消化性潰瘍的艾灸方法
22篇里寫了功能性消化不良的艾灸方法，這篇里寫一下消化性潰瘍的艾灸方法，從病名可以看出一個是功能性疾病，一個是器質(zhì)性疾病，小艾灸上調(diào)一個重點的灸下部，一個重點的灸上部（病灶區(qū)），下面就說說怎樣艾灸，先了解什么是消化性潰瘍。
消化性潰瘍是指發(fā)生在消化道內(nèi)壁上的潰瘍性病變，包括食管、胃、十二指腸、胃-空腸吻合附近潰瘍。以及含有胃黏膜的梅克爾憩室等。其中，最常見的包括胃潰瘍?和十二指腸潰瘍?。
臨床上以慢性、周期性、節(jié)律性發(fā)作的上腹部疼痛為主要表現(xiàn)，腸間有噯氣、反酸、惡心、嘔吐、上腹悶脹、腹瀉或便秘等癥。
消化性潰瘍常被誤稱為消化道潰瘍，這里指胃腸道黏膜被胃酸或胃蛋白酶自身消化而引起的潰瘍，是指在各種致病因子的作用下，黏膜發(fā)生的炎性反應(yīng)與壞死、脫落、形成潰瘍，病變可深達黏膜肌層或更深層次。
本病多由于飲食無規(guī)律，進食生、冷、硬和刺激性的食物、精神緊張等誘發(fā)或加重。
消化性潰瘍在人群中的發(fā)病情況是怎樣的？
消化性潰瘍是一種全球性的常見消化疾病，一般人群消化性潰瘍的終生患病率約為5%-10%，年發(fā)病率為0.1%-0.3%。男性比女性多發(fā)，可發(fā)生在任何年齡段。十二指腸潰瘍起病年齡總體上較胃潰瘍年輕。
近年來，消化性潰瘍及其并發(fā)癥的發(fā)病率有下降趨勢，可能與幽門螺桿菌感染?率下降、非甾體抗炎藥應(yīng)用更為合理、新療法的使用等有關(guān)。
消化性潰瘍有哪些類型？
消化性潰瘍的發(fā)病機制復(fù)雜，發(fā)病部位不一，可有多種分類方式。我們這里只講幾種分類。
按潰瘍類型發(fā)病部位分類：
1、胃潰瘍胃任何部位，常見于胃角或胃竇、胃體小彎側(cè)
2、十二指腸潰瘍多發(fā)生于十二指腸球部
3、球后潰瘍多發(fā)生于十二指腸乳頭近端
4、幽門管潰瘍發(fā)生在胃出口幽門附近的幽門管的潰瘍
5、復(fù)合潰瘍胃和十二指腸都有潰瘍（十二指腸潰瘍常常比胃潰瘍更早出現(xiàn)）
6、對吻潰瘍在胃或十二指腸球部的前后壁對應(yīng)的部位同時發(fā)生的潰瘍
按潰瘍的數(shù)目分類有：
單發(fā)性潰瘍：消化性潰瘍大多數(shù)是單發(fā)的，即僅有一個潰瘍。
多發(fā)性潰瘍：少數(shù)患者在胃和（或）十二指腸有≥2個潰瘍并存。
再就是按潰瘍的大小分類：
一般潰瘍：潰瘍的直徑一般＜2cm。
巨大潰瘍：直徑≥2cm的潰瘍，常見于老年人及服用過非甾體類抗炎藥的人。
發(fā)病原因：
近年來的實驗與臨床研究表明，胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護作用減弱等因素是引起消化性潰瘍的主要環(huán)節(jié)。
胃排空延緩和膽汁反流、胃腸肽的作用、遺傳因素、藥物因素、環(huán)境因素和精神因素等，都和消化性潰瘍的發(fā)生有關(guān)。
消化性潰瘍疼痛特點
（1）長期性由于潰瘍發(fā)生后可自行愈合，但每于愈合后又好復(fù)發(fā)，故常有上腹疼痛長期反復(fù)發(fā)作的特點。整個病程平均6-7年，有的可長達10-20年，甚至更長。
