婁紹昆：針灸入門(mén)一夜通。簡(jiǎn)直就是學(xué)針灸的葵花寶典！何黃淼老師說(shuō)：“針灸的學(xué)習(xí)一定要在學(xué)中用，不要等到全明白了才去動(dòng)手，真諦就在臨床的感受中。只要一晚上理論學(xué)習(xí)，就可以基本入門(mén)，還是有模有樣，中矩中規(guī)的入門(mén)?！彪y道真的是“真?zhèn)饕痪湓?假傳萬(wàn)卷書(shū)”嗎？
“針灸取穴可以從五個(gè)方面考慮。第一，八總穴；第二，八會(huì)穴；第三，局部取穴；第四，背部督脈尋找阿是穴；第五，病位交叉對(duì)應(yīng)取穴?！?br>第一，八總穴取穴法，是一個(gè)整體取穴法，根據(jù)八總穴所針對(duì)的人體部位取穴，針灸醫(yī)師就能把所有疾病納入診治范圍。首先要記住一首歌訣：頭面合谷，頸項(xiàng)列缺，胸脘內(nèi)關(guān)，脘腹（足）三里，腰背委中，胸脅陽(yáng)陵，少腹（三）陰交，顱腦太沖。
何老師講一個(gè)病證，我就在常規(guī)消毒的情況下，用右手把一寸的毫針捻轉(zhuǎn)著刺進(jìn)自己手、臂、腳、腿的相應(yīng)的穴位。譬如，眼睛紅腫。眼睛所在的部位和頭面與顱腦有關(guān)，于是就在太沖與合谷穴位上扎針；胸悶心煩失眠，胸悶心煩所在的部位和胸部有關(guān)，與顱腦有關(guān)。就在內(nèi)關(guān)與太沖穴位上扎針；嘔吐胃痛，所在的部位和胃脘有關(guān)，于是就在內(nèi)關(guān)與足三里穴位上扎針；頸項(xiàng)強(qiáng)痛，和頸項(xiàng)與肩背有關(guān)，就在列缺與委中穴位上扎針等。
針灸學(xué)這一門(mén)學(xué)科中，經(jīng)絡(luò)與穴位最重要。在這些經(jīng)絡(luò)與穴位之中，八總穴又是最最重要的。八總穴是取得臨床速效高效的必備穴位。
針灸取穴的第二個(gè)方面，就是學(xué)會(huì)八會(huì)穴。八會(huì)穴是指臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓等精氣所會(huì)聚的腧穴。分別是一、腑會(huì)中脘；二、臟會(huì)章門(mén)；三、筋會(huì)陽(yáng)陵泉；四、髓會(huì)絕骨；五、骨會(huì)大杼；六、血會(huì)膈俞；七、脈會(huì)太淵；八、氣會(huì)膻中。開(kāi)始階段先學(xué)習(xí)其中的三個(gè)。
腑會(huì)中脘，就是規(guī)定所有消化道的疾病首先要考慮使用中脘穴，中脘在腹部劍突與肚臍的中點(diǎn)。
臟會(huì)章門(mén)，是指由于脾氣虛引起精、氣、血、津液化生不足，針灸要考慮取章門(mén)穴。
脾氣虛是氣虛中的一種。氣虛證的臨床表現(xiàn)是：神疲乏力、語(yǔ)聲低微、氣短自汗、舌淡脈弱，四個(gè)方面的癥狀。如果再加上面黃、肌瘦、納呆、便溏等癥狀就是脾氣虛的診斷依據(jù)了。
章門(mén)穴在左邊季肋前的體表部位，在腋中線，第一浮肋前端，屈肘合腋時(shí)正當(dāng)肘尖盡處。右邊也是同樣的位置，八會(huì)穴的使用一般規(guī)定男左女右，初學(xué)者用0.5寸的毫針，切記勿忘。
以下6個(gè)穴位，其中臨床使用得最多的是筋會(huì)陽(yáng)陵泉，特別是有關(guān)神經(jīng)與關(guān)節(jié)的痙攣性疾病，針刺陽(yáng)陵泉常常會(huì)收到意想不到的療效。
隔壁老先生患帶狀皰疹，發(fā)病已經(jīng)半月，皮膚表面的水皰已經(jīng)干涸，結(jié)痂脫落后留有暫時(shí)性淡紅斑。但皮膚十分敏感，不能撫摸，左胸更甚。全身時(shí)發(fā)痙攣性抽痛，特別是在夜間12點(diǎn)至凌晨3點(diǎn)，痙攣性抽痛加劇，精神異常緊張。針刺的第一個(gè)穴位就是陽(yáng)陵泉，入針不久，病人說(shuō)自己整個(gè)人都放松下來(lái)。隨后再針刺兩側(cè)的內(nèi)關(guān)與公孫，留針十分鐘。
第二天，聽(tīng)他家人來(lái)說(shuō)，夜里睡得好，早晨的食欲也比平時(shí)好。按上法連續(xù)針刺了5天，病人基本恢復(fù)。
取穴的方法，一個(gè)是八會(huì)穴，另一個(gè)是八脈交會(huì)穴。
