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癌癥復(fù)發(fā)有個(gè)高峰期,這個(gè)時(shí)間段要密切關(guān)注,尤其是四類癌癥患者

 成靖 2021-09-23

對(duì)于癌癥患者來說,最關(guān)心的就是做過手術(shù)或治療后,會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移?什么時(shí)候可能復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移?一般有三年一道坎,五年一道關(guān)的說法。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移大多發(fā)生在根治術(shù)后1-3年內(nèi),約占80%,少部分發(fā)生在根治后3-5年,約占10%。

癌癥復(fù)發(fā)有個(gè)高峰期,這個(gè)時(shí)間段要密切關(guān)注,尤其是四類癌癥患者

通常惡性腫瘤手術(shù)后兩年左右是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的高峰期,兩年之后復(fù)發(fā)幾率逐漸下降,五年之后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移幾率很小,所以5年沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移就稱之為臨床治愈。也有一些癌癥患者手術(shù)后很快復(fù)發(fā),如果術(shù)后三個(gè)月就出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,說明這個(gè)手術(shù)并不是根治性手術(shù),沒有達(dá)到根治的效果??赡苁莾煞N情況,其一是手術(shù)做得不成功,比如腫瘤切除不全,切緣陽性,或者淋巴結(jié)清掃不全,造成癌細(xì)胞局部殘留,而術(shù)后免疫力低下,使得殘留癌細(xì)胞短時(shí)間內(nèi)快速增殖,并通過血管和淋巴管轉(zhuǎn)移到其他地方。還有一種可能是術(shù)前就已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移,但轉(zhuǎn)移灶較小,未被CT或者磁共振等檢查發(fā)現(xiàn),PET-CT在發(fā)現(xiàn)微小轉(zhuǎn)移灶方面更有優(yōu)勢(shì),但畢竟價(jià)格昂貴,只有少數(shù)人會(huì)在術(shù)前使用PET-CT進(jìn)行評(píng)估。如果術(shù)前已經(jīng)有其他臟器的微小轉(zhuǎn)移,經(jīng)過手術(shù)巨大的創(chuàng)傷,術(shù)后三個(gè)月內(nèi)轉(zhuǎn)移灶可能逐漸增大到被普通CT發(fā)現(xiàn)。

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哪些癌癥會(huì)比較容易復(fù)發(fā)?

1、三陰乳腺癌

三陰乳腺癌是乳腺癌的一種,復(fù)發(fā)的速度非常的快,1~3年是復(fù)發(fā)高峰,腦轉(zhuǎn)移非常的常見。這是最難治療的乳腺癌的種類,最大的特點(diǎn)就是容易轉(zhuǎn)移,容易復(fù)發(fā)。

2、淋巴瘤

淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,這也是一種復(fù)發(fā)率很高的惡性腫瘤。雖然這種疾病的名稱當(dāng)中沒有癌這個(gè)字,但是破壞力依舊很大。

3、小細(xì)胞肺癌

小細(xì)胞肺癌在所有的肺癌患者當(dāng)中大約能夠占15%,侵襲性非常的強(qiáng),在早期就容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。即使能夠在很早的時(shí)候就發(fā)現(xiàn),在早期就進(jìn)行治療并且做了手術(shù),復(fù)發(fā)的幾率依舊很高。

4、胰腺癌

胰腺癌是惡性程度非常高的癌癥,大約有85%的胰腺癌患者發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就已經(jīng)是晚期了。本身早期就難以診斷,已經(jīng)發(fā)展到晚期,即使進(jìn)行了手術(shù),生存期依然難以估計(jì),依然非常的短,復(fù)發(fā)可能性非常高。

手術(shù)可切除已形成腫塊的癌細(xì)胞,普通化療、放療可以殺死全部或部分成年癌細(xì)胞,而對(duì)幼年癌細(xì)胞作用欠佳。所以微小癌細(xì)胞還是存在大量生長(zhǎng)和繁殖的可能。當(dāng)病人的免疫功能低下時(shí),一旦幼年癌細(xì)胞從休眠狀態(tài)蘇醒,迅速裂變、突變,就會(huì)形成新的成年癌細(xì)胞,這是癌癥復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的原因。

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復(fù)發(fā)時(shí)間越早,說明癌細(xì)胞活躍度越高,就越難控制。癌癥短期內(nèi)發(fā)生復(fù)發(fā),一方面可能是手術(shù)沒有將癌細(xì)胞完全切除,一些無法通過肉眼、影像學(xué)所檢測(cè)出的癌細(xì)胞潛藏在人體中,隨著時(shí)間的推移,再次快速生長(zhǎng),而此時(shí)更新迭代后的癌細(xì)胞具有的侵襲性遠(yuǎn)比初始發(fā)現(xiàn)的癌細(xì)胞強(qiáng)。另一方面可能是初始發(fā)現(xiàn)的癌細(xì)胞本身就具有超強(qiáng)的侵襲性,放化療并不能有效地抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。此時(shí)只能通過不斷更換治療方案,在癌細(xì)胞再次發(fā)生耐藥時(shí)獲取較短的無病進(jìn)展期。

所以想要長(zhǎng)期生存,活過三年、五年,一定要重視癌癥術(shù)后治療手段的跟進(jìn)。癌癥術(shù)后的治療手段較多,包括放療、化療、中醫(yī)治療。手術(shù)對(duì)于癌癥患者的身體是有很大傷害的,本身癌癥患者身體就虛弱,不利于身體康復(fù)。而且很多患者術(shù)后不久又要進(jìn)行放療化療,這時(shí)候配合中醫(yī)治療,可以盡快恢復(fù)元?dú)猓股眢w早點(diǎn)康復(fù)。中醫(yī)治療可以控制病情惡化,防止癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移。中醫(yī)藥能夠改變身體的內(nèi)在環(huán)境,改變腫瘤存在和發(fā)生的土壤,可以抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng),達(dá)到防止轉(zhuǎn)移的目的。中醫(yī)藥治療除了扶助正氣,調(diào)補(bǔ)氣血外,還可以根據(jù)患者年齡、病情、臨床分期等進(jìn)行辯證治療,以扶正培本、疏肝理氣、活血化瘀、清熱解毒、軟堅(jiān)散結(jié)、化痰除濕等方法,及時(shí)糾正人體陰陽的盛衰,全面調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)環(huán)境,達(dá)到解毒清毒、控制癌癥,改善患者生存質(zhì)量、延長(zhǎng)患者生存期的目的。

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