大醫(yī)至簡倪海廈 2021-08-22

編者按

長于治咽喉腫痛的清熱解毒藥

—射干、山豆根、馬勃

喉痹咽痛要藥——射干

有個病人，連吃了幾天油炸之物后，咽喉居然說不出聲音，疼痛難忍。老先生說，就到野外采一把射干來煎湯，加點蜂蜜喝喝，結果喝一次就好了。原來這一味射干乃治喉痹咽痛要藥，《圣濟總錄》稱之為單味射干湯。

小指月說，爺爺，這射干一喝到肚子，就跑到腸胃去了，他怎么能夠成為治咽喉痹痛的要藥呢？老爺爺說，想知道這射干，歸啥經(jīng)，怎么走，你自己去嘗嘗。

于是小指月特地去挖了一棵射干，洗干凈，把這射干的根放在嘴里大嚼起來，那藥汁吞進胃里，最奇怪的是半個下午咽喉還是清涼清涼的，以前吃其他藥嗽沒有感覺，這射干好像專門射向咽喉，這藥氣怎么這么怪，在咽喉部遲遲不散，難怪古人把射干作為咽喉特殊的引藥，治療喉中閉塞不通，或者咽喉腫痛。

隨后小指月在小筆記本中寫道：

解咽喉腫痛第一要藥——山豆根

有個患者因為工作繁忙，連續(xù)加班一周，天天熬夜，熬夜過后又用方便面來做夜宵，然后咽喉腫痛，干燥難忍，飲水不解，說出的聲音都是沙啞的。

小指月說，爺爺，這用一味射干不就行了，這個脈象不是單純的肺脈上亢，他還伴有左尺腎陰不足，這應該是長期熬夜所致，所以在降肺炎火熱的同時，應該滋腎陰，令金水相生，咽痛自愈。

小指月說，令肺腎金水相生，能治咽痛的方子，應該是玄麥甘桔湯，玄參、麥冬、甘草、桔梗四味藥，就專門能養(yǎng)陰生水，降金清肺。老先生說，沒錯，不過還要加一味專治熱毒咽炎的第一要藥。小指月說，我知道，就是山豆根，山豆根是解咽喉腫痛第一要藥。

于是小指月便寫上10克的山豆根。老先生說，山豆根不能用太大劑量，你沒有嘗過不知道這藥有多苦，苦到脾胃虛的人一喝進去就想嘔吐，而且也有點小毒，所以山豆根治一般咽喉腫痛，用到3克就行了。

小指月點點頭，這病人吃了后，果然咽痛消失，聲音清利。

事后小指月不相信這山豆根真那么厲害，于是他就搞個10克來熬水喝，想不到藥湯才剛入口，苦得他直皺眉，隨后就嘔出來了。這么苦的藥，看來以后不是熱毒亢盛，都不要輕易使用??！

老爺爺笑說，正因為極苦，所以古人就搞一小寸，放在嘴里一含，咽喉腫痛很快就減輕了。

隨后小指月在小筆記本中寫道：

長得像大灰包一樣的馬勃

有個砍柴的娃子，他到山上砍柴，一個不留神，小腿被柴刀割破，血流不止。這時可咋辦呢？四處又沒人，如果走到山下去，那血都會流干。

那時他看到身邊有個大灰包長在地上，他也不管三七二十一，就拿起來往自己出血的地方按，奇怪，一按下去，就止住血了，而且才過幾天傷口就長好。

以后他就不管是手被刀割了，還是腳碰破了皮，只要出了血，就去找大灰包，把這大灰包，敷在上面，外傷出血很快就好了。

后來山下的人都知道大灰包可以止血，于是大家便拿這大灰包來問老先生這是什么中藥？

老先生哈哈一笑說，這就是馬勃，長得像一個大灰包一樣，一旦把它掰破，就有很多粉粉，這些粉粉一灑敷在傷口上，這血很快就止住了。

小指月又問，如果不是外傷出血，而是流鼻血或咳吐血，屬于內出血的管用嗎？老爺爺說，這馬勃能夠清熱涼血，收斂止血，所以只要是血熱妄行的，吐血衄血，可以單用，也可以把馬勃跟糖一起制成丸子。

小指月又說，這馬勃還是治咽痛的專藥。老爺爺說，沒錯，馬勃非常輕，至輕者善于走上焦肺，肺與咽喉同系，所以《本草綱目》上說，馬勃善于清肺熱，咳嗽，主喉痹，衄血，失音諸病。

小指月又說，爺爺，上次看你用馬勃粉，給病人當痱子粉用，撲在陰囊上，很快就把陰囊潮濕治好，難道這馬勃也有止?jié)袼伦⒌墓τ茫?/span>

老爺爺說，沒錯，馬勃就像干燥的粉劑，所以張錫純說馬勃能夠燥濕，以療濕瘡，陶弘景也說，馬勃敷諸瘡甚良。所以馬勃也有一定收濕的效果，故陰囊潮濕可以用單味馬勃粉來治。

然后小指月在小筆記本中記道：