多沙唑嗪是目前臨床上治療輕中度良性前列腺增生的一線用藥，屬于高選擇性ɑ1受體阻斷劑，可選擇性地拮抗泌尿道平滑肌上的ɑ1受體，解除交感神經(jīng)興奮引起的平滑肌收縮而導(dǎo)致的動(dòng)力性梗阻，對(duì)前列腺增生引起的排尿困難、夜間尿頻、殘余尿感等癥狀有明顯改善。多沙唑嗪普通片可引起血壓降低，控釋片對(duì)血壓影響較小。

常吃多沙唑嗪需要注意：

1. 須排出前列腺癌后，方可使用多沙唑嗪片。
2. 可發(fā)生首劑暈厥或突然失去知覺(jué)，故首次治療宜從晚間臨睡前開(kāi)始。
3. 已接受多沙唑嗪治療者如發(fā)生心肌梗死，應(yīng)針對(duì)個(gè)體情況決定其梗死后是否繼續(xù)治療。
4. 與其他完全經(jīng)過(guò)肝臟代謝的藥物一樣，肝功能受損患者使用多沙唑嗪應(yīng)謹(jǐn)慎。
5. 服用多沙唑嗪時(shí)將藥品完整吞服，不應(yīng)咀嚼。在多沙唑嗪控釋片中，多沙唑嗪被置入一個(gè)不能被吸收的外殼中緩慢釋放，藥物空殼被排出并可在糞便中看到。
6. 如果藥物過(guò)量導(dǎo)致低血壓，患者應(yīng)立即平臥、取頭低位。
7. 可引起頭昏和疲勞，特別是剛開(kāi)始治療時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致反應(yīng)能力下降，駕車或操作機(jī)器時(shí)應(yīng)引起注意。

非那雄胺也是目前臨床上治療輕中度良性前列腺增生的一線用藥，非那雄胺屬于5α-還原酶競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑，能夠抑制5α-還原酶的活性，使睪酮不能轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮，從而阻止前列腺增生，縮小前列腺體積，提高最大尿流率，改善排尿困難等臨床癥狀，降低急性尿潴留和前列腺切除術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。

常吃非那雄胺需要注意：

1. 肝功能異?；蚰虻拦Ｗ杌颊呱饔谩?/li>
2. 當(dāng)患者性伴侶懷孕或可能懷孕時(shí)，患者需要避免其性伴侶接觸其精液。
3. 由于非那雄胺起效慢，用藥3個(gè)月后才能發(fā)揮滿意療效，因此，目前臨床通常的治療策略是在開(kāi)始前列腺增生藥物治療時(shí)，非那雄胺應(yīng)與多沙唑嗪等ɑ受體阻斷劑聯(lián)合應(yīng)用，以迅速改善患者排尿不暢癥狀。
4. 大多數(shù)患者用非那雄胺治療的第一個(gè)月血清前列腺特異性抗原（PSA）迅速降低，隨后PSA水平穩(wěn)定在一個(gè)新的基線上。治療后基線約為治療前基線值的一半，因此對(duì)應(yīng)用非那雄胺三個(gè)月以上患者所測(cè)定的PSA值應(yīng)乘以2，才是血清中真實(shí)的PSA水平。這在鑒別前列腺癌時(shí)應(yīng)特別注意，以此水平評(píng)價(jià)患者是否可能存在前列腺癌才不致延誤病情。

西地那非是一種強(qiáng)效、高選擇性的5型磷酸二酯酶抑制劑，當(dāng)適當(dāng)?shù)男源碳ひ鹁植縉O釋放時(shí)，可以特異性地抑制5型磷酸二酯酶的活性，使環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷降解減少，保持陰莖海綿體內(nèi)環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷處于較高水平，保持平滑肌松弛，血液流入海綿體而維持勃起狀態(tài)，適用于器質(zhì)性或生理性勃起功能障礙，但是在沒(méi)有性刺激時(shí)，常規(guī)劑量的西地那非無(wú)效。西地那非的作用與劑量有關(guān)，一般服藥后30分鐘起效，大約2小時(shí)達(dá)到最強(qiáng)效應(yīng)，藥效可維持4小時(shí)。此外，西地那非還可用于良性前列腺增生的輔助治療。

常用西地那非需要注意：

1. 西地那非具有擴(kuò)張血管效應(yīng)，可增強(qiáng)硝酸甘油、硝酸山梨酯等硝酸酯類藥物的降壓作用，可發(fā)生嚴(yán)重低血壓，因此，使用西地那非時(shí)應(yīng)禁用上述藥物。合用多種降壓藥的患者應(yīng)慎用西地那非。
2. 西地那非與坦索羅辛、多沙唑嗪等α-受體阻滯劑同為血管擴(kuò)張劑，都具有降壓作用，二者合用降壓作用可能累加，造成嚴(yán)重低血壓，聯(lián)合用藥需謹(jǐn)慎，高劑量（50mg和100mg）的西地那非不應(yīng)在服用α-受體阻滯劑4小時(shí)之內(nèi)服用。
3. 西地那非可誘發(fā)和加重心血管疾病，原有心血管疾病的患者不宜使用西地那非，如果在性活動(dòng)開(kāi)始時(shí)出現(xiàn)心臟不適，建議停止，并立即就醫(yī)。
4. 患有易引起陰莖異常勃起疾病( 如多發(fā)性骨髓瘤、白血病、鐮狀細(xì)胞貧血等） 的患者須慎用。
5. 高脂肪飲食可延緩西地那非的吸收，影響其療效。西柚汁可升高西地那非的血藥濃度，提高西地那非的生物利用度，增加發(fā)生不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。服用西地那非前應(yīng)避免高脂飲食和大量喝西柚汁。
6. 長(zhǎng)期服用西地那非會(huì)產(chǎn)生藥物依賴和心理依賴，久而久之容易造成永久性陽(yáng)痿。
7. 出血性疾病患者或活動(dòng)性消化道潰瘍患者應(yīng)慎用。
8. 青光眼患者應(yīng)慎用，因可導(dǎo)致眼壓升高，有可能出現(xiàn)急性青光眼，在一夜之間發(fā)生失明，即使治好，也不能恢復(fù)到原來(lái)的視力。
9. 色素視網(wǎng)膜炎或其他視網(wǎng)膜病變患者應(yīng)慎用。
10. 可能發(fā)生視覺(jué)異常，駕駛員和高空作業(yè)者慎用。