“ 邏輯上正確的事情可能未必真的正確,也許已經(jīng)早就貼上了商業(yè)的標(biāo)簽!” 吃太多了 作為現(xiàn)代熱愛健康的人士,您是否服用抗氧化劑來(lái)預(yù)防心臟病和癌癥?數(shù)以百萬(wàn)計(jì)的人是這樣操作的,抗氧化劑如維生素C、維生素E、硒、β -胡蘿卜素和輔酶Q10是我在病人的用藥記錄中看到的最常見的補(bǔ)品,服用抗氧化劑的典型原因包括促進(jìn)健康、延緩衰老、預(yù)防心臟病和癌癥。但它們真的有效嗎? 01 — 關(guān)于抗氧化劑的故事 人們對(duì)抗氧化劑的熱情背后的原因很有道理,我們正常的新陳代謝會(huì)產(chǎn)生一種叫做自由基的潛在危險(xiǎn)物質(zhì)。我們也會(huì)暴露在來(lái)自毒素的自由基中,比如香煙煙霧、過(guò)度的陽(yáng)光照射和污染。自由基的問(wèn)題在于,它們會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞損傷(稱為氧化應(yīng)激),導(dǎo)致心臟病、癡呆、糖尿病和癌癥等健康問(wèn)題。 氧自由基與抗氧化劑 抗氧化劑有潛在的幫助,因?yàn)閷?shí)驗(yàn)室研究表明,它們可以中和自由基。此外,許多健康食品,如蔬菜、水果、堅(jiān)果和漿果都富含抗氧化劑。這一信息引出了抗氧化劑補(bǔ)充劑有助于預(yù)防心臟病和癌癥的觀點(diǎn)。 這種中和有助于健康:理論上 還是在醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)生涯中,抗氧化劑的觀點(diǎn)在醫(yī)生中很流行,這是基于一些很有希望的早期觀察研究。在上學(xué)期間,我有幸擁有一些最聰明的內(nèi)科醫(yī)生作為我的老師。他們中的一些人定期向他們的病人推薦抗氧化劑,如維生素E、維生素C、輔酶Q10和白藜蘆醇。 醫(yī)生強(qiáng)力推薦 然而,醫(yī)生們知道觀察性研究不是強(qiáng)有力的科學(xué),這些發(fā)現(xiàn)可能是錯(cuò)誤的,因?yàn)橛刑酂o(wú)法控制的變量會(huì)改變結(jié)果。我們也多次了解到,關(guān)于身體如何工作的邏輯觀點(diǎn)在現(xiàn)實(shí)生活中并不總是正確的。因此,要真正驗(yàn)證抗氧化劑促進(jìn)健康這一觀點(diǎn),我們需要精心設(shè)計(jì)的科學(xué)研究來(lái)確定,最終結(jié)果讓很多人感到驚訝。 研究結(jié)果比較意外 02 — 抗氧化劑科研成果 幾十個(gè)關(guān)于抗氧化劑的隨機(jī)試驗(yàn)已經(jīng)完成。一些例子包括:一項(xiàng)對(duì)14000多名男性醫(yī)生的研究表明,服用維生素C和E的男性在患前列腺癌或其他癌癥方面沒(méi)有區(qū)別。一項(xiàng)針對(duì)35000名男性的研究表明,硒對(duì)前列腺癌沒(méi)有影響,而維生素E會(huì)增加前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)。一項(xiàng)針對(duì)39000多名女性的研究表明,服用維生素E對(duì)心臟病或癌癥沒(méi)有影響。一項(xiàng)針對(duì)8000多名女性的研究顯示,服用維生素C、維生素E和-胡蘿卜素的女性患糖尿病的幾率沒(méi)有差異。一項(xiàng)針對(duì)2.9萬(wàn)多名男性吸煙者的研究顯示,服用維生素E的人患肺癌的幾率沒(méi)有差別,但服用-胡蘿卜素的人患肺癌的幾率卻有所增加。 文獻(xiàn)1 文獻(xiàn)2 文獻(xiàn)3 盡管從邏輯上來(lái)說(shuō)沒(méi)有問(wèn)題,但高質(zhì)量的研究并沒(méi)有顯示抗氧化劑補(bǔ)充劑有任何益處(在某些情況下,這些補(bǔ)充劑會(huì)造成傷害)??寡趸瘎┑娜孔饔媚壳斑€不清楚。雖然有確鑿的證據(jù)表明維生素C、維生素E和-胡蘿卜素不能改善健康結(jié)果(在-胡蘿卜素和維生素E的例子中,可能會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)),但抗氧化劑仍有一些未知因素還未確定,例如其他抗氧化劑是否有效?我們是否給了正確的人正確的劑量? 仍有疑問(wèn) 在我們得到這些答案之前,以下是我對(duì)我的病人關(guān)于抗氧化劑的建議:從真正的食物中獲取抗氧化劑。真正的食物里有一種魔力是藥丸里無(wú)法創(chuàng)造出來(lái)的。警惕抗氧化補(bǔ)充劑的健康宣傳。當(dāng)這些說(shuō)法來(lái)自那些從你服用補(bǔ)充劑中獲得經(jīng)濟(jì)利益的人時(shí),要特別小心。有一些被證實(shí)的方法可以大大降低你患心臟病和癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。它們只是不是藥片。有規(guī)律的體育活動(dòng)、吃有營(yíng)養(yǎng)的食物、有充足的睡眠、避免吸煙和過(guò)量飲酒等毒素對(duì)健康有顯著的促進(jìn)作用。如果你正在或正在考慮服用抗氧化劑補(bǔ)充劑,我建議你和你的醫(yī)生談?wù)劊私馑鼘?duì)你的風(fēng)險(xiǎn)和好處,專業(yè)人士才能為健康管理保駕護(hù)航。 您這時(shí)需要醫(yī)生 掃描二維碼 獲取醫(yī)養(yǎng)精彩 關(guān)注作者 |
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