這個問題問得非常好！人們之所以對糖尿病懷著深深地恐懼，不僅僅是因為它的高發(fā)病率，而且更多地是因為糖尿病的并發(fā)癥。

糖尿病的并發(fā)癥，主要沿著神經(jīng)、血管、內(nèi)分泌等系統(tǒng)展開，最后的結(jié)果是身體的多系統(tǒng)、多器官、多組織、多細胞受累，對生命健康構(gòu)成直接的威脅。

今天正好遇到這樣一個問題，即糖尿病患者身上出汗，下面就和大家伙兒一起，聊一聊這個出汗的原因，僅供參考。

原因1：糖尿病性神經(jīng)病變而出汗

糖尿病患者，如果隨著病程的進展，出現(xiàn)了神經(jīng)性病變的并發(fā)癥，其皮膚的交感神經(jīng)就會受到損傷，尤其的微動脈對外界環(huán)境變化，會失去了原有的反應(yīng)，故而出現(xiàn)出汗異常。

糖尿病人出汗的特點，往往是上半身出汗較多，下半身出汗減少，例如小腿、足部甚至無汗。

糖尿病人因自主神經(jīng)病變導(dǎo)致的排汗異常，在臨床上，可以通過查體以及肌電圖進行確診。

原因2：糖尿病性低血糖而出汗

糖尿病人出現(xiàn)低血糖，比較常見的原因是，患者對胰島素的使用不當(dāng)，或者胰島素過量導(dǎo)致低血糖。

糖尿病人低血糖，不僅會表現(xiàn)出多汗，而且還伴有心慌乏力，有強烈的饑餓感。

這是因為低血糖時，交感神經(jīng)會興奮，腎上腺素分泌會增加；雖然它可以起到保護身體，升高血糖；但是腎上腺素的作用之一，就是可以使心率加快，并伴隨心慌和出汗。

糖尿病人低血糖，除了出汗、心慌以外，往往還伴有頭暈、饑餓感、手抖等癥狀，但是，這些癥狀在進食以后，一般就可以得到緩解。

原因3：糖尿病性甲亢而出汗

甲亢和糖尿病，可能存在互為因果的關(guān)系；一方面，糖尿病患者體內(nèi)的內(nèi)分泌出現(xiàn)異常，可能累計到甲狀腺，并使其分泌過多，而導(dǎo)致甲亢。

另一方面，如果體內(nèi)甲狀腺分泌異常，也可引起甲亢，而甲亢又會影響糖代謝功能，促進血糖升高，導(dǎo)致胰島素功能異常，最終發(fā)生糖尿病。

但是，只要出現(xiàn)甲亢，甲狀腺激素分泌就會過多，會使交感神經(jīng)興奮，基礎(chǔ)代謝率會增加，消耗的熱量也就增加了。

那么，這些增加的熱量去哪兒了？大多數(shù)變成了熱能，以出汗的形式散發(fā)出去。

但是，糖尿病合并甲亢的出汗，是一種病態(tài)出汗，因為患者除了出汗，還會怕熱、易饑餓、人消瘦、多食等癥狀。

總結(jié)：糖尿病患者身上出汗，可能由3大病因所引起：一是糖尿病性神經(jīng)病變；二是糖尿病性低血糖；三是糖尿病性甲亢。

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