每年的9月21日是“世界阿爾茨海默病日”，今年的主題是：知彼知己，早診早智。旨在提高人們對(duì)阿爾茨海默病等癡呆癥的認(rèn)識(shí)，意識(shí)到疾病癥狀和及時(shí)診斷的重要性。

在世界阿爾茨海默病日到來(lái)之際，小編對(duì)大家關(guān)心的問(wèn)題進(jìn)行了整理，如阿爾茨海默病等癡呆癥會(huì)不會(huì)遺傳等，希望可以幫大家更好地認(rèn)識(shí)、預(yù)防、面對(duì)和治療相關(guān)疾病。

癡呆癥包括阿爾茨海默病、血管性癡呆癥、路易體癡呆癥和額顳葉癡呆癥等。阿爾茨海默病是癡呆癥的主要類(lèi)型，占60%-70%。

世界衛(wèi)生組織發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示，目前全球超過(guò)5500萬(wàn)人患有癡呆癥，而且患者數(shù)量正以每年新發(fā)近1000萬(wàn)例的速度不斷增長(zhǎng)，相當(dāng)于每3秒就有1人患病。中國(guó)60歲以上癡呆癥患者約為1000-1100萬(wàn)人，60%為阿爾茨海默病。

預(yù)計(jì)到2050年，全球癡呆癥患者將達(dá)到1.39億。而這一增長(zhǎng)大部分將發(fā)生在中國(guó)、印度和拉丁美洲等快速發(fā)展和人口密集的地區(qū)，據(jù)估計(jì)到2050年，68%的癡呆癥患者將發(fā)生在上述地區(qū)。

癡呆癥主要影響老年人，全球65歲以上人群中，分別有8.1%的女性和5.4%的男性患有癡呆癥。隨著年齡的增長(zhǎng)，患病率急劇上升。

▲全球不同年齡、性別人群，癡呆癥患病率

癡呆癥是一種慢性、進(jìn)行性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，以進(jìn)行性記憶力減退和獲得性知識(shí)喪失為特征，可導(dǎo)致患者記憶、思考、方向、理解、計(jì)算、學(xué)習(xí)、語(yǔ)言和判斷能力受損，晚年甚至喪失獨(dú)立生活能力，需要他人照料。

患者平均生存期為5.5年，癡呆癥也是導(dǎo)致全球死亡的第七大原因，是老年人殘疾主要原因之一；每年有近200萬(wàn)人因癡呆癥死亡，而且女性更易受到影響，全球因癡呆癥而死亡的人數(shù)中，65%是女性。

癡呆癥不僅對(duì)患者生理、心理產(chǎn)生影響，而且對(duì)他們的照顧者、家庭和整個(gè)社會(huì)都會(huì)產(chǎn)生影響。

世界衛(wèi)生組織總干事譚德賽博士指出，“癡呆癥奪走了數(shù)百萬(wàn)人的記憶、獨(dú)立性和尊嚴(yán)，它也奪走了我們認(rèn)識(shí)和熱愛(ài)的人，但令我們痛心的是，癡呆癥患者未能得到世界的關(guān)注?！?/strong>

點(diǎn)擊觀看視頻 ?

癡呆癥的發(fā)生、發(fā)展與多種因素有關(guān)。年齡是癡呆癥最主要的、不可改變的危險(xiǎn)因素，隨著年齡增長(zhǎng)，癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)增加。

遺傳是癡呆癥第二個(gè)不可改變的危險(xiǎn)因素，大約有20多種基因突變會(huì)影響一個(gè)人患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)，如淀粉樣蛋白前體基因（APP)和脂蛋白E基因(APOE)突變等。APOE是第一個(gè)已知的、會(huì)增加一個(gè)人患阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)的基因。

女性比男性更易患癡呆癥，是第三個(gè)不可改變的危險(xiǎn)因素。此外，癡呆癥家族史也會(huì)增加癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)。若一級(jí)親屬（包括父母、兄弟姐妹）中有人患癡呆癥，其患病風(fēng)險(xiǎn)也將增加。

