看電視劇說癌癥

負鵬載舟 2021-09-23

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田豐輝

最近看了一部電視劇《新閨蜜時代》，這是2014年的影片，劇中描寫了王媛的媽媽生病的一段情節(jié)，這里我們一起來看看。王媛的媽媽在四川老家生病了，感覺身體不適，影片沒有具體描述其癥狀，后到某大醫(yī)院檢查，診斷為淋巴癌，經(jīng)手術(shù)治療、化療，結(jié)果人財兩空。在做手術(shù)之前，胖子曾兩次勸告王媛慎重考慮是否放棄手術(shù)治療，運用中醫(yī)治療的辦法，結(jié)果王媛不加思索地否定了胖子的建議，選擇了手術(shù)治療，所以才有后來的手術(shù)后不久即命喪九泉。王媛是從農(nóng)村出來的孩子，受過高等教育，做過兩家消瘦部經(jīng)理，有豐富的處事、為人的經(jīng)歷，因此，她相信自己的決斷，結(jié)果面對媽媽的離去，還是只有以淚洗面，導(dǎo)演在這里沒有過多地談及醫(yī)學，而從這段故事可以看出，導(dǎo)演以及影片作者，多多少少有褒揚中醫(yī)之意，但這絕非空隙來風。

2012年05月16日，騰訊新聞網(wǎng)“醫(yī)學博士放棄為癌癥父親治療，送回家安享余生”這一標題，引起醫(yī)生以及社會各界人士的關(guān)注，得知父親身患惡性腫瘤晚期的陳作兵，把父親送回了浙江諸暨老家。他是浙醫(yī)一院毒理專家、醫(yī)學博士，他沒有選擇放療化療，而是讓父親安享最后的人生，還向母親交代，萬一父親出現(xiàn)昏迷或者呼吸心跳停止，不要采取積極的搶救措施，如果可能，就適當作鎮(zhèn)靜催眠讓父親安詳?shù)仉x開人世。這是一個醫(yī)生對自己父親臨終治療方案的抉擇。

從以上例證可以看出，隔行如隔山，王媛因不懂醫(yī)學知識，其母親在術(shù)后很短時間離開人世，而醫(yī)學博士的父親，因沒有手術(shù)治療、化療等方法，而生存了整整一年，我們試想，假如王媛的媽媽沒有選擇手術(shù)治療，而是運用中醫(yī)藥治療，可能在影片的結(jié)尾還活著。

