經(jīng)常有患者問我這個問題，甚至有些患者說某些網(wǎng)文講用抗炎藥能治療癌癥。今特撰寫這篇文章談?wù)勎覍@個問題的認(rèn)識。

癌癥有時也被稱為“無法治愈的傷口”，我們?nèi)梭w組織（如皮膚）在受傷后，這些傷口會迅速愈合，愈合傷口需要的是正常細(xì)胞的增殖和遷移。而癌細(xì)胞最大的特點(diǎn)就是增殖和遷移，所以有時愈合傷口的信號系統(tǒng)確實(shí)會被癌細(xì)胞劫持，一些癌細(xì)胞會利用人體傷口愈合所依賴的信號系統(tǒng)，使我們的組織處于持續(xù)發(fā)炎的狀態(tài)。這樣我們的抑癌基因和免疫系統(tǒng)就無法發(fā)揮其應(yīng)有的作用，去阻礙癌細(xì)胞的發(fā)展。

反過來，我們身體長期處于發(fā)炎狀態(tài)，也需要體細(xì)胞不斷的增殖和遷移來修復(fù)那些被炎癥感染和損壞的細(xì)胞。體細(xì)胞每次增殖和遷移都會發(fā)生一定的突變，大多數(shù)突變不會導(dǎo)致癌癥的發(fā)生，但是也會有少數(shù)的突變可能會導(dǎo)致癌細(xì)胞的產(chǎn)生。所以一些慢性炎癥的確是癌前病變，比如，慢性萎縮性胃炎是胃癌的癌前病變，慢性肝炎是肝癌的癌前病變等。

理論上說，我們正常細(xì)胞在分裂和增殖的過程中，也會發(fā)生突變。我們?nèi)祟愖鳛橐环N由數(shù)以億萬計的細(xì)胞組合成的多細(xì)胞生物，最初是發(fā)源于一個簡單的合子（受精卵）。在從一個合子發(fā)展成一個巨型多細(xì)胞生物的過程中，我們身體內(nèi)的每個細(xì)胞都有機(jī)會發(fā)生一些突變，絕大多數(shù)的突變不會導(dǎo)致癌癥的發(fā)生，只有少數(shù)突變會導(dǎo)致癌癥的發(fā)生。

炎癥所引起的細(xì)胞的加速增殖和遷移，就是這少數(shù)情況之一。所以炎癥和癌癥有一定的關(guān)系，癌組織在發(fā)展的過程中也會造成新的炎癥問題，這會讓我們體內(nèi)的內(nèi)環(huán)境變得更適合癌細(xì)胞的發(fā)展。

但是一旦從炎癥發(fā)展到癌變的程度，那就是實(shí)現(xiàn)了一個量變到質(zhì)變的飛躍，再也無法逆轉(zhuǎn)。癌細(xì)胞的增殖有其自身的規(guī)律，所以癌腫產(chǎn)生后，依靠普通的抗炎藥是無法治愈的。只是一些抗炎藥對癌癥有輔助治療的作用，中藥中的許多清熱解毒藥之所以能夠延長癌癥患者的生存期，也正是因為這個原因。

因此，我們無法把治療癌癥的希望寄托在消炎藥上，但是我們可以把那些有臨床數(shù)據(jù)支撐的消炎藥納入到治療癌癥的綜合用藥方案之中。中藥復(fù)方治療癌癥時，也會大量的用到一些有廣譜抗菌作用的藥物（這些藥物通常都是清熱解毒藥，但是也有一些不是傳統(tǒng)意義上的清熱解毒藥），這些中藥對延長癌癥患者的壽命，改善癌癥患者的生活質(zhì)量，確實(shí)是有幫助的。

筆者治療的一位四川籍鼻咽癌患者，前段時間在服用筆者給予的抗癌藥的同時，也輸了一天的消炎藥，結(jié)果其腫瘤神奇的在一周內(nèi)持續(xù)縮小了一半左右，后來腫瘤又迅速反彈。至最近幾天，該患者又在服用抗癌藥的同時，在本地診所輸消炎藥，再次見到腫瘤迅速縮小的現(xiàn)象。