一些可改變的危險(xiǎn)因素也會(huì)增加癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)。2020年，《柳葉刀》發(fā)表的一篇報(bào)告中，介紹了不同年齡段癡呆癥的主要危險(xiǎn)因素，以及可歸因于12種危險(xiǎn)因素的癡呆癥病例比例。

• 早年（＜45歲）：教育程度低（7.1%）

• 中年（45-60歲）：聽(tīng)力下降（8.2%），腦外傷（3.4%），高血壓（1.9%），過(guò)量飲酒（0.8%）和肥胖癥（0.7%）

• 晚年（＞65歲）：吸煙（5.2%），抑郁癥（3.9%），缺乏社交（3.5%），缺乏運(yùn)動(dòng)能力（1.6%），空氣污染（2.3%）和糖尿病（1.1%）

其中，早年受教育程度較低、中年失聰和晚年吸煙，是與癡呆癥關(guān)聯(lián)程度最大的幾項(xiàng)危險(xiǎn)因素。

預(yù)防癡呆癥，主要針對(duì)可改變的危險(xiǎn)因素采取預(yù)防性措施?！读~刀》在2020年發(fā)布的報(bào)告中指出，“如果我們能夠改變12種風(fēng)險(xiǎn)因素，將可預(yù)防或延遲多達(dá)40%的癡呆癥病例”。

為預(yù)防癡呆癥的發(fā)生、發(fā)展，個(gè)人應(yīng)做到以下幾方面：

點(diǎn)擊滑動(dòng)??

點(diǎn)擊滑動(dòng)??

現(xiàn)有研究顯示，在極少數(shù)的情況下，癡呆癥會(huì)在家族中遺傳，如家族性阿爾茨海默病、家族性血管性癡呆癥等。大約有1%的癡呆癥與遺傳因素有關(guān)，而且患者通常在60歲之前發(fā)病。

在這些類(lèi)型的患者中，某些基因的遺傳突變，與癡呆癥的發(fā)生之間存在直接聯(lián)系，包括淀粉樣蛋白前體基因（APP)、早老素-1基因（PSEN1)和早老素-2基因（PSEN2)突變等。攜帶APP或者PSEN1基因突變的人群，100%會(huì)發(fā)展為阿爾茨海默病，攜帶PSEN2基因突變的人群，發(fā)展為阿爾茨海默病的概率為95%。

對(duì)于父親或母親攜帶了這種基因突變的家庭來(lái)講，其子女有二分之一的幾率也會(huì)攜帶該基因突變，從而增加癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)。

癡呆癥的發(fā)生是一個(gè)連續(xù)的病理過(guò)程，可分為早期、中期和晚期三個(gè)階段?；颊叩陌Y狀，會(huì)因患病階段、患病原因、健康狀況和患病前的認(rèn)知功能不同而有所區(qū)別。

癡呆癥的早期階段常常被忽視，癥狀不明顯?；颊叱Ｒ?jiàn)癥狀可能包括：健忘；輕度語(yǔ)言功能受損，很難把自己的想法表達(dá)出來(lái)；忘記時(shí)間；在熟悉的地方迷失方向。

隨著癡呆癥進(jìn)展到中期階段，患者癥狀變得更加清晰、明顯。此時(shí)可能出現(xiàn)的癥狀包括：忘記最近的事和人名；個(gè)人自理能力下降，需要他人協(xié)助；溝通越來(lái)越困難；出現(xiàn)幻覺(jué)、不安和異常行為；對(duì)人和事不關(guān)心，淡漠，容易生氣或不開(kāi)心。

癡呆的晚期階段近乎是一種完全依賴他人和不能活動(dòng)的階段。患者記憶障礙很?chē)?yán)重，癥狀變得更加明顯，包括：變得不知道時(shí)間和地點(diǎn)；難以認(rèn)出親友；完全喪失生活能力；尿、便失禁，在公共場(chǎng)合出現(xiàn)不適當(dāng)?shù)男袨?；行走困難，需要輪椅或臥床不起；情緒極度波動(dòng)，出現(xiàn)攻擊行為等。