有一個25歲的女孩讓我印象深刻，她說自己總是在月經(jīng)前幾天，就開始腰疼、乳房脹痛，而且脾氣特別暴躁，控制不住想發(fā)火。之前因?yàn)樵诮?jīng)前期和男朋友大吵一架。結(jié)果，把男友的手機(jī)、電腦砸個稀爛。男友很生氣，跟她分手了，自己又痛苦又難過。

現(xiàn)在很多的女性都有月經(jīng)病，有的人才30多歲，月經(jīng)量就特別少，還有的經(jīng)前乳房刺痛連內(nèi)衣都不敢穿。正常的月經(jīng)是女性健康的表現(xiàn)，但是很多人沒有引起重視。

今天繼續(xù)跟大家好好講講關(guān)于月經(jīng)的這些事！

為什么女性會來月經(jīng)呢？

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有這樣一句話：“女子二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子?！?/strong>

就是說女子到了14歲的時候，臟腑、天癸、任脈、沖脈、氣血經(jīng)絡(luò)等作用于胞宮，氣血下注胞宮，因而產(chǎn)生了月經(jīng)，也才能夠懷孕生子。這是女性最顯著的生理特點(diǎn)，也標(biāo)志著女性初具生殖功能。

這里的14歲因人而異，并不是不滿14歲來月經(jīng)就有問題，初潮時間跟遺傳也有一定關(guān)系。

月經(jīng)是人體的正常生理機(jī)能，是人體各臟腑機(jī)能相互協(xié)調(diào)作用的結(jié)果，如果沒了月經(jīng)整個系統(tǒng)勢必會出現(xiàn)問題，可能就會出現(xiàn)面斑，子宮肌瘤等等問題。當(dāng)然只有一種情況除外，那就是絕經(jīng)。

絕經(jīng)往往出現(xiàn)在45—55歲，個別人也可能不在這個范圍。

怎么樣才算一個正常的月經(jīng)呢？

正常的月經(jīng)一般呈現(xiàn)出暗紅色，不稀不稠，無血塊，無特殊臭味。一般每次月經(jīng)的量維持在50ml左右，超過80ml則過多，小于30ml則過少，過多過少都是問題。

通常每次月經(jīng)會持續(xù)3—7天，每兩次月經(jīng)第一天的相隔時間多在28天左右，變化一般不超過前后一周，超過則可能有問題。

很多人經(jīng)前會出現(xiàn)乳房脹，小肚子墜脹，腰微酸等癥狀，此類癥狀大都不太明顯，月經(jīng)來后多半會消失，如果癥狀很明顯或持續(xù)很長的時間多是有氣血瘀滯等問題存在。

哪些因素會影響月經(jīng)呢？

說到月經(jīng)，我們馬上聯(lián)系到的就是“血”。既然是“血”的問題，自然離不開與“血”有關(guān)的臟腑了。

一來肝主藏血，肝為血海。二來腎主藏精，精能化血，精血同源，肝腎同源。三來脾為氣血化生之源。這么一梳理，女子的月經(jīng)，和肝、脾、腎密切相關(guān)。或是肝血虧虛，肝氣郁結(jié)，或是腎虛，或是脾氣虧虛，月經(jīng)問題也自然而然地發(fā)生。

當(dāng)然導(dǎo)致月經(jīng)出現(xiàn)問題的因素遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止這些，比如還有寒、熱、濕等等。

我們就詳細(xì)說說臨床最常見的導(dǎo)致月經(jīng)不暢的因素——寒

寒主收引，就有點(diǎn)像我們經(jīng)常說得熱脹冷縮，我們受了寒氣血運(yùn)行就會受阻，就會影響經(jīng)量以及周期等等，很多人常見的就是痛經(jīng)。

這個受涼包括外在的和內(nèi)在的，就比如已是九月天，晝夜溫差大，但姑娘們還是喜歡光腳脖子的、露肚臍眼，這就是外在的寒。內(nèi)在的寒，就比如水果從冰箱里拿出來就吃，冰奶茶、冰飲料一杯接一杯地喝。