筆者治療這個患者將近五年，所以他的情況筆者還是很清楚的。筆者曾經(jīng)好幾次單獨(dú)用抗癌藥把他的腫瘤縮小過，在那些時候，他沒有用過消炎藥。但是他的腫瘤也很容易耐藥，一些抗腫瘤藥對他產(chǎn)生作用后不久，便不再有效。他曾服用過多種抗癌藥，如西黃丸、六神丸以及筆者自己為其配的抗腫瘤藥，這些藥都曾經(jīng)見效過，而且去醫(yī)院復(fù)查的時候確實(shí)也顯示腫瘤縮小了。但是這些藥物用久了后，他的腫瘤便不會再持續(xù)縮小，有時甚至有反彈。他的經(jīng)歷很有代表性的說明了中藥抗癌也會有耐藥現(xiàn)象，癌細(xì)胞在不斷的變異，對親代癌細(xì)胞有效的中藥或中成藥，對子代癌細(xì)胞不一定還會有效。

筆者和這個患者本人并非有意識的將抗癌藥與消炎藥并用，而只是這個患者近期恰好也有發(fā)炎的癥狀，本地的一家診所里的醫(yī)生給他輸液，用了消炎藥。消炎藥與抗癌藥并用后，他的腫瘤縮小的速度是我們之前沒有遇到過的，比我們過去單獨(dú)給他用西黃丸和其他的抗癌藥縮小的速度快多了。

為什么會有這種現(xiàn)象呢？這可能是因為癌癥會讓患者身體始終處于炎癥狀態(tài)，在炎癥狀態(tài)，癌細(xì)胞發(fā)展的速度會快許多。消炎藥與抗癌藥雙管齊下，腫瘤更容易被控制住。筆者將繼續(xù)關(guān)注這個患者后續(xù)的治療，而且也準(zhǔn)備對他后續(xù)的治療采取“西醫(yī)消炎+中藥抗癌”的組合方式來進(jìn)行。因為這個患者本人排斥手術(shù)和放化療，過去五年筆者曾不止一次勸說他中西醫(yī)結(jié)合，但是他就是不肯接受放化療，他能接受西醫(yī)消炎+中醫(yī)抗腫瘤的方案。

也是在最近，湖南某地的一位肺癌患者的女兒向筆者報告了另一例用消炎藥控制癌癥成功的案例。該案例是她的一位熟人，這位患者是中分化中央型肺鱗癌，在確診后采取過放化療和中藥治療，也做過周邊病灶的熱消融治療。不過最大的原發(fā)病灶一直存在，未能消除?；颊咦孕虚L期服用各種消炎藥，至今十余年，病情未見明顯惡化，生活狀態(tài)基本正常。所以消炎藥確實(shí)在改善這例患者的生存質(zhì)量上和延長其生存期上發(fā)揮了重要的作用，但是他之前的治療也應(yīng)該是起到了作用的。

筆者治療的這個鼻咽癌患者和這位患者女兒報告的這個個案讓筆者對消炎藥在抗癌中能夠發(fā)揮的作用有了切身的體會，筆者也有了進(jìn)一步研究將消炎藥和中藥相結(jié)合治療癌癥的興趣。

筆者治療的這位四川籍的鼻咽癌患者近期腫瘤迅速反彈時，筆者第一時間即判斷這次反彈可能是感染引起的，因為當(dāng)時這位患者腫瘤處還出現(xiàn)了紅腫熱痛的現(xiàn)象，這是炎癥的反應(yīng)。筆者給其用了中醫(yī)的“代刀散”（這張方子筆者之前撰文介紹過，點(diǎn)擊鏈接《排膿止痛代刀散》即可查閱這篇文章）后，患者腫瘤處的疼痛很快就消失了，但是腫瘤未見縮小。倘若不是這位患者后來因為偶然的原因再去輸消炎藥，筆者和這位患者也就沒有驗證筆者此前的判斷的機(jī)會，也沒有發(fā)現(xiàn)消炎藥和抗腫瘤藥并用，能夠縮小他的腫瘤的機(jī)會。