針灸取穴的第三個(gè)方面，就是在發(fā)病的部位的體表取穴或者發(fā)病部位的鄰近取穴。就是說(shuō)，哪里不舒服就在哪里針灸。這種取穴的方法是最原始的方法。頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳。
千萬(wàn)不要小看這種鄰近取穴的方法，臨床療效不容懷疑。有一些用藥物久治不愈的病痛，在患病部位的體表針刺以后就有了效果。如果針刺后加以拔火罐，特別是用三棱針點(diǎn)刺出血后，再拔火罐，就可能收到更滿意的療效。
中年男教師，兩年前騎自行車(chē)時(shí)不慎跌倒，右腳的腳后跟擦破了皮。后來(lái)周?chē)つw感染，久治不愈。不能穿襪子穿鞋，只能穿拖鞋。何老師常規(guī)消毒后，用一寸的小毫針在患者的右腳跟潰破處的外面，大約二三毫米處的邊緣一路點(diǎn)刺，稍有一點(diǎn)點(diǎn)出血。隔天一次，點(diǎn)刺三次以后，腳跟潰破處漸漸愈合了。
針灸取穴的注意事項(xiàng)：針刺時(shí)，首先要知道什么部位不能針刺，不然會(huì)出醫(yī)療事故。
有三個(gè)部位你先不要針刺，一是枕骨下面的區(qū)域，如風(fēng)府、痖門(mén)、風(fēng)池等穴位，它們與延髓靠得很近，一不小心就會(huì)出大事故。深刺風(fēng)府治精神病，在五十年代初期名噪一時(shí)，成為時(shí)髦的風(fēng)尚，然而不久發(fā)生了多起嚴(yán)重的醫(yī)療事故。還有深刺啞門(mén)治聾啞，也曾造成不幸事件。如果能夠把：刺胸腹者，必避五臟；刺頭，中腦戶，入腦立死。牢記心中，并能如實(shí)照章去做，錯(cuò)誤就絕對(duì)不會(huì)重演。
兩個(gè)不要針刺的部位：一是眼睛以及周?chē)膮^(qū)域；一是肚臍眼。還有天突穴。
肚臍眼如果用艾條熏灸時(shí)最好在神闕上面加一點(diǎn)鹽巴。
手法主要有左右捻轉(zhuǎn)與上下提插兩種，以得氣為好。
“得氣”，這種經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象很奇怪，持針的三個(gè)手指會(huì)感到針下有一個(gè)東西，應(yīng)該是一種氣，一種活動(dòng)著的氣場(chǎng)和你不停捻轉(zhuǎn)著提插著的手指的合力之間對(duì)抗著，較量著，吸引著。這時(shí)病人會(huì)感到針下有一種酸麻重痛的反應(yīng)，甚至出現(xiàn)上下傳導(dǎo)貫通的針感。
扎針注意事項(xiàng)還有以下二項(xiàng)，一項(xiàng)就是在胸背部與腹部初學(xué)階段針刺深度不超過(guò)0.5寸；一項(xiàng)就是對(duì)于體弱者、因勞累而體能消耗過(guò)多者，一定都要平臥在床上針刺，以免暈針。
許多疾病都可能在背部脊椎上，尋找到壓痛點(diǎn)等異常的感覺(jué)與贅狀物。取穴方法中，少不了在背部督脈尋找阿是穴。阿是穴就是出現(xiàn)在人體體表的敏感的壓痛點(diǎn)，在這些壓痛點(diǎn)上針灸能夠取得非常滿意的療效。所以我把在背部督脈尋找阿是穴列為第四種取穴方法。
我俯臥在床上，用大拇指在我的脊椎骨上從頸部開(kāi)始向尾骨方向用力均勻地一節(jié)一節(jié)按壓。一邊壓，一邊說(shuō)，第七頸椎棘突下的大椎穴是一個(gè)重要的穴位，對(duì)頭部、頸部、肩部的疾病與發(fā)熱的疾病有很好的療效；第七胸椎棘突下的至陽(yáng)穴是一個(gè)重要的穴位，對(duì)胃部、胸部、脅部的疾病有很好的療效；第二腰椎棘突下的命門(mén)穴是一個(gè)重要的穴位，對(duì)腰部、下腹部與婦女的胞宮部的疾病有很好的療效。臨床上任何疾病，只要發(fā)現(xiàn)脊椎骨上有壓痛，就要在這里取穴。
大椎穴、至陽(yáng)穴、命門(mén)穴三個(gè)穴位都跟“七”有關(guān)，大椎穴是頸七，至陽(yáng)穴是胸七，命門(mén)穴是胸二七，就是十二節(jié)胸椎加二節(jié)腰椎是二七十四椎了。
通過(guò)指壓發(fā)現(xiàn)壓痛點(diǎn)是一種很好的取穴方法，但關(guān)鍵是指壓的用力一定要到位，一定要均勻。