（2）周期性上腹疼痛呈反復(fù)周期性發(fā)作，為此種潰瘍的特征之一，尤以十二指腸潰瘍更為突出。中上腹疼痛發(fā)作可持續(xù)幾天、幾周或更長，繼以較長時間的緩解。全年都可發(fā)作，但以春、秋季節(jié)發(fā)作者多見。
（3）節(jié)律性潰瘍疼痛與飲食之間的關(guān)系具有明顯的相關(guān)性和節(jié)律性。在一天中，早晨3點至早餐的一段時間，胃酸分泌最低，故在此時間內(nèi)很少發(fā)生疼痛。十二指腸潰瘍的疼痛好在兩餐之間發(fā)生，持續(xù)不減直至下餐進食或服制酸藥物后緩解。一部分十二指腸潰瘍病人，由于夜間的胃酸較高，尤其在睡前曾進餐者，可發(fā)生半夜疼痛。胃潰瘍疼痛的發(fā)生較不規(guī)則，常在餐后1小時內(nèi)發(fā)生，經(jīng)1～2小時后逐漸緩解，直至下餐進食后再復(fù)出現(xiàn)上述節(jié)律。
（4）疼痛部位十二指腸潰瘍的疼痛多出現(xiàn)于中上腹部，或在臍上方，或在臍上方偏右處；胃潰瘍疼痛的位置也多在中上腹，但稍偏高處，或在劍突下和劍突下偏左處。疼痛范圍約數(shù)厘米直徑大小。因為空腔內(nèi)臟的疼痛在體表上的定位一般不十分確切，所以，疼痛的部位也不一定準(zhǔn)確反映潰瘍所在解剖位置。
（5）疼痛性質(zhì)多呈鈍痛、灼痛或饑餓樣痛，一般較輕而能耐受，持續(xù)性劇痛提示潰瘍穿透或穿孔。
（6）影響因素疼痛常因精神刺激、過度疲勞、飲食不慎、藥物影響、氣候變化等因素誘發(fā)或加重；可因休息、進食、服制酸藥、以手按壓疼痛部位、嘔吐等方法而減輕或緩解。
消化性潰瘍其他癥狀與體征
（1）其他癥狀本病除中上腹疼痛外，尚可有唾液分泌增多、燒心、反胃、噯酸、噯氣、惡心、嘔吐等其他胃腸道癥狀。食欲多保持正常，但偶可因食后疼痛發(fā)作而懼食，以致體重減輕。全身癥狀可有失眠等神經(jīng)官能癥的表現(xiàn)，或有緩脈、多汗等植物神經(jīng)紊亂的癥狀。
（2）體征潰瘍發(fā)作期，中上腹部可有局限性壓痛，程度不重，其壓痛部位多與潰瘍的位置基本相符。
消化性潰瘍的艾灸方法
中醫(yī)認為此病多由于外邪內(nèi)侵、飲食不節(jié)、情志失調(diào)、勞累過度所致。與肝脾兩臟功能失調(diào)關(guān)系密切。
具體臨床表現(xiàn)有以下兩個方面：
一、慢性、周期性、節(jié)律性的上腹痛，伴有噯氣、反酸、惡心，嘔吐等癥狀；
二、有上消化道出血和穿孔的病史。
對于消化性潰瘍采用熱敏灸療法主要選取的穴位主要有中脘、天樞、胃俞、陰陵泉穴。
治療方法：
1.中脘穴艾灸，可覺熱感透至腹腔內(nèi)或擴散至整個上腹部，灸至感傳消失。
中脘穴定位：
在上腹部，前正中線上，當(dāng)臍中上4寸。
功效：健脾和胃，消食導(dǎo)滯。
2.天樞穴雙穴同灸，可覺熱感透至腹腔或沿兩側(cè)擴散至腰部，灸至感傳消失。
天樞穴定位：
腹中部，臍中旁2寸，腹直肌中。
功效：通調(diào)胃腸，理氣消滯，化瘀止痛。
3.胃俞穴雙穴同灸，可覺熱感透至深部或擴散至整個背腰部，灸至感傳消失。
胃俞穴定位：
在背部，當(dāng)?shù)?2胸椎棘突下，旁開1. 5寸。
功效：健脾，和胃。