中藥中的許多藥都有消炎抗菌的作用，中醫(yī)治療癌癥的復(fù)方中有不少清熱解毒藥，這些藥大多有抗微生物的作用，筆者也曾長期的給這個患者用過這類中藥，但是其效果顯然不如患者輸?shù)南姿?，畢竟輸液的方式見效比口服藥要快很多，西醫(yī)的抗生素在消炎抗菌方面療效也要確切許多。如果這種“西醫(yī)消炎+中藥抗癌”的組合能夠明顯的縮短療程，提高治療癌癥的有效率，那將是一種很值得嘗試和推廣的醫(yī)療經(jīng)驗。

癌癥患者各有自己不同的情況，這兩例患者取得的療效也許都有偶然性，但其偶然取得的療效也值得我們研究。什么樣的癌癥患者可以考慮用消炎藥輔助治療？什么樣的癌癥患者不適宜用消炎藥治療？適合用的話，又應(yīng)該用哪類消炎藥？筆者今后如果在這方面有新的收獲，將會再撰文介紹。

癌細(xì)胞與人類、蜜蜂、螞蟻等生物一樣，依靠個體之間的合作實(shí)現(xiàn)生存和發(fā)展。單打獨(dú)斗的癌細(xì)胞很難生存下去，一是因為單個的癌細(xì)胞很難從周邊汲取營養(yǎng)，二是這種散兵游勇式的癌細(xì)胞很容易被免疫系統(tǒng)擊敗。這就像我們?nèi)祟愐粯樱绻覀儐为?dú)的生存在這個自然界，我們既難獲得足夠的生存資源，也容易被自然界中的災(zāi)難打敗。

所以癌細(xì)胞會與自己的同類結(jié)成聯(lián)盟，形成集體——癌細(xì)胞簇。癌細(xì)胞簇中的癌細(xì)胞互助互惠，共同分享生長因子，共同對抗免疫系統(tǒng)，共同促進(jìn)血管生成，以更好的為癌組織提供營養(yǎng)，更高效的促進(jìn)腫瘤的發(fā)展。

當(dāng)這個癌細(xì)胞簇足夠強(qiáng)大時，它們就能成為它們宿主體內(nèi)的霸主，肆意消耗宿主體內(nèi)的營養(yǎng)物質(zhì)，讓宿主體內(nèi)的正常細(xì)胞因為無法汲取足夠的營養(yǎng)而衰竭，宿主因此而變得衰弱無比，直至死亡。

因此，在治療癌癥時，將癌細(xì)胞簇中的個體各個擊破，抑制腫瘤血管生成，不要讓它們團(tuán)結(jié)在一起，阻止它們形成一個強(qiáng)大的集合體是非常重要的。這可以解釋為什么抑制血管生成的藥物和中藥中的活血化瘀（或破血逐瘀）藥可以延長患者的生存期——實(shí)際上現(xiàn)代藥理研究顯示中藥中的大部分軟堅散結(jié)藥（也是主要的抗癌中藥）的主要作用也是抑制血小板聚集和形成血管。

最新的研究表明癌癥的轉(zhuǎn)移在癌癥早期就已發(fā)生，而且癌細(xì)胞在癌癥早期是以非常復(fù)雜且范圍很廣的方式遷移。我們阻擋不了癌細(xì)胞的遷移，因為癌細(xì)胞劫持了我們的傷口愈合信號系統(tǒng)，它早已利用這些信號系統(tǒng)，到處播散自己的子孫。只要機(jī)體的某個部位因為種種原因而誕生了適合癌細(xì)胞生存的環(huán)境——比如不斷的發(fā)炎，它們就能在此處種植，形成轉(zhuǎn)移病灶。我們更實(shí)際的選擇應(yīng)該是阻擋它形成足以致命的巨大型腫瘤和癌栓。

