前言: 在現(xiàn)代生活中,因?yàn)榭傮w的生活水平在不斷地上升,導(dǎo)致了很多人會(huì)患上以前的人很少患上的疾病。比如高血脂就是其中一種。在以前,生活條件不好,除非先天的基因問題,基本都很少有人會(huì)患上高血脂。但是在現(xiàn)在,每天大魚大肉很正常,所以患上高血脂也很正常。 他汀類藥物是常用的對(duì)抗高血脂的藥物。不過有的病人很不理解的是,自己明明患上的是血液系統(tǒng)的疾病,可是為什么醫(yī)生會(huì)在給他們開出他汀類藥物以后,讓他們定期檢查肝功能呢?這是因?yàn)樗☆愃幬镌谥委熞粋€(gè)人時(shí)也有可能帶來傷害,接下來讓我們?cè)敿?xì)了解一下吧。 一、停用他汀藥物的情況近些年來,我國(guó)的高血脂患者是越來越多,基本上呈現(xiàn)出一個(gè)逐年遞增的狀況。高血脂已經(jīng)非常嚴(yán)重地危害到了我們的身體健康。而他汀類藥物的出現(xiàn),仿佛一個(gè)救世主一樣,給高血脂患者帶來了希望。但是長(zhǎng)時(shí)間服用他汀類藥物也有可能會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng),此時(shí)需要停藥。 他汀類藥物本質(zhì)上是還原酶抑制藥。正是因?yàn)檫€原酶成分的存在,所以能夠非常高效地降低人體內(nèi)的總膽固醇含量。但是在服用他汀類藥物期間,如果出現(xiàn)了接下來提到的這些癥狀,那么就需要立馬停用他汀類藥物。那么有哪些情況呢?讓我們來看看吧。 (肝功能受損情況示意圖) 1.肝功能出現(xiàn)受損情況。正如前言中提到的那樣,一般來說,醫(yī)生開藥服用他汀類藥物對(duì)高血脂進(jìn)行治療的時(shí)候,都會(huì)建議他的患者每隔1-3個(gè)月就要到醫(yī)院里面檢查一下肝臟功能是否發(fā)生異常。這是因?yàn)樗☆惖乃幬镌诎l(fā)生作用時(shí),主要是作用于肝臟的。 像這種需要經(jīng)過高強(qiáng)度的肝臟代謝的藥物,會(huì)給人體帶來的最常見的不良反應(yīng)就是肝酶反應(yīng)。如果一個(gè)人長(zhǎng)時(shí)間服用他汀類藥物的話,會(huì)非常容易引起人體內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶含量的升高。因?yàn)楦闻K器官的損害是不可逆的,所以一旦出現(xiàn)了肝臟功能異常的情況,就一定要立即停藥。 (橫紋肌溶解示意圖) 2.橫紋肌開始溶解。橫紋肌是人體內(nèi)一些由多核并且呈現(xiàn)出束狀排列的橫紋肌纖維組成的肌肉,它是構(gòu)成每塊骨骼肌的主要成分。因?yàn)闄M紋肌主要附著在人的骨骼之上,所以它除了受到神經(jīng)的支配意外,還可以受到人意識(shí)的控制,從而完成人體的各種隨意運(yùn)動(dòng)。 而他汀類藥物很有可能會(huì)升高人體內(nèi)肌肉受損的情況的出現(xiàn)。當(dāng)患者的肌肉出現(xiàn)受損情況時(shí),會(huì)表現(xiàn)為非常明顯的肌肉疼痛和乏力癥狀。這種情況因不同人的體質(zhì)而異,但是在正常情況下是很少發(fā)生的。所以一旦出現(xiàn)了肌肉疼痛和乏力的癥狀時(shí),一定要立即停用他汀藥物。 3.藥物發(fā)生不耐受狀況。其實(shí)在使用任何藥物的時(shí)候都會(huì)產(chǎn)生一定的毒副作用,不耐受的情況也有可能會(huì)發(fā)生。