4.陰陵泉雙穴同灸，部分可直接傳到腹部，如感傳仍不能上至腹部，再取一支點燃放置灸盒直到感傳所達部位的近心端點，進行艾灸，依次接力使感傳到達腹部，最后將兩灸罐分別固定于陰陵泉和腹部進行艾灸，灸至感傳消失。
陰陵泉穴定位：
小腿內(nèi)側(cè)，脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處。
功效：運中焦，健脾胃，化濕滯。
以上穴位每次選取1-2組穴位，每天1次，10次為1個療程，療程間休息2-5天，共2-3個療程。其他穴位可參考22篇功能性消化不良的艾灸取穴方法。
預(yù)防以及生活上注意事項
消化性潰瘍的形成和發(fā)展與胃液中的胃酸和胃蛋白酶的消化作用有關(guān)，故切忌空腹上班和空腹就寢。在短時間內(nèi)（2-4周）使?jié)冇线_瘢痕期并不困難，而關(guān)鍵是防止?jié)儚?fù)發(fā)。潰瘍反復(fù)發(fā)作危害更大。戒除不良生活習(xí)慣，減少煙、酒、辛辣、濃茶、咖啡及某些藥物的刺激，對潰瘍的愈合及預(yù)防復(fù)發(fā)有重要意義。
1.生活
消化性潰瘍屬于典型的心身疾病范疇，心理-社會因不經(jīng)對發(fā)病起著重要作用，因此樂觀的情緒、規(guī)律的生活、避免過度緊張與勞累，無論在本病的發(fā)作期或緩解期均很重要。當(dāng)潰瘍活動期，癥狀較重時，臥床休息幾天乃至1-2周。
2.飲食
飲食療法曾經(jīng)是消化性潰瘍的惟一或主要的治療手段。1901年，Lenhartz指出少食多餐對病人有利。
其后，Sippy飲食療法問世，并一直被在臨床上沿用達數(shù)十年之久。Sippy飲食主要由牛奶、雞蛋、奶油組成，以后還包括了一些“軟”的非刺激性食物，其原理在于這些食物能夠持久地稀釋和中和胃酸。對消化性潰瘍患者的飲食持下列觀點：
①細嚼慢咽，避免急食，咀嚼可增加唾液分泌，后者能稀釋和中和胃酸，并可能具有提高黏膜屏障作用；
②有規(guī)律的定時進食，以維持正常消化活動的節(jié)律；
③在急性活動期，以少吃多餐為宜，每天進餐4-5次，但癥狀得到控制后，應(yīng)鼓勵較快恢復(fù)為平時的一日3餐；
④飲食宜注意營養(yǎng)，但無需規(guī)定特殊食譜；
⑤餐間避免零食，睡前不宜進食；
⑥在急性活動期，應(yīng)戒煙酒，并避免咖啡、濃茶、濃肉湯和辣椒酸醋等刺激性調(diào)味品或辛辣的飲料，以及損傷胃黏膜的藥物；
⑦飲食不過飽，以防止胃竇部的過度擴張而增加胃泌素的分泌。
艾灸內(nèi)庭穴的功效與作用
內(nèi)庭穴是腳部的穴道，是足陽明胃經(jīng)的常用腧穴之一，滎穴，五行屬水。出自于《靈樞·本輸》，在足背當(dāng)?shù)?、3跖骨結(jié)合部前方凹陷處。穴下有皮膚、皮下組織和趾腱膜。分布有足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)的趾足底總神經(jīng)，有足背靜脈網(wǎng)；布有腓淺神經(jīng)足背支。
多是治療需要靜養(yǎng)的疾病，主要是幫助清胃瀉火，還能消腫止痛，理氣和血的，治療的疾病有很多，比如牙痛，口臭，大便燥結(jié)，咽喉腫病，口歪，鼻衄，胃病吐酸，腹脹，泄瀉，痢疾，熱病，足背腫痛等病癥，可以治療三叉神經(jīng)痛，急慢性腸炎，腸疝痛，腳氣，痛經(jīng)等。