在腫瘤內(nèi)部，存在一個非常有意思的現(xiàn)象，腫瘤中的75%－99.99%的細(xì)胞屬于癌癥非干細(xì)胞，不能再形成腫瘤，也就是說它們不能再繁殖，無法留下自己的后代。真正能夠留下自己的后代的癌癥干細(xì)胞為數(shù)極少，它們就像蟻群中的“蟻后”，而那些無法繁殖后代的癌細(xì)胞，就像工蟻一樣，它們存在的價值就是為“蟻后”繁殖后代提供合作。它們?yōu)椤跋伜蟆碧峁┦澄?，?gòu)建保護(hù)系統(tǒng)，讓“蟻后”得以在一個食物充足且相對安全的環(huán)境中繁殖。這些富有犧牲精神的工蟻構(gòu)建的資源供應(yīng)系統(tǒng)一旦被摧毀，“蟻后”也很難再生存和繁衍下去了。

腫瘤依賴那些沒有繁殖能力的癌細(xì)胞構(gòu)建資源供應(yīng)系統(tǒng)，在這個系統(tǒng)中，最為關(guān)鍵的部分是血管。我們知道，機(jī)體內(nèi)的任何細(xì)胞都依賴血管和毛細(xì)血管為其供應(yīng)營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣，癌細(xì)胞也不例外。

小的癌細(xì)胞簇因為血供系統(tǒng)尚不發(fā)達(dá)，對人體的影響還不致命。一旦它們發(fā)展成了一個非常大的癌細(xì)胞簇，生成了發(fā)達(dá)的血管系統(tǒng)，腫瘤的發(fā)展就會非常迅速。所以越到晚期，腫瘤增長的速度越快，有時僅僅幾天的時間，腫瘤就以令人不可思議的速度長大好幾倍。并且由于晚期腫瘤患者體內(nèi)不止存在一個這樣的大的癌細(xì)胞簇，所以我們也很難用手術(shù)去切除它們——手術(shù)切除這么多腫瘤，意味著患者的許多關(guān)鍵組織也會隨之被切除，患者將無法生存。

我們要搶在癌細(xì)胞簇形成堅不可摧的大集合體之前摧毀它們的合作，所以治療腫瘤越早越好。中國古代的醫(yī)生們觀察到了腫瘤內(nèi)部有豐富的血管的現(xiàn)象，他們選擇的抗腫瘤藥物如水蛭、地龍、乳香、沒藥、斑蝥、薏苡仁、三棱、莪術(shù)、丹參、地鱉蟲、虻蟲、鱉甲、半夏、天南星、海藻、昆布等也都有抑制血管生成的功效。

而且中醫(yī)復(fù)方治療，更像是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的雞尾酒療法，不依賴任何單一的藥物，而是依賴多種藥物的協(xié)作實(shí)現(xiàn)多靶點(diǎn)的抗癌效果。對待癌癥這種復(fù)雜的疾病，我們的確無法用單一的方法取勝。

段鳳舞老大夫是我國中醫(yī)抗癌界的老前輩，生前在中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院從事中醫(yī)抗癌研究和臨床工作數(shù)十年，有豐富的臨床經(jīng)驗。段老主張癌癥應(yīng)中西醫(yī)結(jié)合治療，也在實(shí)踐中摸索出了不少中醫(yī)治療癌癥和中醫(yī)輔助西醫(yī)治療癌癥的經(jīng)驗方。本文介紹段老治療鼻咽癌放療后遺癥的一張方子。

處方如下：沙參15g，麥門冬15g，五味子10g，蒼耳10g，辛夷（包煎）10g，夏枯草15g，生黃芪30g，枸杞30g，六神曲30g，焦山楂30g，龍葵15g，石上柏30g，白英15g。此方的適應(yīng)癥為鼻咽癌經(jīng)放療而致的口鼻干燥，鼻塞不通，肢體乏力，飲食欠佳者。