對(duì)針灸醫(yī)師來(lái)說(shuō)，診察體表的壓痛點(diǎn)時(shí)，指壓的用力要均勻，這是一個(gè)基本的常識(shí)。然而臨床按壓時(shí)，醫(yī)師的手指一般會(huì)不自覺(jué)地在自認(rèn)為可能會(huì)壓痛的穴位上加大力量，以證明自己判斷的正確。這種行為往往是無(wú)意識(shí)的，所以要特別注意。
針灸取穴第五個(gè)方面的內(nèi)容就是病位交叉對(duì)應(yīng)取穴。這種取穴法在《內(nèi)經(jīng)》中叫做繆刺，對(duì)肢體與關(guān)節(jié)疼痛的療效比較顯著?？梢苑謨煞N，一種是左右對(duì)稱(chēng)取穴，一種是左右、上下、前后大交叉取穴。
左手腕疼痛，如果使用左右取穴法，可以在右手腕與左手腕相對(duì)應(yīng)的部位用一寸的毫針針刺。針刺后，快速地左右捻轉(zhuǎn)與上下提插30秒左右。
假設(shè)右手腕疼痛，使用左右、上下、前后大交叉取穴法，可以在左踝與右手腕相對(duì)應(yīng)的部位，用一寸的毫針針刺，針刺后，快速地捻轉(zhuǎn)與提插半分鐘左右就可。
如果左踝挫傷，隱隱作痛，行走不利，運(yùn)用病位交叉對(duì)應(yīng)取穴法，應(yīng)該如何取穴？如何針刺？先在右踝與左踝模擬疼痛處相對(duì)應(yīng)的部位作常規(guī)消毒后針刺，然后左右捻轉(zhuǎn)與上下提插30秒左右，完成了左右對(duì)稱(chēng)取穴與扎針。
我在自己的右手腕與左踝模擬疼痛處相對(duì)應(yīng)的部位針刺，然后捻轉(zhuǎn)、提插，完成了大交叉取穴與扎針。
在一個(gè)缺醫(yī)少藥的農(nóng)村中，如果自己不懂醫(yī)藥，生急病的時(shí)候是很危險(xiǎn)的。如發(fā)熱、腹痛、腹瀉、腰傷等，這些常見(jiàn)疾病時(shí)時(shí)都可能發(fā)生。在這種情況下，大人還好一些，如果是小孩就糟了。譬如小孩高熱，特別是發(fā)生在夜里，那時(shí)候你會(huì)六神無(wú)主，會(huì)感到恐懼，不知道等待你的是什么？
當(dāng)遇見(jiàn)一個(gè)原因不明的昏迷病人，從針刺取穴的角度，應(yīng)該如何選穴？昏迷病人主要是頭腦問(wèn)題，取穴少不了合谷與太沖，但中醫(yī)認(rèn)為“心主神明”，心位于胸部，應(yīng)該加內(nèi)關(guān)穴。
合谷與太沖兩個(gè)穴，它們左右各一個(gè)，配伍使用的時(shí)候，針灸學(xué)上稱(chēng)為開(kāi)四關(guān)。顧名思義就是具有醒腦開(kāi)竅的功效。內(nèi)關(guān)一穴在這里發(fā)揮了強(qiáng)心通神的作用，加上這個(gè)穴位，左右應(yīng)該也是兩個(gè)穴位，是必不可少的。
可惜，遺忘了一個(gè)最重要的穴位人中穴。
人中穴位于人體鼻唇溝的中點(diǎn)，是一個(gè)重要的急救穴位。準(zhǔn)確地講，它位于上嘴唇的溝中，在鼻唇溝的上三分之一與下三分之二交界處。
面對(duì)一個(gè)痛經(jīng)發(fā)作的病人，她的背部第二腰椎棘突下有強(qiáng)烈的壓痛，怎么處理？
根據(jù)第一種方法取足三里與三陰交；根據(jù)第二種方法取血會(huì)膈俞；根據(jù)第三種方法給小腹部的壓痛點(diǎn)刺血后拔罐；根據(jù)第四種方法給腰脊部的命名穴刺血后拔罐。根據(jù)第五種交叉取穴位的方法，小腹疼痛可以給腰骶部前后對(duì)應(yīng)的穴位刺血后拔罐。
對(duì)于痛經(jīng)的診治，急性發(fā)作時(shí)腰骶部第四腰椎棘突下的腰陽(yáng)關(guān)穴出現(xiàn)壓痛的機(jī)會(huì)最大，日本針灸家稱(chēng)之為上仙穴，它是治療痛經(jīng)的首選穴。當(dāng)然這里取穴的最高原則還是以痛為穴。
三陰交強(qiáng)刺激，可以用2寸毫針兩側(cè)取穴。委中穴區(qū)如果有皮靜脈顯露，也要刺血拔罐。小腹部的壓痛點(diǎn)我的經(jīng)驗(yàn)不是刺血后拔罐，而是以艾條熏灸為好。
沒(méi)有理論指導(dǎo)的實(shí)踐是盲目的，同時(shí)也要記住，離開(kāi)實(shí)踐的理論往往也會(huì)變成空洞的教條。 神農(nóng)養(yǎng)生寶典的微博視頻