?今天我要給大家介紹的，是利用古方獨活寄生湯加減，來治療腰間盤突出的驗案、驗方。

話說有一個38歲的男子。在工地里干活。有一次他抗鋼管。

一轉(zhuǎn)身，把腰扭著了。當時，疼得腰都直不起來。疼痛，主要集中在左側(cè)腰骶部。

后來，疼痛面積開始擴大，逐漸加重，擴散到左下肢后側(cè)，也就是屁股，大腿根的位置。慢慢的，疼痛又蔓延放射到小腿后側(cè)。皮膚也開始麻木。

在咳嗽、大便的時候，疼得更厲害。

購買膏藥外敷無效后，到醫(yī)院拍片一看，發(fā)現(xiàn)是椎間盤的膨出、突出。

當時，醫(yī)家開了一副湯藥——

獨活15克，懷牛膝15克，川續(xù)斷5克，桑寄生15克，杜仲15克，生黃芪12克，宣木瓜15克、生地黃15克、威靈仙15克，全當歸10克，伸筋草15克，桂枝6克，秦艽9克，細辛3克，防風6克，川芎5克，菟絲子10克。水煎服。

患者在服藥7劑之后，諸癥明顯減輕。再用7劑，諸證悉平，恢復勞動。經(jīng)過半年的隨訪，未曾復發(fā)。

這個驗案，記載于20年前的《浙江中醫(yī)雜志》上。感興趣的朋友，可以翻看查閱一下。

這個配伍，中醫(yī)對某些疾病病因病機的認識，是超前的。

第一，腰椎間盤突出病，中醫(yī)看待它，就是四個字——本虛標實。

本虛，指的是正氣虛弱。腰椎間盤突出，中年、中老年，以及長期勞作的人，容易犯病。小年輕絕對不犯這個病。因為正氣強，肝腎之氣可以滋養(yǎng)腰椎，因此再怎么折騰，都不犯病。

但是，年紀大了，正氣不足、受傷。肝腎不能濡養(yǎng)腰椎，所以，就容易發(fā)病。比如，上文醫(yī)案里的患者，常年在工地勞作。稍不注意，一個轉(zhuǎn)身，就可能犯病。

對這個，中醫(yī)稱作“本虛”。就是說，根本正氣不足。

還有一個就是“標實”。所謂標實，指的是腰椎間盤突出的起因中，包括外感邪氣。比如：寒邪、風邪、濕邪。邪氣侵犯郁滯在經(jīng)絡筋骨中，引起寒凝、淤血、痰瘀互結(jié)，從而引發(fā)痛癥。

這就是中醫(yī)對腰椎間盤突出的認識。

好了，了解了那么多，我們再來看看醫(yī)案中的藥方。——

獨活、桑寄生、懷牛膝、杜仲、生地黃、宣木瓜、威靈仙、伸筋草各15克，秦艽9克，細辛3克，防風、桂枝各6克，生黃芪12克，川續(xù)斷、川芎各5克，全當歸、菟絲子各10克。

你不是本虛標實嗎？好，那就先固護你的根本正氣。

懷牛膝、桑寄生、菟絲子、杜仲、黃芪、生地黃、續(xù)斷，這些都有補益肝腎、健養(yǎng)脾腎的。當然，續(xù)斷、桑寄生、牛膝、杜仲之類的，也可以驅(qū)散風寒濕邪，因此也兼具驅(qū)邪之能。

你不是外感風寒濕邪嗎？那好，就給驅(qū)散外邪，把“標實”的這一面解決掉。

細辛、獨活、伸筋草、威靈仙、秦艽、防風，這些都是祛風散寒除濕之品。

中醫(yī)講，血主濡之。腰不好，就得養(yǎng)血，通過養(yǎng)血來濡養(yǎng)腰。所以，加川芎、當歸、桂枝來活血溫經(jīng)。最后，宣木瓜，舒筋活絡。這就是全部意圖。

這其實就是用獨活寄生湯加減來調(diào)治腰椎間盤突出的案例。獨活濟生湯，出自《備急千金要方》，是補肝腎、祛風濕的一首方劑?；窘M成是：桑寄生、秦艽、獨活、牛膝、芍藥、杜仲、細辛、茯苓、肉桂、防風、人參、甘草、川芎、當歸、干地黃。是扶正祛邪，治療本虛表實之證。

這個醫(yī)案，向我們展示了中醫(yī)治療腰椎間盤突出的一般思路。

其實，醫(yī)案里的方子，20年前還是很有名的。據(jù)報道，當時此方治療腰脫患者152人，效果理想。