放療為鼻咽癌患者的首選方案，但是放療的副作用也很大。放療后的鼻咽癌患者常常會出現(xiàn)口鼻干燥、乏力、食欲不振等在中醫(yī)屬“氣陰兩虛證”的癥狀。中醫(yī)治療“氣陰兩虛證”的代表方劑為生脈散（由人參、麥冬、五味子組成），段老將生脈散中的人參換成沙參，因為沙參生津止渴作用更強(qiáng)，再加上補(bǔ)氣的生黃芪，就成了生脈散的變方黃芪生脈散。黃芪生脈散較生脈散補(bǔ)氣的力度更大，段老再在黃芪生脈散的基礎(chǔ)上加味枸杞，滋補(bǔ)的效果就更好。這個組合也能升高患者的白細(xì)胞，白細(xì)胞下降是鼻咽癌患者放療后的常見現(xiàn)象。

蒼耳和辛夷是中醫(yī)通鼻竅的常用藥，兩者都能治療鼻淵、鼻鼽、鼻塞流涕，所以方中加入蒼耳和辛夷是為了緩解鼻咽癌患者常見的鼻塞流涕的癥狀。夏枯草有軟堅散結(jié)和清熱瀉火的功效，是中醫(yī)治療瘰疬和癭瘤的常用藥，腫瘤科常用。龍葵、石上柏、白英均屬清熱解毒藥，也都是中藥中常用的抗癌藥，段老加入這些藥物也是扶正之中不忘抗癌之意。六神曲和焦山楂則屬于健胃消食藥，有改善患者的胃口的作用。

所以綜合來看，段老的這張方子有扶正和抗癌的雙重功效，既能緩解鼻咽癌患者的放療后遺癥，也能為放療起到增效的作用。

大多數(shù)晚期肺癌患者都會有咯血的癥狀，有些患者咯血量較大，咯血后體力明顯下降，呈現(xiàn)氣陰兩虛的癥狀。這時就要對他們采用氣陰雙補(bǔ)的原則進(jìn)行治療，并適度加味一些止血藥。

筆者治療的一例云南籍肺癌患者尹某，近期出現(xiàn)過兩次咯血的情況，咯血后，體力明顯下降，身體虛弱，精神萎靡不振，走路氣喘?；颊呒胰苏埱蠊P者遠(yuǎn)程幫助，筆者問診得知，患者乏力神疲，胃口也差了。遂考慮用四君子湯合生脈散加味治療。

處方：西洋參6g，白術(shù)6g，茯苓6g，炙甘草6g，麥冬15g，天冬15g，五味子10g，北沙參15g，仙鶴草30g，白及15g。

此方是在四君子湯（西洋參、白術(shù)、茯苓、炙甘草）和生脈散（西洋參、麥冬、五味子）的合方的基礎(chǔ)上加味補(bǔ)肺陰的北沙參和天冬，再加味止血的仙鶴草和白及，其中仙鶴草又有抗癌和提升體力的作用，白及又有消腫的作用。

患者服用二劑后，狀況明顯改善。遂囑患者以此湯方配合筆者給患者使用的抗癌丸劑同用，繼續(xù)服用數(shù)日后，患者精神體力恢復(fù)得很好。

晚期癌癥患者的治療，應(yīng)將重點(diǎn)放在提升患者的生存質(zhì)量和延長患者的生存期上。對晚期癌癥患者，扶正比祛邪更重要。扶正的方劑不宜太復(fù)雜，重點(diǎn)解決患者的主要問題，次要問題要放一放，以免畫蛇添足，影響療效。

