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2歲娃拉肚子進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室!90%的寶寶躲不過的秋季腹瀉,到底該怎么應(yīng)對?

 心翔PN 2021-09-24


“娃拉肚子,一直拉個不停怎么辦啊啊?。?img doc360img-src='http://image109.360doc.com/DownloadImg/2021/09/2408/230880653_2_20210924084208459' data-ratio='1' data-type='gif' data-w='24' _width='auto' src='http://image109.360doc.com/DownloadImg/2021/09/2408/230880653_2_20210924084208459' data-order='0' alt='圖片'>”

一天10次,上吐下瀉+發(fā)燒!大便還是非常態(tài)的“黃綠色”蛋花湯。

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這就是大名鼎鼎的——秋季腹瀉(學(xué)名:輪狀病毒腹瀉)!

它與普通腹瀉不同,極易造成小孩“脫水性休克”或因高燒導(dǎo)致“熱性驚厥”:

因秋季腹瀉,孩子半夜口吐白沫翻白眼、
牙關(guān)緊咬、渾身顫抖,直接被120送進(jìn)ICU
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很多人在回想起娃住院休克的場景,都心有余悸,后怕的不行↓↓↓

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而這種腹瀉,目前沒有“特效藥”是自限性疾病。說難聽點(diǎn)也就是沒有藥能直接治療,得了之后,只能讓孩子拉,把病毒都拉出來自己就好了......

兒童腹瀉可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果
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一、什么是秋季腹瀉?


秋季腹瀉——輪狀病毒性腸炎,因多發(fā)于秋季而得名。

?多發(fā)于9月中旬至12月。

?多發(fā)生在3歲以下嬰幼兒中,尤以1歲半前嬰兒多見。

?小兒胃腸功能較弱,胃腸道抵抗力差,易感此病毒。

?秋季腹瀉是一種自限性疾病,一般無特效藥治療,多數(shù)患病寶寶在一周左右會自然止瀉。

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二、秋季腹瀉的典型癥狀


有些大人在孩子出現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒等貌似感冒的癥狀時帶孩子就診,服藥期間,孩子卻又出現(xiàn)了嘔吐、拉肚子。

有些人不免疑惑:孩子本來不拉肚子,怎么吃了藥,病情反而加重了,是不是開錯藥了?

 
其實(shí),這是秋季腹瀉的自然病程。秋季腹瀉發(fā)病急,初期常伴有上呼吸道感染癥狀,如咳嗽、鼻塞、流涕,有些寶寶還會有發(fā)熱狀況。多數(shù)是低熱,很少高熱。

另外,有些寶寶會出現(xiàn)嘔吐癥狀,多發(fā)生在患病的初期,一般不會超過三天。隨后開始拉肚子,拉出的大便像水或蛋花湯一樣,量多無腥臭味,而且每天可達(dá)十幾次。
 
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三、發(fā)生秋季腹瀉的常見原因


1. 消化系統(tǒng)不成熟

嬰幼兒的消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟,酶的活性較差,但營養(yǎng)需要相對又高,腸道負(fù)擔(dān)重,可能引起消化功能的紊亂,導(dǎo)致腹瀉。
 
2. 免疫功能不成熟

嬰幼兒免疫功能不成熟,調(diào)節(jié)機(jī)能較差,當(dāng)有病原菌隨受污染的食物進(jìn)入體內(nèi)后,易造成腹瀉。
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3. 溫差大

秋季氣溫變化大,溫度變化引起感冒、腹部受涼以及各種感染,這些都將導(dǎo)致腹瀉。
 
4. 輪狀病毒感染

輪狀病毒通過呼吸道或糞口傳播,可引起輪狀病毒腸炎,會定向侵犯破壞乳糖酶,引起雙糖酶不足及其活性下降,導(dǎo)致腸道吸收營養(yǎng)物質(zhì)功能障礙,形成稀水樣便。
 
其中輪狀病毒對腸道侵犯最為嚴(yán)重,可引起輪狀病毒腸炎。因乳糖酶是輪狀病毒的靶酶,感染后,輪狀病毒會定向侵犯十二指腸及空腸近端粘膜上皮細(xì)胞,破壞乳糖酶,引起雙糖酶不足及其活性下降,導(dǎo)致腸道吸收營養(yǎng)物質(zhì)功能障礙,特別是對乳糖的吸收障礙,破壞乳糖在腸道內(nèi)的分解,而這些不能分解吸收的乳糖還會從腸壁吸收水分,從而形成稀水樣便。
 
輪狀病毒感染性腹瀉會導(dǎo)致乳糖酶缺乏,常繼發(fā)乳糖不耐受。

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四、秋季腹瀉如何護(hù)理?


