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法醫(yī)臨床鑒定

 步步青蓮書屋2 2021-09-28

      醫(yī)臨床鑒定:運用法醫(yī)臨床學的知識和技能,通過現(xiàn)場勘驗、活體檢查、物證檢驗和書證審查等方式,對法律上有關活體醫(yī)學問題進行鑒別和判定。是對人體活體進行鑒定。

其主要內(nèi)容包括:人體損傷程度鑒定、損傷與疾病關系評定、道路交通事故受傷人員傷殘程度評定、勞動能力喪失與傷殘等級評定醫(yī)療糾紛鑒定、人身保險傷殘等級評定,人身傷害案件中的傷殘等級評定、致傷物和致傷方式推斷等。

主要受理刑事案件、民事案件、交通肇事案件對人體損傷程度鑒定、損傷與疾病關系評定及道路交通事故受傷人員傷殘程度評定、人身保險傷殘等級評定,人身傷害案件中的傷殘等級評定、醫(yī)療糾紛鑒定及人身保險傷殘等級、人身傷害中傷殘等級的的鑒定。

    

依照相關法律規(guī)定,參照現(xiàn)行《人體損傷致殘程度分級》、《勞動能力鑒定 職工工傷與職業(yè)病致殘等級》(GB/T16180-2014),以及其他傷殘評定標準,對人體損傷后的傷殘等級進行法醫(yī)學鑒定。

適用范圍:在交通事故、人身損害、工傷事故中的受傷人員的傷殘等級評定。

依照《中華人民共和國刑法》的規(guī)定,參照《人體損傷鑒定標準》,對人體損傷的傷情程度做出法醫(yī)學鑒定意見。
適用范圍:《中華人民共和國刑法》及其它法律、法規(guī)所涉及的人體損傷程度鑒定。

休息期限,也稱為誤工期限,指傷殘者經(jīng)過治療后達到臨床醫(yī)學一般所認可的治愈(臨床癥狀和體征消失)或者體征固定所需要的時間。

誤工損失日是指被鑒定人損傷后經(jīng)過診斷、治療達到臨床醫(yī)學一般原則所承認的治愈(即臨床癥狀和體征消失)或體征固定所需要的時間。(現(xiàn)在一般都是上述說法)
護理期限是指因損傷導致生活自理能力喪失需要專人護理的合理期限。
營養(yǎng)期限是指因損傷導致機體代謝異常,單純依靠日常飲食不能滿足受損機體對熱能和各種營養(yǎng)的需求,必須從其它食品獲得營養(yǎng)的時限。
適用范圍:交通事故傷殘、人身損害、工傷等,通常建議和傷殘鑒定一起評定。

參照標準:GA/T 1193-2014《人身損害誤工期、護理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范》

是指對因損傷導致生活不能自理需要依賴他人護理的程度作出的評估。

參照標準:GB/T31147-2014《人身損害護理依賴程度評定》

法醫(yī)學司法鑒定人,根據(jù)司法機關的委托,通過審查病歷、輔助檢查結(jié)果、尸體解剖結(jié)果等相關資料,對醫(yī)方在診斷、搶救、治療、護理、管理等行為中是否存在過錯,以及過錯與患者損害后果之間的關系及其程度所進行的鑒別和判斷。

參照醫(yī)學和法醫(yī)學科學原理、相關衛(wèi)生法規(guī)、臨床診療常規(guī)和其他相關規(guī)范,對醫(yī)患糾紛中是否存在醫(yī)療過錯行為,是否因醫(yī)療行為導致?lián)p害后果,醫(yī)療過錯行為與損害后果是否存在因果關系以及醫(yī)療過失對損害后果的參與程度,提出法醫(yī)學鑒定意見。

是指損傷經(jīng)治療傷情已基本穩(wěn)定,根據(jù)醫(yī)療技術、治療原則,對必然要發(fā)生的醫(yī)療措施進行的評估。

對購買重大疾病、意外傷害保險后致殘的人員進行傷殘評定。根據(jù)當事人購買不同險種的標準進行評定。依據(jù)保險合同約定的標準進行鑒定。  

主要指勞動者在職業(yè)活動中因工負傷或患職業(yè)病后,法定鑒定機關通過相關醫(yī)學檢查并依據(jù)國家標準所進行鑒別和判定的過程。參照《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》(GB/T16180-2014)職工工傷與職業(yè)病的勞動能力喪失主要是通過傷殘等級來確認的。通過與傷殘等級相適應的殘疾賠償金給付,進而體現(xiàn)對勞動者勞動價值的認可勞動能力鑒定主要用于確定各類民事案件或糾紛的賠償。

鑒于人體損傷的復雜性,現(xiàn)行法醫(yī)學標準主要都是針對健康個體(組織、器官)的,對于原來業(yè)已存在疾病或病理基礎的個體(組織、器官)遭受損傷后的評定,不可能分別作出明確規(guī)定。

根據(jù)有關法律精神,鑒定主要是分清損傷與疾病的關系(有無因果關系),確定損傷直接造成的后果(損傷參與度)和損傷與本身疾病在造成損傷結(jié)果中所占的比例的評定。適用范圍:交通事故、人身損害。

   

1、委托單位開具的委托書(個人委托則不需要);

2、身份證明(身份證、護照、戶籍本、出生證等有效證件);

3、傷者就醫(yī)的材料(門診病歷、住院病歷、病程記錄、手術記錄、出院記錄、影像學材料及相關實驗室檢查等)及其他與鑒定有關的材料(如交通事故責任認定書、既往鑒定報告等);傷者本人(被鑒定人)需一同前往,特殊情況可提出專家出診要求,或委托作法醫(yī)學文證司法鑒定。

以鑒定時合同上所寫鑒定時間為準(一般臨床鑒定、DNA親子鑒定為三十個工作日)。這里所指的工作日是指法定工作日,即星期一至星期五,除雙休日和法定節(jié)假日。

可由當事人領取,也可委托他人代領。取報告時需帶上收費發(fā)票以及合同書,在合同書上簽字確認。

一般情況而言,大部分的案件,當事人有自主委托的權(quán)力,可由個人自主委托有資質(zhì)的鑒定機構(gòu),如交通事故、工傷、傷害案件等。

部分案件則需按實際情況而定,如工傷案件,已到勞動部門作工傷認定的,需到勞動部門介紹信中指定的醫(yī)院進行鑒定,其他鑒定機構(gòu)無權(quán)鑒定(所作鑒定勞動部門不承認)。當事人對勞動部門所作鑒定結(jié)論不服的,可委托鑒定機構(gòu)鑒定。

故意傷害案件中,若已由公安部門作法醫(yī)鑒定的,個人亦無需委托鑒定機構(gòu)進行委托,等公安部門鑒定結(jié)論作出后,對所作鑒定不服的再自行委托鑒定機構(gòu)鑒定。

對已經(jīng)起訴至法院、由法院受理的案件,個人認為需要作法醫(yī)鑒定的,需向法院申請,由法院委托(當事人有權(quán)向法院指定鑒定機構(gòu),由法院決定)。 

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