我認(rèn)識一位癌癥圈子里的老大哥超過十年了，他在確診為癌癥患者后存活了二十余年，他是由一位已故的中醫(yī)抗癌名家用純中醫(yī)的方法治療的。治好后十多年復(fù)發(fā)，他自己自學(xué)中醫(yī)治療自己，一直維持到現(xiàn)在。這中間他也曾屢次遭受驚險的時刻，有幾次他都覺得自己快不行了，但是一次次的也都熬過來了。他不但自己存活下來了，還治療了其他的患者。有一次我們兩人交流時，他對我說，他最深的感受是，癌癥患者能活多久，主要取決于運(yùn)氣。

若是十年前，我對他的這一觀點(diǎn)是不會認(rèn)可的，我可能覺得那些生存期很長的癌癥患者，主要還是因為治療得當(dāng)，遇到的醫(yī)生水平高。我相信十年前這位老大哥自己也不大認(rèn)可運(yùn)氣是癌癥患者能否長期存活下來的主要因素。如今，我對他的這一觀點(diǎn)很認(rèn)同。

我見過太多的不太可能存活下來的癌癥患者存活下來了，也見過太多的很可能存活下來的患者早早的就去世了。有些長期存活的患者創(chuàng)造的生存奇跡只能用不可思議來形容。

比如2012年，有個乳腺癌患者參加新浪癌友圈在河南新鄉(xiāng)召開的一次圈慶聚會時，在聚會現(xiàn)場暈厥過去。當(dāng)時有幾個學(xué)醫(yī)的同行對她搶救無效，她的情況越來越危急，大家都很驚慌，覺得她那次可能會出意外。我臨時找了一枚大頭針充當(dāng)針灸用的針，刺她的少商和商陽穴，把這個患者搶救過來了。

5年后，新浪癌友圈在天津又召開了一次圈友會，我們倆又都見面了。她特地走到我跟前來感謝我當(dāng)年救了她一命，同時告訴我，那次從河南回家后，她去檢查了一下，發(fā)現(xiàn)那次暈厥是由腦部的轉(zhuǎn)移瘤引起的。她在那以后沒有做任何治療，全憑自己的意念來控制腫瘤，居然五年過去了仍然安然無恙。

假如這個患者不是我自己親手搶救的一個患者，我聽到她給我講這樣的話，一定會覺得她是在說鬼話消遣我。但是她確實(shí)是我搶救的，而且對我的感激是發(fā)自真心的，一直念念不忘我的救命之恩，完全不可能欺騙我。所以我只能用不可思議來形容她的遭遇，也只能把她的抗癌成功的經(jīng)歷歸結(jié)于運(yùn)氣。

我在神經(jīng)母細(xì)胞瘤專家張錦華教授的著作中，也曾看到過類似的案例。有一例晚期神經(jīng)母細(xì)胞瘤患兒在找她就診時，已經(jīng)完全沒有治療價值了?；純旱募议L決定放棄治療，把孩子帶回家，沒有做任何治療，過了幾年后，孩子神奇的痊愈了，再去張教授所在的醫(yī)院復(fù)查時，發(fā)現(xiàn)他康復(fù)了。張教授在她的著作中還提及，北京兒童醫(yī)院等知名的兒童腫瘤科也曾報告過類似情況。

這兩例患者的癌細(xì)胞為什么能得到控制？應(yīng)該是他們體內(nèi)的抑癌基因被激活了，發(fā)揮了抑制癌細(xì)胞發(fā)展，促進(jìn)癌細(xì)胞凋亡的作用。至于為什么他們的抑癌基因能夠被激活，就很難解釋清楚了。

我如今不大愿意為任何患者家屬去做那種預(yù)估患者生存期的判斷，因為我們所做的判斷是建立在常規(guī)認(rèn)識的基礎(chǔ)上的，經(jīng)常會有患者突破常規(guī)。我曾經(jīng)治療過一例下身已經(jīng)完全腐爛的癌癥患者，那是我見過的最慘不忍睹的癌癥患者，我對她的家屬說，她已經(jīng)完全沒有治療價值，不要再浪費(fèi)錢財了。

