相信幾乎每個人都聽過阿司匹林,這是一種解熱鎮(zhèn)痛藥,能緩解輕度或中度疼痛,常應用于輔助治療痛經(jīng)、肌肉酸痛、牙齒疼痛、神經(jīng)痛和頭痛,同時也用于發(fā)熱疾病退熱如感冒和流感,輔助治療風濕痛。 20多年前,人們發(fā)現(xiàn)阿司匹林能抑制血小板聚集,避免血栓生成。一些老年人聽說阿司匹林能預防心腦血管疾病,自行去藥店購買大量阿司匹林服用,認為這樣能降低患心腦血管疾病的風險。但也有一部分人在一定的疑問,明明阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥,為什么能預防心腦血管疾病呢? 阿司匹林是什么?阿司匹林是從1899年開始問世的,它對于各種發(fā)熱、疼痛有著極佳的效果,所以提到阿司匹林,大家就會想到“解熱鎮(zhèn)痛藥”,然而它的功效并不止于此。 1、減少心血管病突發(fā)死亡 研究表明,在發(fā)生心梗后,及時服用150毫克以上的阿司匹林,死亡率可降低23%;而在腦梗塞的48小時內(nèi),口服150-325毫克,其死亡率和致殘率都有明顯的減少。 2、預防老年癡呆和某些癌癥 大腦中炎癥是促進老年癡呆癥發(fā)生的主要誘因,按時按量服用阿司匹林能對抗炎癥,降低患老年癡呆癥的風險。長時間小劑量服用阿司匹林也能防治多種癌癥,特別是胃癌、食道癌和結直腸癌。腸息肉患者正確服用阿司匹林能降低息肉癌變幾率。 3、降血壓 研究表明,睡覺前用150mg阿司匹林,舒張壓和收縮壓分別降低4.8和7.8毫汞柱。 當然,阿司匹林畢竟還是藥物,它同樣擁有副作用,最為常見的是惡心、嘔吐胃不適等消化道問題,而且長期服用還可能出其他的問題,所以應當在醫(yī)生的指導下服用,而不是隨意濫用。 為何阿司匹林有預防心腦血管疾病的作用?急性心梗是心腦血管疾病的致殘和致死的主要誘因,特別是腦梗和急性冠狀動脈綜合癥,其發(fā)生原因跟血栓生成有關。血管內(nèi)皮受到損傷后如斑塊潰瘍、破裂或炎癥等,可激活血小板凝血機制,促進血管內(nèi)血栓生成。被激活的血小板會釋放大量血栓素以及二磷酸腺苷,這兩種物質可誘導血小板聚集,促進血栓生成。 阿司匹林能抑制前列腺素合成酶,減少血栓素合成,抑制血小板聚集,避免血栓生成,從而預防心腦血管意外。阿司匹林抑制血小板聚集作用是不可逆的,使得血小板失去凝血功能,降低患心腦血管疾病風險。 而這也是經(jīng)過大量的臨床試驗的,阿司匹林確實可減少心肌梗死、中風等病人的復發(fā)風險,約為15-50%;在07年,美國進行過一項評估,結果顯示阿司匹林的預防疾病作用,在不同年齡的男女效果存在差異,在≥40的男性和≥50女性中更有效。 甚至歐洲多個國家對于心腦血管疾病的預防指南,都把阿司匹林列為基礎用藥。 阿司匹林劑量該服用多大呢?一般服用5毫克阿司匹林就能起到抗血小板凝聚作用,達到100毫克能全面抑制血小板,超過325毫克可增加出血風險。對大多數(shù)患者來說,一天口服小劑量阿司匹林40~300毫克就能防止血小板聚集,避免血栓生成。 不過目前為止,用阿司匹林預防心腦血管疾病最好的劑量是每天75~150毫克,每天最小劑量不能小于75毫克。 而阿司匹林的持續(xù)時間是很長的,所以每天1次即可,而且最好是餐后服用,這樣可以減輕胃部的不舒服,如果仍出現(xiàn)胃部不適的情況,可用腸溶阿司匹林來代替。 服用阿司匹林的誤區(qū)有哪些?1、自行用藥 沒有經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生評估,自行服用阿司匹林,因為腦卒中和心臟病是由很多原因誘發(fā)的,而且還存在未知原因,所以需要通過醫(yī)生評估后方能決定能否吃阿司匹林,擅自服用的話可能會增加患腦卒中和心臟病風險。同時要謹記不能隨意更換用藥劑量,也不能突然停藥。 2、服用阿司匹林就能防病 阿司匹林并沒有人們想象的那么神通廣大,也不是萬能藥。不是所有的患者都能服用阿司匹林,年齡超過70歲或不足40歲、有高出血風險、出血風險遠遠高于血栓風險的患者不能用吃藥。若想要預防心腦血管疾病,僅僅服用阿司匹林是遠遠不夠的,還需保持健康的生活方式。 溫馨提示 雖然阿司匹林在預防心腦血管疾病方面有重要功能,但也不能隨意用藥。阿司匹林有一定的副作用,如造成消化道潰瘍或消化道出血,甚至會導致腦出血而威脅生命,所以不能隨意服用阿司匹林。 |
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