而作為中國的醫(yī)生，中國的老百姓，我們更應(yīng)該驕傲地看到，中醫(yī)這一國粹，在腫瘤的防止方面有很豐富的臨床經(jīng)驗，但可悲的是，作為中國人，很多人是未知未聞，或?qū)⑿艑⒁?，以至于不敢嘗試，寧愿明明白白被西醫(yī)治死，也不糊里糊涂被中醫(yī)治活。筆者曾在《醫(yī)方拾遺》一書談到，這里選摘過來。標題為“運用半夏瀉心湯治療胃癌一例的思考”幾年前，筆者在老家行醫(yī)時，遇一中年男性病人，由家屬攙扶入診所，家屬訴一月前無誘因出現(xiàn)消瘦、體重下降，胃脘部不適，食欲下降，在川北醫(yī)學院確診為胃癌，建議手術(shù)治療，因經(jīng)濟原因未手術(shù)，曾服用中藥、西藥治療無數(shù)，效果欠佳，今來筆者處來就診（也只是抱著試一試的態(tài)度），現(xiàn)癥狀為：納差腹脹、胃脘疼痛，以餐后尤為明顯，伴噯氣、反酸、惡心、便溏，每日2-3次，腹中雷鳴，自覺乏力，觀體型消瘦，需人扶持，察舌苔薄黃、微膩，邊有齒痕，脈弦。說實在的，對于胃癌這一病名，患者聞之色變，而為醫(yī)者也談“癌”色變，心中沒底?，F(xiàn)患者就坐在對面等你處方用藥，只有硬著頭皮開方了。細思良久，先拋開胃癌這個病名，而以目前癥狀為主。記得《金匱要略》云：嘔而腸鳴，心下痞滿用半夏瀉心湯，再憶及《陳瑞春論傷寒》一書中對半夏瀉心湯的應(yīng)用很為全面而翔實，對于此方運用于消化系統(tǒng)疾病有很深的論述，遂給予半夏瀉心湯加味治療，處方為：半夏15克 黃連9克 黃芩12克 干姜10克 黨參15克 木香10克 枳殼10克 厚樸10克 陳皮10克炙甘草6克大棗5枚，上藥濃煎取汁，每日3次，囑服藥三劑，以觀療效，病人家屬臨走時跟我說，田醫(yī)生，你這么一點藥能管用嗎？我在其他地方開的藥好大一包呢？我說先吃吃吧。一周后患者再次就診，訴癥狀明顯好轉(zhuǎn)，遂以上方加減治療月余，諸癥若失，病人飲食能進，精神倍增，且體重增加。次年病人女兒從外地回來，給患者行手術(shù)治療，術(shù)后半年，病人死亡，具體原因不明確。然縱觀現(xiàn)代醫(yī)學有了腫瘤這個名詞后，實驗室里就多了很多中草藥進行實驗室觀察、研究、實驗，結(jié)果得出一些抗腫瘤的中草藥的結(jié)論，我不知道這些中草藥為治療癌癥做出了多大的貢獻？作為一名中醫(yī)學子，我不是懷疑中藥治療癌癥的效果，而是疑惑用實驗室研究的結(jié)果來治療臨床多變的癌癥，這有效嗎？用中藥而舍棄中醫(yī)理論，那是絕對不可取的。因此，我覺得治療一個疾病，決不能用現(xiàn)代醫(yī)學的名詞來套中藥。這里引用陳瑞春教授的一段文字，“不少'腫瘤專家'凡遇上腫瘤，不分青紅皂白，一概以大劑清熱解毒、活血化瘀、軟堅散結(jié)去'以毒攻毒’。一張藥方中可用三四十味藥，藥量之大，使人望藥興嘆！病人脾胃功能遭受蕩滌，米水難下，病情急劇直下，腫瘤非但沒治好，身體無法承受，全身衰竭的癥狀無法挽救，這實在是不可取。在此，大聲疾呼，同仁諸君，應(yīng)尊重疾病的客觀規(guī)律，更應(yīng)揚中醫(yī)之長，辯證用藥，真正使中藥在腫瘤治療過程中，發(fā)揮其應(yīng)有的積極作用?！?/strong>治療胃癌這種疑難雜癥，我們年輕醫(yī)生遇到得少，治療上就更沒有機會了，似乎我在這里沒有理由發(fā)言了，但經(jīng)治療這個病人后，給我印象很深，至今這個醫(yī)案清晰可記，其原因是行醫(yī)10余年，能用中醫(yī)藥將一癌癥患者改善癥狀，且提高了患者的生存質(zhì)量，對自己是一種鼓勵。
筆者在寫這篇文章的時候，其意不僅是倡導(dǎo)運用中醫(yī)藥治療農(nóng)村經(jīng)濟條件差的地方，而且希望更應(yīng)深入到城市的每個角落。我們運用中醫(yī)藥治療腫瘤疾病，其根本不是在于消滅腫瘤，而是提倡“人瘤共存”，以期更好地提高患者的生存質(zhì)量。但也不是像魯迅先生所說的“就買幾斤人參，煎湯灌下去”來提高人體正氣，延長壽命。中醫(yī)治療疾病全靠辨證論治，個體化施治，不是一見體虛就用人參的。不管今天的醫(yī)療技術(shù)發(fā)展到如此的高尖端，老百姓所看到的，醫(yī)生所經(jīng)歷的，對于癌癥病人能帶來幾多歡喜呢？