為什么我的月經(jīng)只有兩三天就結(jié)束了？

很多人都會問的一個問題：“我的月經(jīng)兩天就沒有了，為什么月經(jīng)量那么少。”

因?yàn)樵诤芏嗳说臐撘庾R里，月經(jīng)量就意味著卵巢早衰。有的人月經(jīng)量少但周期正常，但有的人月經(jīng)量少，而且周期也不規(guī)律。

月經(jīng)量少有以下幾種原因：

1、腎虛

腎主骨，藏精生髓，與血的生成非常密切。稟賦不足或者后天傷腎，腎氣虧虛，腎精不足而生血減少導(dǎo)致經(jīng)量少。

腎虛的女性，月經(jīng)量少，經(jīng)色暗淡，沒有血塊，經(jīng)血稀薄，會有腰膝酸軟、腳跟疼、頭疼，畏冷、小腹冰涼，手腳冰涼，夜尿多的癥狀。觀察舌面，舌質(zhì)淡紅，苔薄白。

2、血虛

血虛一般是脾胃虛弱導(dǎo)致氣血生化無源。我們吃進(jìn)去的東西經(jīng)過脾胃的消化吸收，然后再和肺吸入的清氣等等相互作用，最終轉(zhuǎn)化為我們?nèi)梭w所需的精微物質(zhì)，才能夠化生為血液。如果脾臟的功能虛弱了，那轉(zhuǎn)化吸收的能力就不夠。

血虛的女性除了月經(jīng)量少，血虛不能上榮，表現(xiàn)為面色萎黃，心悸怔仲，整個人看起來病懨懨的十分虛弱。

寒凝血瘀和痰濕阻滯，可以理解為道路不通暢影響了月經(jīng)的生成和流出，導(dǎo)致月經(jīng)量少。

3、寒凝血瘀

寒主收引，我們受了寒就會出現(xiàn)收引的情況，氣血運(yùn)行就會受阻就會減緩，血為寒凝，氣機(jī)阻滯，氣血通行不暢，遂導(dǎo)致月經(jīng)量少。就像是三九天河面結(jié)冰，水流不暢了。寒凝血瘀的人往往月經(jīng)的前兩天都會有痛經(jīng)的癥狀，而且腰腹部冷痛，經(jīng)血紫黯有血塊，舌頭可見紫黯或者有瘀點(diǎn)或者瘀斑。

4、痰濕阻滯

身體素來痰濕重或者脾虛失于運(yùn)化，濕聚成痰，阻滯道路，血的生成和通行不暢，因而出現(xiàn)經(jīng)量較少。這類女性多身體肥胖，容易出油、常感胸悶，惡心，發(fā)嘔，白帶量多且質(zhì)地黏膩等癥狀。

5、肝郁氣滯

肝主要作用是藏血和疏泄，就是指肝有儲藏血液，控制血量和調(diào)暢疏泄全身氣機(jī)的作用。都知道很多女性都容易生氣，一生氣就容易導(dǎo)致肝疏泄功能的失調(diào)，容易造成道路的不通暢，從而導(dǎo)致月經(jīng)血量以及周期的失常。

這類女性很容易經(jīng)期脾氣暴躁，就如文章開頭，我所舉的例子。

而且肝屬于“木”，我們的脾胃是屬于“土”，正常情況下肝(木)會正常的克制脾胃（土），如果肝火旺就會加倍的克制脾胃。這就是為什么我們經(jīng)常都聽誰誰誰說“氣都?xì)怙柫?，不想吃飯，沒胃口”，長此以往脾胃就容易變得虛弱，因而吃進(jìn)去的東西就不能夠更好的轉(zhuǎn)化為我們所需的津液，也就是氣血所化生的原料，進(jìn)而影響月經(jīng)血量，出現(xiàn)月經(jīng)量少。

實(shí)際當(dāng)中，有些人并不只是出現(xiàn)一種原因，很可能伴有多種原因，甚至完全超過這里所列出來的。所以，當(dāng)發(fā)現(xiàn)問題后一定不要輕視。

我是@哈氏中醫(yī)婦科關(guān)于“月經(jīng)問題”歡迎大家在評論區(qū)留言咨詢。