行醫(yī)多年所謂的脂肪瘤,子宮肌瘤不過(guò)是肝郁引起的一團(tuán)痰濕而已。村里的老大夫說(shuō):“手術(shù)不過(guò)是暫時(shí)的心理安慰而已?!遍_(kāi)始我以為他不過(guò)是隨口一說(shuō),沒(méi)想到我才是那沒(méi)眼的判官。 我的前半生不是在村子里支醫(yī),就是在支醫(yī)的路上,這也讓我從一個(gè)學(xué)西藥的慢慢的轉(zhuǎn)變?yōu)檎嬲闹嗅t(yī)。 而我這些東西也都是在下鄉(xiāng)的時(shí)候?qū)W的,所以開(kāi)始的時(shí)候雖然理論懂得不是很多,但是實(shí)踐我卻是親身經(jīng)歷的。 92年的夏天我去往大理,和同事們開(kāi)始在各村進(jìn)行巡診,當(dāng)時(shí)有人聽(tīng)說(shuō)是從大城市來(lái)大夫了,而且還是看病不要錢(qián)。 于是有不少的病人從幾十里外專門(mén)跑來(lái)看病,這也讓我們心中的自豪感油然而生,我們的工作地點(diǎn)被安排在村里的衛(wèi)生室里,和我們一起的還有一個(gè)老頭。 他也是一個(gè)大夫,但是他是一個(gè)純中醫(yī),因?yàn)槟挲g大,聽(tīng)到有城里來(lái)的大夫他也好奇的坐在我們旁邊,看著我們工作。 有天下午我們照常出診,來(lái)了一位女患者,開(kāi)始的時(shí)候她的右小腿上起了一個(gè)跟棗一樣大的包,雖然不疼也不癢,但是看著就是礙眼不舒服,于是就做了手術(shù)給切除了。 原本以為這樣就可以相安無(wú)事了,可是沒(méi)過(guò)多久,之前手術(shù)的旁邊又長(zhǎng)出了兩顆跟黃豆般大小的包塊,依然是選擇手術(shù),但是癥狀不但沒(méi)有減輕反而變得嚴(yán)重,之后體檢的時(shí)候還查出了子宮肌瘤,雖然是良性的,但是她還是很擔(dān)憂。 做了這么多次手術(shù)了,開(kāi)始我以為其實(shí)是手術(shù)沒(méi)有做徹底而已,于是在老大夫的建議下就開(kāi)了副中藥:海藻、制半夏、連翹、象貝母、青皮、陳皮、當(dāng)歸、川芎、獨(dú)活、貓爪草、酸棗仁、合歡皮、炙甘草。 這副方子她用了9天她的這個(gè)癥狀就穩(wěn)定下來(lái)了,包既沒(méi)有變大,也沒(méi)有變小,但是睡眠卻變得好了很多,之后經(jīng)過(guò)連續(xù)一個(gè)多月的調(diào)理,她的包塊慢慢的消失了,之后再醫(yī)院檢查的時(shí)候子宮肌瘤也沒(méi)有了。而且之后隨訪她未曾復(fù)發(fā)過(guò)。 事后老大夫說(shuō):“手術(shù)不過(guò)是暫時(shí)的心理安慰而已,切了又長(zhǎng)才是常態(tài)。”開(kāi)始我以為他不過(guò)是隨口一說(shuō),沒(méi)想到我才是那沒(méi)眼的判官。 行醫(yī)幾十年后這個(gè)中緣由我也深刻的明白了: 首先她苔薄膩,脈象弦細(xì),因此判斷她為脾虛痰濕阻滯導(dǎo)致的,氣血不足,無(wú)力鼓動(dòng)脈搏。 另外多次的手術(shù)導(dǎo)致她心情郁悶甚至是暴躁,因此她還有肝郁的現(xiàn)象,肝氣郁滯導(dǎo)致進(jìn)一步致痰濕津液的輸布,變得不正常,凝結(jié)成包塊,痰濕淤堵在脖子就成了甲狀腺結(jié)節(jié),淤堵在乳房就成了乳腺結(jié)節(jié),行至子宮就成了子宮肌瘤。 這時(shí)候如果單獨(dú)切除某個(gè)結(jié)節(jié)或者肌瘤,其實(shí)就是摘掉一個(gè)個(gè)的果實(shí),但是樹(shù)還在,根還沒(méi)有斷,這樣過(guò)段時(shí)間又會(huì)長(zhǎng)上來(lái),只能治標(biāo),不能治本。 因此要解決這個(gè)問(wèn)題我們就要分三步:化痰散結(jié)、活血行血、安神助眠。 第一步化痰散結(jié)——海藻、貝母、昆布、海帶、半夏、貓爪草、白芥子 但是光除痰濕肯定是不行的,因?yàn)橛幸徊糠痔禎袷且驗(yàn)楦螝庥魷纬傻?,所以還要兼以疏肝行氣,用陳皮、青皮、獨(dú)活。 第二步要活血行血——川芎、當(dāng)歸 中醫(yī)里講“血行痰自消”所以還需要配合行血活血,加以消腫散結(jié)也不能少,再用一味連翹。 第三步就是要安神助眠——合歡皮,酸棗仁 因?yàn)樗紤]傷神導(dǎo)致的失眠,所以再配以安神助眠這樣才算全面。 曾經(jīng)有人問(wèn)我:作為一個(gè)中醫(yī)人,你這一輩子,治好的人多,還是治不好的人多? 我想,如果我老老實(shí)實(shí)地回答,應(yīng)該是治不好、無(wú)效的人多。為啥? 從不管是哪個(gè)中醫(yī)人執(zhí)業(yè)之初、懵懂無(wú)知開(kāi)始,就得犯錯(cuò)誤。不犯錯(cuò),就無(wú)法糾正和進(jìn)步。你的所謂醫(yī)術(shù),無(wú)不是用錯(cuò)誤換來(lái)的。 但是中醫(yī)現(xiàn)在的慢慢的走向了沒(méi)落,到底是中醫(yī)太弱了,還是西醫(yī)太強(qiáng)了? 其實(shí)在我看來(lái)是中醫(yī)這個(gè)執(zhí)劍人的心變了,因?yàn)椋瑳](méi)有人在為患者去考慮了,想的只是自己,好的醫(yī)術(shù)是醫(yī)德不是技術(shù)。 我也到了大夫的年紀(jì),想做的不多就是看好每個(gè)病人,因?yàn)槲疑钊脒^(guò)基層,我知道患者心中的苦楚。 |
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來(lái)自: 海流中的島嶼 > 《醫(yī)學(xué)常識(shí)》