但是當(dāng)時患者還是要求我開了一張藥方，我就開了一些扶正固本的藥，略加少許抗癌藥。結(jié)果一年多后，這個癌癥患者突然在微信上問我，她的方子吃了一年多，要不要改一改。我被嚇了一跳，我以及其他治療過她的醫(yī)生，都以為她早就去世了。

類似的病例有許多，他們?yōu)槭裁茨軌蚧钕聛恚课胰缃裰荒苡眠\(yùn)氣來解釋這種事情，這種突破常規(guī)的事情都是匪夷所思的。醫(yī)生們只能從統(tǒng)計數(shù)據(jù)去做大概率的判斷，無法準(zhǔn)確預(yù)測每個患者的生存期。

我現(xiàn)在四十多歲了，確實(shí)開始相信運(yùn)氣。我覺得自己這一輩子運(yùn)氣就挺好的，除了母親生病之外，我自己凡事都很順利，總能心想事成。過去我也許愿意把這一切都?xì)w功于自己的個人努力，但是如今卻不這樣想。一個人能夠出生在什么樣的家庭，遺傳什么樣的基因，接受什么樣的教育，遇到什么樣的老師，都有一定的運(yùn)氣因素在。正是這些東西共同塑造了一個人的個性。

我之為我，不僅僅只是我們個人努力所致，還有我們的父母和老師們的付出。一個人若生來不傻，父母又把我們教育得非常的勤快，老師們再把我們學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)打下來，這一輩子就受用無窮。若把這一切都?xì)w功于自己的個人努力，不免太自以為是了。在社會上混得好，身體又健康的人，要懂得感恩自己的運(yùn)氣。

除了運(yùn)氣之外，患者本人的毅力也很重要。治療癌癥，幾乎需要患者脫胎換骨重新塑造一個新的自我。癌癥與心理狀態(tài)、生活習(xí)慣、環(huán)境因素息息相關(guān)，大多數(shù)的癌癥患者在罹患癌癥后，需要全面的審視自己既往的一些生活習(xí)慣。比如有的人喜歡抽煙喝酒嚼檳榔，而煙酒和檳榔這些東西都是一級致癌物。這樣的不良習(xí)慣就要靠毅力改過來，有相當(dāng)大的一部分患者是改不過來的，而且即便一時改過來了，只要病情稍緩，這些患者就故態(tài)復(fù)萌了。

我之前治療過一例腹間皮瘤患者，我建議這個患者負(fù)重跑步改善他的體質(zhì)，還讓他別吃各種海鮮和腌制食品，他照辦了。他堅持這樣做的那幾年，不但癌癥和腹水控制得非常好，而且整個人的身體狀況都非常好。他是個山東大漢，孔武有力，鍛煉幾年后真的強(qiáng)壯得讓人望而生畏。

但是在治療五年后，他麻痹大意了，不再堅持鍛煉和忌口，也不再重視自己的心理調(diào)節(jié)，與人發(fā)生重大爭執(zhí)，很快就復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移了。許多癌癥患者有個錯誤的認(rèn)識，覺得過了五年自己就安全了，這與癌癥類書籍常常以五年生存期作為臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)。顯然這一觀念誤導(dǎo)了患者，五年后復(fù)發(fā)的癌癥患者大有人在，我們說的五年生存期只是衡量治療效果。所有的腫瘤科醫(yī)生都應(yīng)該知道，所謂的根治術(shù)、臨床治愈這類概念，都只是一種安慰性用詞，一日患癌，終生抗癌才是正確的。

在現(xiàn)實(shí)中，大多數(shù)的減肥者即使體重短暫的下降了，但是最終都會反彈回原狀。原因無他，這些減肥者都只能做一時的改變，而不是徹底的改變自己的生活方式。實(shí)際上，只有徹底的改變自己的生活方式的人，才能真正的減肥成功。維持一兩年的控制體重的臨時措施，是無法從根本上讓一個肥胖的人變成一個苗條的人的。同樣，癌癥患者也需要從根本上改變自己的生活方式，才能讓容易導(dǎo)致癌癥復(fù)發(fā)的那些高危因素遠(yuǎn)離自我。

