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寫給被胃病折磨多年的朋友,反酸、胃疼的時(shí)候該怎么辦

 ldtsg1957 2021-10-26

快節(jié)奏的生活必然帶來壓力,飲食不規(guī)律帶來的問題不可小覷,胃病出現(xiàn)低齡化,醫(yī)院曾收治過最小的胃潰瘍患者,年僅4歲。

大多數(shù)人的觀點(diǎn)是,胃疼的時(shí)候吃顆藥就好了,慢慢就痊愈了,事實(shí)真的如此嗎?

胃病高發(fā)并不意外

根據(jù)胃部是否發(fā)生病變或缺損,胃病可以分為功能性疾病和器質(zhì)性疾病。

胃部的某些功能發(fā)生變化,如受到外部刺激時(shí),蠕動(dòng)收縮異常;胃動(dòng)力減慢、脹氣;反酸、嘔吐,胃食管反流等,屬于功能性疾病。

當(dāng)胃部結(jié)構(gòu)發(fā)生病變,如胃炎、潰瘍、穿孔等,屬于器質(zhì)性疾病。通常,功能性疾病進(jìn)一步惡化會(huì)導(dǎo)致器質(zhì)性疾病,因此,當(dāng)胃部不適,出現(xiàn)疼痛、嘔吐等癥狀,及時(shí)治療有利于防范更嚴(yán)重的疾病。

胃病實(shí)際上也屬于職業(yè)病的一種,學(xué)生、醫(yī)生、計(jì)程車司機(jī)、上班族等是胃病高發(fā)人群。

這一類人群都有一個(gè)共同點(diǎn),作息時(shí)間不規(guī)律、三餐不固定、經(jīng)常性熬夜等等,較大的工作壓力也會(huì)使胃部產(chǎn)生負(fù)擔(dān),加重胃病。

同時(shí),一些慢性疾病也會(huì)導(dǎo)致胃部病變,如慢性腎炎、尿毒癥、糖尿病等病人大多數(shù)患有胃病。經(jīng)常服用刺激性藥物也會(huì)加重病情,消炎藥、抗腫瘤藥物等均會(huì)對(duì)胃黏膜產(chǎn)生損害。

罪魁禍?zhǔn)字唬河拈T螺桿菌

除此之外,導(dǎo)致胃病的致病因素還有一個(gè)罪魁禍?zhǔn)住拈T螺桿菌。世衛(wèi)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,52%以上人口感染幽門螺桿菌,我國共餐制的習(xí)慣是幽門螺桿菌感染高發(fā)的重要原因。

幽門螺桿菌(簡稱Hp),一旦感染首先引發(fā)慢性胃炎,并進(jìn)一步導(dǎo)致胃潰瘍和萎縮性胃炎,重則發(fā)展成胃癌。

及時(shí)檢查并發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌的感染情況,盡早治療,對(duì)預(yù)防和控制胃癌病情發(fā)展有重大意義。

是藥三分毒

治療和預(yù)防胃酸相關(guān)疾病的常用藥物是質(zhì)子泵抑制劑(PPIs),也被稱作拉唑類藥物,是一種強(qiáng)效抑酸劑,能夠有效抑制胃酸產(chǎn)生。

引起胃痛的元兇正是胃酸過多,當(dāng)胃酸分泌過多時(shí),會(huì)侵蝕胃部、十二指腸黏膜和食道黏膜,引發(fā)出血、炎癥等并發(fā)癥。而拉唑藥物正是通過阻斷胃上壁細(xì)胞的質(zhì)子泵達(dá)到抑制胃酸分泌的效果

正因?yàn)槔蝾愃幬锏膹?qiáng)大藥效,許多患者在胃部不適時(shí)經(jīng)常選擇服用拉唑類藥物,但他們往往忽略了潛在的副作用。

醫(yī)學(xué)上認(rèn)為,長期應(yīng)用拉唑類藥物將增加感染風(fēng)險(xiǎn)和其他副作用,不建議服用拉唑藥物超6個(gè)月。

第一點(diǎn),長期服用拉唑類藥物增加感染風(fēng)險(xiǎn)。由于拉唑類藥物是通過抑酸發(fā)揮藥效,長期服用將減少胃酸分泌,破壞胃內(nèi)pH環(huán)境,給細(xì)菌繁殖創(chuàng)造環(huán)境,增加感染的可能。尤其是老年人,更易引發(fā)感染。

第二點(diǎn),影響維生素、礦物質(zhì)吸收。胃酸是B族維生素、維生素C和鈣等營養(yǎng)元素吸收的重要消化液,胃內(nèi)蛋白酶有利于維生素特別是維生素B12從結(jié)合蛋白中釋放,多數(shù)研究證明PPIs會(huì)阻礙其吸收;另外,胃的酸性環(huán)被破壞,不利鈣的吸收,長期應(yīng)用可引起骨質(zhì)減少而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松;鎂和鐵的吸收減少將造成低鎂血癥和缺鐵性貧血。

美國有研究證明,PPIs藥物連續(xù)服用3個(gè)月以上將增加患癌可能。因此,國內(nèi)外醫(yī)學(xué)均不推薦長期應(yīng)用PPIs。

早知藻酸鹽,何必用拉唑

為同時(shí)預(yù)防胃酸過多和幽門螺桿菌感染,研究人員創(chuàng)新性地發(fā)現(xiàn)藻酸鹽可以有效抑制這兩種胃病根源。

藻酸鹽是一種提取自海藻的天然多糖,通過在胃內(nèi)容物頂部形成粘性凝膠起作用,另一方面還能有效管理幽門螺桿菌感染并減少副作用。

海外科研機(jī)構(gòu)最先發(fā)現(xiàn)藻酸鹽的藥物價(jià)值,目前已有工藝成熟的產(chǎn)品,如胃逆舒,在國內(nèi)拼DD亦有上架。胃逆舒等產(chǎn)品主要采用懸浮液形式,試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)藻酸鹽在體驗(yàn)顯著降低(約74%)幽門螺桿菌對(duì)胃上皮細(xì)胞的粘附,并且,藻酸鹽可以保持其生成凝膠的能力,在很長一段時(shí)間(約90min)維持抑制反流的效果。

試驗(yàn)結(jié)果還表明,藻酸鹽沒有細(xì)胞毒性。

絕大多數(shù)幽門螺桿菌陽性患者患有胃食管反流病,藻酸鹽與胃酸結(jié)合形成的“藻酸鹽-筏”漂浮在胃內(nèi)容物表面,以物理模式防止反流,具有長期應(yīng)用于慢性胃炎和胃食管反流病治療的價(jià)值。

綜合藻酸鹽的藥用價(jià)值和長期應(yīng)用無副作用的特點(diǎn),藻酸鹽的制備被視為在未來同時(shí)預(yù)防胃食管反流病和幽門螺桿菌感染的常用藥物。

除此之外,生活中也有一些注意事項(xiàng)。幽門螺桿菌可通過手、食物、餐具、糞便等途徑傳染,注意個(gè)人衛(wèi)生、飯前便后吸收等習(xí)慣可以有效減少感染的可能。假如與幽門螺桿菌感染者同居,更需要格外注意個(gè)人衛(wèi)生,區(qū)分洗護(hù)用具、餐飲用具,定期消毒,以防感染。

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