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對(duì)于不寐的治療，我常常在采用“吳氏安眠方”為基礎(chǔ)方， 組成：酸棗仁30g，合歡皮20g，首烏藤15g，遠(yuǎn)志15g，當(dāng)歸8g，川芎10g，茯苓15g， 茯神20g，柏子仁15g，生牡蠣30g，生龍骨30g，柴胡15g，白芍20g。 《方 歌》 潛陽(yáng)龍牡合歡藤，棗柏遠(yuǎn)志茯苓神， 柴芍疏肝歸芎柏，陽(yáng)入于陰心神寧。 方中糅合了酸棗仁湯、逍遙散、安神定志丸等方劑，酸棗仁、當(dāng)歸、川芎即酸棗仁湯的核心方藥，具有養(yǎng)血安神的功效。柴胡、白芍、茯苓、當(dāng)歸即逍遙散之核心藥物，疏肝養(yǎng)血安神。遠(yuǎn)志、茯苓、茯神、龍骨即安神定志丸的基礎(chǔ)方藥，具有定志寧心神的作用。佐以柏子仁養(yǎng)心血。首烏藤、合歡皮二藥為安神助眠之藥對(duì)，具有益腎養(yǎng)血、解郁安神之功。 并根據(jù)不同的證型表現(xiàn)，變量化裁： 如心火旺盛者，癥見心煩不寐，加黃連瀉火除煩。 如肝郁氣滯者，癥見悶悶不樂，善太息而不寐，加素馨花疏肝解郁；若肝郁化火，肝火亢盛者，癥見急躁易怒而不寐，加郁金、龍膽草清瀉肝火。 如脾胃不和者，癥見面色少華，肢倦乏力，胃脘脹滿不適，大便難而不寐，以歸脾湯為基礎(chǔ)方，加減運(yùn)用木香、砂仁、黨參及山楂、麥芽、谷芽、雞內(nèi)金等藥消補(bǔ)兼施。 如心膽氣虛者，癥見心煩不寐，觸事易驚而不寐，加珍珠母定驚安神。 如氣虛明顯者，癥見面色無華，肢體困倦乏力，加黃芪、黨參、白術(shù)等健脾益氣。 如肝腎不足者，癥見腰膝酸軟，健忘不寐者，加山萸肉、生熟二地黃滋陰補(bǔ)腎。 #失眠##中醫(yī)#  |
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