冬秋亦喜開窗搖扇,口干,全身乏力。


觀舌,舌體胖嫩,質(zhì)淡尖紅,苔面凈,脈細(xì)數(shù)無力,時(shí)有脈來遲緩而呈不規(guī)則間歇、或脈來緩慢而有規(guī)則的歇止。

組 成:

南沙參20g,北沙參20g,麥冬20g,五味子10g,桂枝10g,生地30g,丹參25g,川芎15g,益母草15g。

本方用藥,圍繞著兩方面進(jìn)行。

雖入冬秋亦喜開窗搖扇,口干,全身乏力,這是有虛浮之火作怪,虛浮之火還可熬煉津液而成痰。

治宜益氣養(yǎng)陰除痰。

以南北沙參、麥冬養(yǎng)陰清肺除痰,生地合與其清潤滋陰。桂枝溫陽化氣,調(diào)和陰陽,讓陰得以生。五味子斂陰,將陰守住。

南沙參,為桔??浦参镙喨~沙參或沙參的干燥根。性味甘涼,管肺管胃,能養(yǎng)陰清肺,益胃生津,化痰,益氣。

北沙參,為傘形科植物珊瑚菜的根。性味甘苦淡,涼。管肺管脾。能養(yǎng)肺陰,清肺熱,祛痰止咳,解渴。

二者均有養(yǎng)陰清肺之功,這是由于若肺失宣肅,肺津受損而傷陰痰濁阻滯,易出現(xiàn)胸悶氣喘,心悸乏力等。而二者的區(qū)別,南沙參化痰益氣,北沙參祛痰止咳。

化痰和祛痰的區(qū)別,化痰是改善痰液的粘稠度,使痰液更加稀薄,便于排出氣道。而祛痰,可增加氣道上皮纖毛的擺動而排痰。兩種方式,都是為了使痰盡快排出氣道,除掉虛浮之火熬煉的痰液。

麥冬甘,微苦寒。管心管肺管胃,養(yǎng)陰生津,潤肺清心。防虛癆咳嗽,津傷口渴,心煩失眠等。與南北沙參合而既清肺胃又清心。

生地黃,入肝涼血,入腎滋陰,能益腎水而治血,治手足心熱及心熱。合而與上三味從肺至肝至胃到腎,清潤滋陰。

桂枝,其芯紅,走血分,入心臟,其狀為枝,如同在血管中插一根導(dǎo)管。加之性辛散甘補(bǔ)溫通,可以溫通血管,助陽化氣,以達(dá)陽中求陰,助陰源源不絕滋生。

胸口憋、悶、堵、脹,也是氣滯血淤的心肌缺血癥狀,需要行氣活血化瘀。

丹參川芎益母草均入肝藏血,入血行血,可活血祛瘀,通經(jīng)活絡(luò)。

丹參以苦,微寒之特性,入心與肝。心行血,肝藏血,故丹參專主血癥。能破老血生新血,將瘀血直接趕走而止痛,并清心除煩。

川芎,有紋如雀腦,質(zhì)雖堅(jiān)實(shí),而性最疏通,加之其性溫,又走肝經(jīng),可謂氣中血藥,能活血祛瘀,行氣開郁,祛風(fēng)止痛。


與丹參合用,可用于治療冠心病引起的心絞痛,表現(xiàn)為胸悶憋氣和心前區(qū)壓痛。且因丹參可清心除煩,川芎可行氣開郁,能防引起冠心病的情緒問題。而麥冬之清心除煩,同樣有此之功。

益母草辛苦涼,入肝入心,能活血,破血,且能利尿消腫,將瘀滯由便便引出。助上藥將活血祛瘀,通經(jīng)活絡(luò)進(jìn)行得更徹底。

多味合用,可使氣機(jī)更通暢,陰津得養(yǎng),并化掉痰濁血瘀而通絡(luò),共助脈之跳動正常。

一個(gè)問題:益氣養(yǎng)陰通絡(luò)湯如何制作與服用?

水煎服,每日1劑,日服2次。

本方為現(xiàn)代名醫(yī)張志雄所創(chuàng)。張志雄教授(1916—1991)出身于上海著名傷寒專家張氏中醫(yī)世家,為張氏醫(yī)學(xué)第十一代傳人。全國第一批名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師。擅長治療心臟病等。

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