肩周炎,又名“五十肩”“肩凝”,一旦罹患,嚴(yán)重影響正常生活,且難治。王登旗教授有個(gè)經(jīng)驗(yàn)效穴專門拯救“五十肩”。 李某,男,45歲。 初診時(shí)間:1987年7月28日。 主訴:左肩關(guān)節(jié)疼痛15天,加重兩天。 現(xiàn)病史:患者自訴半個(gè)月前突然感到左側(cè)肩關(guān)節(jié)微痛、活動(dòng)受限,繼則肩部疼痛加重,抬舉手臂時(shí)受限,這兩天疼痛加重,睡眠受影響,昨晚睡著后痛醒。曾到醫(yī)院診治,診為肩周炎,服藥兩天疼痛未見減輕。 查體:神清,痛苦面容,抬左肩舉臂時(shí),臂不能上舉,后伸、外展皆受限制,后伸手只可觸到腰骶部。舌淡,苔薄白,脈弦細(xì)。 中醫(yī)診斷:肩痹(痛痹)。 西醫(yī)診斷:肩周炎(左側(cè))。 治則:疏風(fēng)散寒,通經(jīng)活絡(luò)。 取穴:陽陵泉(右)。 治療過程:患者仰臥位,雙下肢伸直,用毛巾被或枕頭放在腘窩下墊好,患者雙下肢舒服即可,用2寸毫針,采用緩慢捻進(jìn)法進(jìn)針,針尖在皮層時(shí)患者感到穴位周圍有癢感(此為皮膚感),且慢慢往下放散,此情況維持1分鐘。針刺入4分深左右局部出現(xiàn)麻脹感,進(jìn)針1.5寸深左右麻脹感放散至足背外側(cè)上。用平補(bǔ)平瀉法,留針40分鐘,每隔10分鐘行針1次,并令患者活動(dòng)左肩部,此時(shí)左肩關(guān)節(jié)疼痛緩解。第2次行針時(shí)痛減,起針時(shí)疼痛明顯減輕,肩臂上舉、后伸、外展等動(dòng)作均較針前靈活。 第2天二診:治療方法同前。治療后左肩部疼痛明顯減輕,上舉、后伸、外展亦靈活很多。 第3天三診:治療后左肩部疼痛繼續(xù)減輕,繼按上法治療。 第4天四診:感覺左肩部疼痛繼續(xù)減輕,后伸、外展等動(dòng)作更加靈活。按上法治療,起針時(shí)疼痛消失。再診治兩次,病痊愈。 兩個(gè)月后隨訪,左肩部疼痛未再?gòu)?fù)發(fā)。 按語 陽陵泉穴名最早見于《靈樞·邪氣臟腑病形》,屬足少陽膽經(jīng),為足少陽膽經(jīng)之合穴,少陽為樞經(jīng),其合穴可疏利關(guān)節(jié);又為八會(huì)穴之筋會(huì),有壯筋、舒筋之功?!鹅`樞·九針十二原》云:“疾高而內(nèi)者,取之陰之陵泉;疾高而外者,取之陽之陵泉也。”該患者因衛(wèi)氣不固、腠理空虛,風(fēng)寒之邪乘虛侵入肩部發(fā)為肩痹,今用上病下取之法,取右側(cè)陽陵泉針之,達(dá)祛風(fēng)散寒、通經(jīng)活絡(luò)止痛之效。 |
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