主治
①齒痛、咽喉腫痛、鼻衄等五官熱性病證。
②熱病。
③吐酸、腹瀉、痢疾、便秘等腸胃病證。
④足背腫痛，跖趾關(guān)節(jié)痛。
現(xiàn)代常用于治療急慢性胃炎、急慢性腸炎、齒齦炎、扁桃體炎、趾跖關(guān)節(jié)痛等。
配合谷主治牙齦腫痛，清瀉邪熱；
配太沖、曲池、大椎等主治熱病。
配伍
1. 牙痛、扁桃體炎：內(nèi)庭、合谷。
2. 口歪：內(nèi)庭、地倉、頰車。
3. 熱證：內(nèi)庭、太沖、曲池、大椎。
4. 脛痛不可屈伸：內(nèi)庭、環(huán)跳。
5. 厥逆：內(nèi)庭、章門。
6. 小腹脹：內(nèi)庭、臨泣。
7. 睛痛：內(nèi)庭、上星。
功效：清降胃火、通滌腑氣。
歌曰
內(nèi)庭次趾外，本屬足陽明，能治四肢厥，喜靜惡聞聲，癮疹咽喉疼，數(shù)欠及牙疼，瘧疾不能食，針著便惺惺。
相關(guān)論述
《靈樞·本輸》：“次指外間也?！?/p>
《醫(yī)學(xué)入門》：“足次指、三指歧骨陷中?！?/p>
《針方六集》：“兩歧骨后三分?！?/p>
《針灸集成》：“腳丫紋盡處。”
艾灸內(nèi)庭穴多數(shù)是治療需要靜養(yǎng)的疾病，主要是幫助清胃瀉火，還能消腫止痛，理氣和血的。
治療的疾病有很多，比如牙痛，口臭，大便燥結(jié)，痛經(jīng)等，這些疾病平時可以通過按摩、艾灸、刮痧、針灸等方法來治療。
人體是很神奇的，我們每個人身體都有許許多多的穴位，但是我們對其了解比較少，多數(shù)人認為只有中醫(yī)才要了解穴位，這是不正確的，我們只有了解身體的穴位，才能更好的保健身體，內(nèi)庭穴多數(shù)人都不清楚，現(xiàn)在就來說說內(nèi)庭穴的位置、功效與作用：
內(nèi)庭穴屬于足胃經(jīng)經(jīng)脈的穴道，是在人們的腳底部位，多在腳的次趾和中趾之間，在腳趾縫盡處還會有凹陷，之所以叫內(nèi)庭穴，是因為這個穴位主要對喜歡靜養(yǎng)，厭惡噪聲的疾病有效果，在平時我們按摩內(nèi)庭穴的話可以幫助清胃瀉火，理氣和血，還能消滯消食，消腫止痛，對身體是很好的。
內(nèi)庭穴可以治療的疾病癥狀也有很多，一般出現(xiàn)牙痛，口臭還有大便燥結(jié)，小便出血等癥狀都可以通過內(nèi)庭穴來幫助治療，而且還會配合其他穴位來治療，比如內(nèi)庭穴配合谷穴可以清熱治療牙痛，內(nèi)庭穴配上星穴能明目清熱，內(nèi)庭穴配地倉穴等有治療口歪的效果，對身體是有益處的。
內(nèi)庭穴的用法也有很多，可以進行按摩，把手拇指指腹放入內(nèi)庭穴上，然后適當(dāng)用力推動，可以消腫止痛，治療口腔潰瘍等疾病，還可以用艾灸療法，一天一次，幫助緩解腹脹腹痛，耳鳴等癥狀，還有刮痧的療法，每隔一天在內(nèi)庭穴處刮拭，能有效治療足背腫痛，便秘等癥狀，還有針刺療法，也能幫助治療疾病。
上述所說的就是內(nèi)庭穴的位置，多在腳底部位，我們要正確了解，也要知道內(nèi)庭穴的功效，內(nèi)庭穴的功效有很多，可以幫助清胃瀉火，理氣和血的，而且內(nèi)庭穴能治療的疾病也有很多，要正確使用，多是采用按摩，針灸，艾灸等方法來治療，效果都是很不錯的。