1.預(yù)防脫水

腹瀉嚴(yán)重或者長時間腹瀉,很容易導(dǎo)致脫水,因此發(fā)病初期要特別注意補(bǔ)水問題。

補(bǔ)水并非單純地給孩子喝水,而是少量、多次地給孩子喝含有糖、鹽和水分的混合液體,例如口服補(bǔ)液鹽。
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2.呵護(hù)寶寶的屁股

寶寶腹瀉時,臀部常常會出現(xiàn)發(fā)紅破潰的情況,所以姐妹們用溫水清洗寶寶臀部后,要用柔軟的棉布輕輕蘸干臀部上的水分,并在空氣中暴露一會兒,待臀部徹底干爽后,涂上一些含有氧化鋅的護(hù)臀霜,比如爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏進(jìn)行護(hù)理,以減少便尿?qū)殞毱ㄆǖ拇碳ぁ?/span>

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3.按時接種疫苗

接種輪狀病毒疫苗能有效預(yù)防秋季腹瀉的發(fā)生。

不過,因?yàn)檩啝畈《居蠥、B、C、D四個不同的亞型,疫苗不可能覆蓋所有的亞型,加上每個寶寶的抵抗力是不同的,一旦寶寶的抵抗力低下,即使服用了疫苗也可能會發(fā)生病毒感染。

因此,要想徹底遠(yuǎn)離輪狀病毒,姐妹們還要做好全面預(yù)防和護(hù)理工作。

4.注意衛(wèi)生

大人和孩子都要在飯前便后仔細(xì)清潔手部,寶寶的玩具、餐具要定期消毒。

尚在哺乳期的媽媽們應(yīng)注意乳房的清潔,勤換內(nèi)衣,減少寶寶感染病毒的機(jī)會。

5.少去公共場所

應(yīng)盡量減少帶寶寶去人口密集的場所,以免寶寶被傳染,如果出門,要戴好口罩,做好防護(hù)措施。

6.注意隔離

如果身邊有人得了秋季腹瀉,要注意保持隔離,避免孩子與之接觸,同時要做好環(huán)境消毒。

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五、腹瀉寶寶的飲食安排


腹瀉寶寶除了要補(bǔ)液防止發(fā)生脫水外,在飲食上要根據(jù)疾病的特殊病理生理狀況、個體消化吸收功能和平時飲食習(xí)慣進(jìn)行調(diào)整。但不可限制飲食,甚至是禁食。因?yàn)閷殞毟篂a時,進(jìn)食和吸收減少,而營養(yǎng)需要量增加,如果不及時補(bǔ)充,會影響寶寶的康復(fù)。具體進(jìn)食量,可以參考以下標(biāo)準(zhǔn):
 
1.母乳喂養(yǎng)的寶寶可讓寶寶少食多餐,即:每次減少喂哺量,增加喂哺次數(shù)。
 
2.人工喂養(yǎng)的寶寶依然正常喂養(yǎng),腹瀉嚴(yán)重的可以停止添加輔食,改吃米湯,待小寶寶病情好轉(zhuǎn)一周左右再恢復(fù)到以前的正常飲食。

3.母乳喂養(yǎng)的寶寶,輪狀病毒感染期間仍然堅持哺乳,母乳可為寶寶提供營養(yǎng),提升抵抗力。

人工喂養(yǎng)的寶寶,可以稍微將奶沖淡。一般腹瀉時寶寶容易發(fā)生乳糖不耐受,如果嚴(yán)重,最好更換無乳糖奶粉,寶寶康復(fù)后再轉(zhuǎn)奶回普通配方奶。
已經(jīng)添加輔食的寶寶,腹瀉期間不要添加新的輔食種類


已經(jīng)開始成人飲食的寶寶,飲食提供應(yīng)清淡、稀軟以利于消化和吸收。另可適當(dāng)給寶寶提供熟的蘋果泥,其含有果膠和鞣酸,有吸附、收斂、止瀉的作用。

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六、這幾點(diǎn)更要注意


1.如果寶寶發(fā)病后三天依舊不見好轉(zhuǎn),又或三天內(nèi)出現(xiàn)腹瀉次數(shù)和腹瀉量增加、不能正常飲食、頻繁嘔吐、發(fā)熱、明顯口渴、大便帶血等癥狀中的一種,應(yīng)及時就醫(yī);
 
2.寶寶腹瀉期間,要禁食油膩食物,如薯條等油炸食品;
含粗纖維過多的食物,如菠蘿、辣椒等;
過敏性食物,如海鮮、雞蛋等;
生冷食物,如冰激凌。

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月姐有話說:

姐妹們,另外需要注意的是,如果寶寶營養(yǎng)不良、體弱多病,又或是患有佝僂病,那么腹瀉的時間可能會比較長。所以要及時給寶寶補(bǔ)水,防止寶寶因腹瀉過重而出現(xiàn)脫水癥狀。

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