他汀類的藥物可能會(huì)引起人的不耐受癥狀主要有嘔吐、惡心還有面色紅潮等癥狀,少數(shù)的患者還會(huì)出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹的病情,這種情況下,應(yīng)立即停用他汀藥物。 如果一個(gè)人會(huì)對(duì)某種藥物出現(xiàn)不耐受的情況,這無疑是很讓人感到“天意弄人”的。為了避免他汀藥物可能對(duì)人體產(chǎn)生的眼中毒副作用,人們就需要積極地去防御他汀藥物的原發(fā)疾病。在日常生活中,我們可以通過清淡飲食,多運(yùn)動(dòng),戒煙戒酒的方式來避免服用他汀藥物。 二、常用他汀藥物隨著醫(yī)療水平的不斷發(fā)展,也有越來越多的藥物被研究了出來。目前在市面上存在的他汀類藥物也是多種多樣。消費(fèi)者們?cè)谫?gòu)買時(shí)需要擦亮眼睛,對(duì)癥下藥。不同的他汀類藥物之間會(huì)出現(xiàn)微小的差異,接下來介紹幾種常見的他汀類藥物。 1.瑞舒伐他汀。 瑞舒伐他汀是治療高血脂疾病領(lǐng)域的“明星藥物”,因?yàn)樗梢赃_(dá)到強(qiáng)效降低血脂的目的。瑞舒伐他汀是目前臨床水平上最新型的他汀類的藥物。它不僅可以治療人的高膽固醇血癥,還可以治療動(dòng)脈粥樣硬化,預(yù)防各種心血管疾病。 瑞舒伐他汀藥物對(duì)老年人尤其友好。老年人在上了年紀(jì)以后,記憶力會(huì)大大下降,如果是經(jīng)常服用太過于復(fù)雜的藥物,可能會(huì)因?yàn)闆]有按時(shí)按量服藥而達(dá)不到治療的效果。但是瑞舒伐他汀不會(huì)導(dǎo)致這樣的尷尬情況,它的服用并不用遵從某一個(gè)固定的時(shí)間點(diǎn),可以隨意而為。 因?yàn)槿鹗娣ニ〉乃幮Х浅3志?,每天只需要保證能夠服用一次就可以了。而且瑞舒伐他汀也沒有規(guī)定的服用時(shí)間,因?yàn)樗揪筒皇茱嬍车挠绊?,在一天中的任何時(shí)間都可以進(jìn)行服用。在臨床水平上,瑞舒伐他汀經(jīng)常是醫(yī)生們強(qiáng)烈推薦的降血脂藥物。 2.阿托伐他汀。阿托伐他汀也屬于強(qiáng)效的降血脂藥物之列,它可以升高人體內(nèi)那些對(duì)人的身體健康有益的“好蛋白”,同時(shí)還可以降低會(huì)對(duì)人體造成傷害的“壞蛋白”。不僅如此,阿托伐他汀還具有降低冠心病、腦梗塞等疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)的作用。 同瑞舒伐他汀一樣,阿托伐他汀同樣具有抗氧化,抗動(dòng)脈粥樣梗化的功效。但是我們?cè)谑褂盟幬锏倪^程中需要注意的是,即使在血脂穩(wěn)定到一定的程度以后,還是不能立即停止用藥。掉以輕心是萬萬不可取的,需要時(shí)刻遵醫(yī)囑,逐漸減少用藥。 3.普伐他汀。跟前面的兩種他汀類藥物比起來,普伐他汀在降血脂藥物中就顯得很普通了。雖然普伐他汀在一種“強(qiáng)效藥”之中略顯普通,但是它還是有著自己值得肯定的地方。因?yàn)樗梢悦黠@地降低患者體內(nèi)的低密度脂蛋白之類的膽固醇成分。 一般來說,我們?nèi)梭w內(nèi)的膽固醇合成的高峰時(shí)期主要是在夜間,所以對(duì)于普伐他汀這一類非常普通的降脂藥物來說,最好是要在睡前服用,才有可能發(fā)揮最好的降脂藥效。當(dāng)然,強(qiáng)效的降脂藥物如果按照這樣的方法來進(jìn)行服用,也可以達(dá)到一個(gè)很好的降脂作用。 