【原】這6個認(rèn)知誤區(qū)，容易讓腎友更快的靠近腎衰竭。

腎之正道 2022-09-05 發(fā)布于河北

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腎病是個啞巴病，很多時候患者無任何不適，所以導(dǎo)致很多人發(fā)病的時候就已經(jīng)腎衰了，甚至是尿毒癥期。反過來講，用藥治療后，腎病是否好轉(zhuǎn)向來也不以患者的自我感覺為標(biāo)準(zhǔn)?；颊卟皇轻t(yī)生，不懂的醫(yī)學(xué)，如果沒有醫(yī)生的指導(dǎo)，靠自己的感覺去判斷病情的好轉(zhuǎn)與惡化，往往會出現(xiàn)偏差，甚至發(fā)生后悔終生的結(jié)果。

下面就列舉6個容易讓患者產(chǎn)生錯誤判斷的情況：

1.水腫消失了，我的病就好了

對于腎炎和腎病綜合征患者，水腫消失反應(yīng)體內(nèi)白蛋白水平的升高，或者是利尿劑的作用，但尿蛋白加號還存在，腎臟炎癥就存在，腎臟細(xì)胞就一直受到破壞。

2.尿蛋白和血尿轉(zhuǎn)陰了，我的病就好了。

問大家一個問題：尿蛋白和血尿轉(zhuǎn)陰了，為什么不能立即停藥，還要鞏固治療呢？

原因就是尿蛋白和血尿轉(zhuǎn)陰了，意味著腎臟炎癥暫時得到了控制，但還不牢固，而且損傷的腎臟細(xì)胞還沒修復(fù)過來。這就相當(dāng)于皮膚劃破流血了，血止住了，但傷口還沒完全愈合。

所以等停藥后，2-3年內(nèi)腎病沒有反復(fù)，說明腎臟損傷的組織和細(xì)胞修復(fù)到位了，這才是真正的好。

3.我的尿蛋白一直2+，沒有加重，很穩(wěn)定。

尿蛋白加號穩(wěn)定，只能說明腎臟損傷的速度是恒定的，但絕不是損傷終止了。這是很多患者認(rèn)知的誤區(qū)，認(rèn)為只要穩(wěn)定，就是沒加重，沒加重，腎功能就不會惡化。實際情況是，加號穩(wěn)定，腎臟的損傷也一直在進(jìn)行，只不過是加號多了，腎臟損傷的速度快一些，加號少了，損傷的速度慢一些，但絕對都是在逐漸的向腎衰竭靠近，向尿毒癥靠近。

4.我是來治腎病的，別的病不用管。

這樣的患者不多，但確實也存在。感覺腎內(nèi)科醫(yī)生只管解決腎臟問題，至于高血壓、糖尿病、心臟病、胃腸道疾病等，認(rèn)為和腎病無關(guān)，如果醫(yī)生給他講關(guān)于這些合并癥的治療，反而認(rèn)為醫(yī)生不專業(yè)，甚至認(rèn)為醫(yī)生圖他的錢。

雖說腎臟生了病，但對于腎內(nèi)科來說，腎臟病就是大內(nèi)科疾病，因為腎病影響著人體的各個方面，尤其是毒素升高后，對心臟、大腦、胃腸道、血液、凝血系統(tǒng)等都有影響，反之這些器官和系統(tǒng)功能出現(xiàn)問題后也會加重腎臟的損傷。

所以治療腎病，同時也要兼顧其他系統(tǒng)疾病，不能說前院的火剛被撲滅，后院又起火了。

5.得了腎病，就需要多補(bǔ)補(bǔ)。

以前的老觀念在人們的心中根深蒂固，不易改變?，F(xiàn)在還是有很多患者認(rèn)為得了腎病，就是腎虛，虛了就要補(bǔ)補(bǔ)。但這個腎病和中醫(yī)上的腎虛真的是兩碼事。

受了外傷，或做了手術(shù)，需要補(bǔ)，需要富養(yǎng)。但腎病是需要窮養(yǎng)的一個病，因為腎臟是排泄器官，人們吃的東西經(jīng)身體代謝后產(chǎn)生的代謝廢物和毒素，都要經(jīng)過腎臟排泄，當(dāng)腎臟損傷后，無論是藥補(bǔ)還是食補(bǔ)，都會加重腎臟負(fù)擔(dān)，不利于病情的恢復(fù)。我們要做的是給腎臟減壓，而不是施壓。所以腎病患者在保證身體基本營養(yǎng)需求的情況下，都要求低鹽低脂低蛋白飲食。

6.西醫(yī)治標(biāo)，中醫(yī)治本。

不論是西藥還是中藥，只要能給腎病恢復(fù)帶來幫助，而且沒有明顯的副作用，就可以用。單純西藥有看好的，單純中藥也有看好的，沒有絕對的治標(biāo)或者治本。大家要辨證的看待這個問題，至于如何聯(lián)合使用，這要具體情況具體對待。但切忌為了追求治本，只用中藥，拒絕西藥。因為對于一些急性進(jìn)展的情況，中醫(yī)是解決不了。

這里就舉一個例子：新月體腎炎，進(jìn)展迅速，需要激素沖擊治療，或者聯(lián)合免疫抑制劑和球蛋白沖擊治療，才有阻止快速進(jìn)展至尿毒癥的可能。這時如果只用中藥，是無論如何也解決不了新月體的，就會失去最佳治療時機(jī)，快速進(jìn)展至尿毒癥期。