最近我治療的一個卵巢癌患者去復(fù)查時，雖然癌癥相關(guān)的檢查結(jié)果都是正常的，但是她的血脂和血糖都較高，她自己對我說，是因為這兩年她在飲食上放縱了自己。她的腫瘤標(biāo)志物在兩年前完全正常，幾處轉(zhuǎn)移瘤也消退了，她大概是因為這個原因麻痹大意了吧，所以對自己的要求也沒有過去那么高了。

類似的情況難以枚舉。癌癥作為一種與生活方式息息相關(guān)的疾病，要想取得長期的控制效果，一定需要患者本人以極大的毅力將自己改頭換面。癌細(xì)胞不大可能完全被消滅，只要發(fā)展為可以檢查出來的腫瘤，就意味著患者體內(nèi)最少有一億個癌細(xì)胞。即便治療可以殺死九千九百萬個癌細(xì)胞，還有一百萬個癌細(xì)胞在體內(nèi)，而且這些殘存的癌細(xì)胞也檢查不出來。如果患者意志薄弱，好了傷疤忘了痛，在治療成功后故態(tài)復(fù)萌，恢復(fù)過去不健康的生活方式，那用不了多久，那些沉默的癌細(xì)胞就會再次爆發(fā)。

醫(yī)生確實(shí)也很重要，但是中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“工（即醫(yī)生）為標(biāo)，病（即患者）為本”，醫(yī)生始終只能提供有限的幫助。而且只有當(dāng)患者對醫(yī)生的依從度高，對醫(yī)生有充分的了解和信任，這種有限的幫助才有可能發(fā)揮作用。如果患者固執(zhí)得很，或?qū)︶t(yī)生沒有充分的了解和信任，很難遵循醫(yī)囑，就沒有辦法治療出很好的效果，更沒有辦法在康復(fù)階段遵循醫(yī)生的醫(yī)囑。

經(jīng)常有些患者家屬對我說，他們的家人不大聽他們的勸說，但是醫(yī)生說的他們會聽。其實(shí)這種說法有問題，大多數(shù)固執(zhí)的患者只聽他自己的，并不真正聽醫(yī)生的。我有個跟我關(guān)系很要好的淋巴瘤患者，他很講義氣，很適合當(dāng)個兄長，但是說到當(dāng)我的患者，那真是要把人氣炸肺。我每次苦口婆心的勸說他戒煙，他都嬉皮笑臉的表示煙對他的影響不大，依然故我的一根接著一根的抽。

我另外有個淋巴瘤患者，也是塊當(dāng)兄長的好材料，但是在遵循醫(yī)囑上，也乏善可陳，熬夜玩游戲是他的常態(tài)。我是個很自律的人，但是正如我在前面所說的那樣，我的自律也是運(yùn)氣使然。假如在我成長過程中，我沒有遇到能讓我培養(yǎng)起自律的習(xí)慣的人，我也無法自律。我想這些患者之所以很隨意，大概也是在幼年沒能培養(yǎng)起自律的習(xí)慣吧。

所以我如今確信醫(yī)患之間的緣分是有深淺之分的，那些我很陌生，他們也對我很陌生的患者，真的很難治療出較好的療效?？拱┲泛苈L，成功率也不高，治療和康復(fù)期間需要醫(yī)患互相配合的地方很多，醫(yī)生和患者之間的緣分太淺，是不可能配合得較好的。實(shí)事求是的說，我只是個水平很一般的中醫(yī)學(xué)徒，偶爾治療成功個把患者，很大一部分原因是因為我的文章影響到這些患者，激發(fā)了他們自己內(nèi)在的力量，我和患者之間形成了某種默契，再加上他們的運(yùn)氣好，最終才創(chuàng)造了生存的奇跡。