4.辛伐他汀。辛伐他汀是一種半衰期比較短的藥物,同上面提到的普伐他汀一樣都屬于短效降脂藥物。與普伐他汀不同的是,辛伐他汀是通過降低人體內(nèi)的總膽固醇含量還有甘油三酯的含量,來達(dá)到治療高脂血癥的目的。 三、他汀類藥物注意事項(xiàng)都說不能亂吃藥,特別是在對(duì)待他汀類藥物這種極有可能帶來很嚴(yán)重的副作用的藥物時(shí),更是要注意服藥的一些事項(xiàng),以免因?yàn)殄e(cuò)誤用藥造成不好的影響。接下來就介紹一下患者在服用他汀類藥物時(shí)主要有哪些注意事項(xiàng)。 1.不可以在私下擅自增減藥量。 他汀類的藥物的安全系數(shù)可以說是比較高的,但就算是這樣,患者也不能肆意妄為、隨心而行。因?yàn)楫吘?/span>他汀類藥物是對(duì)肝功能存在潛在的傷害的,如果大量地對(duì)他汀類藥物進(jìn)行服用,很有可能會(huì)損害到肝臟的正常生理功能,同時(shí)又會(huì)造成其他不明確的不良反應(yīng)。 在服用他汀類藥物期間,非但不能過量服用,更不能擅自停用。尤其是對(duì)于那些在高血脂的同時(shí)還患有冠心病和糖尿病的患者而言,如果因?yàn)閾?dān)心長(zhǎng)期服用他汀類藥物會(huì)對(duì)身體帶來很大副作用而擅自停藥,這樣的后果比藥物本身的副作用還惡劣,所以一定要遵醫(yī)囑。 2.服藥期間盡量避免食用柚子。 可能很多人不是很了解,在柚子里面含有一種叫做呋喃香豆素的化學(xué)物質(zhì)。這種化學(xué)物質(zhì)會(huì)較為強(qiáng)烈地抑制他汀類藥物之中的活性酶。在服用他汀類藥物期間如果吃了柚子,很有可能會(huì)增加他汀類藥物在人體內(nèi)的血藥濃度,很有可能達(dá)不到治療的目的,還加重不良反應(yīng)。 3.要對(duì)服藥時(shí)間多加注意。不管是服用什么藥物,都要對(duì)服用的時(shí)間有一個(gè)較為清晰的概念,這一點(diǎn)是常識(shí)。不過他汀類藥物又屬于藥物中比較特殊的那一類,它們并不是隨時(shí)都需要遵循一個(gè)嚴(yán)格的服用時(shí)間。 就比如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀都屬于強(qiáng)效的降脂藥,具有非常持久的藥效,所以它們的服用時(shí)間沒有多高的要求。但是對(duì)于普伐他汀和辛伐他汀這一類半衰期都比較短的短效降脂藥來說,需要在固定的時(shí)間服用藥物,才會(huì)有最好的療效。這個(gè)固定時(shí)間一般是晚上睡覺以前。 結(jié)語:他汀類藥物對(duì)于患有高血壓、高血脂的人群來說的確是福音,但是它在帶來醫(yī)學(xué)上的好處的同時(shí),也會(huì)給人的身體帶來不少的副作用。像肝功能損害和橫紋肌的溶解就是他汀類藥物可以帶來的最常見的副作用,這也令很多人不敢靠近他汀類藥物。 面對(duì)這種情況,我們不要因?yàn)樗☆愃幬镉胁簧俑弊饔枚ε路盟幬铩K自捳f得好,“是藥三分毒”,既然生了病,那么就要選擇接受服藥背后可能帶來的副作用?,F(xiàn)在的醫(yī)學(xué)已經(jīng)相當(dāng)發(fā)達(dá),醫(yī)生們也會(huì)想盡辦法減少副作用。所以在服藥期間才一定要遵從醫(yī)囑。 |
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