在日常生活中，我們最常提及的血型是指ABO血型系統(tǒng)，決定它的是紅細(xì)胞表面的抗原。如果其表面只有A抗原，就是A型血;只有B抗原，就是B型血；既有A抗原又有B抗原,就是AB型；如果二者都沒有，那就是O型。

人體除了給自己的血細(xì)胞標(biāo)記上了特殊的印記，還要出于保護(hù)自己的目的，在血液里存有消滅“陌生人”的衛(wèi)兵——抗體。如：A型血的血漿中含有抗B型的抗體，B型血的血漿中含有抗A型的抗體,而O型血的血漿中兩種抗體都有，AB型中兩種抗體都沒有。

當(dāng)不同血型的血液混合在一起，就如同是兩個(gè)有著世仇的家族相見一般，血液里帶有的抗體，會(huì)迅速和對(duì)方的標(biāo)記相結(jié)合，造成血液的凝集。因此，輸血需要血型相合，否則會(huì)出大問題。

你以為這就是血型的全部。

不不不，這只是冰山一角！

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，目前所發(fā)現(xiàn)的人類血型系統(tǒng)有35種，其中還有一種血型的重要性僅次于ABO血型系統(tǒng)——Rh血型系統(tǒng)。我們將紅細(xì)胞表面存在D抗原的血稱為Rh陽性血，反之則為Rh陰性血。在中國(guó)，僅有0.3%-0.4%的人是Rh陰性血，因其像大熊貓一樣非常稀有，所以又被稱為“熊貓血”。

無論是Rh陰性血型還是Rh陽性血型，都屬健康人群。但Rh陰性者遇到特殊情況時(shí)，其臨床意義不容忽視，稍有不慎，就可能危及生命。比如輸血，骨髓移植，甚至是生娃！

這是為什么呢？

1.Rh陰性血在第二次接受陽性的供血時(shí)，就會(huì)發(fā)生溶血反應(yīng)，危及生命

原則上，Rh陰性血的人不能接受Rh陽性的血液。但在緊急（如果不馬上輸血會(huì)危及生命）的情況下，Rh陰性血患者可接受Rh陽性的血液。在第一次接受陽性的供血時(shí)，不會(huì)出現(xiàn)免疫反應(yīng)。但首次接受陽性血會(huì)導(dǎo)致陰性受血者體內(nèi)產(chǎn)生大量抗體，如果再次接受陽性血，可能就會(huì)發(fā)生溶血反應(yīng)，甚至危及生命。

溶血反應(yīng)是血液中紅細(xì)胞膜被破壞，致使血紅蛋白從紅細(xì)胞流出。這是輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥，會(huì)導(dǎo)致休克、急性腎功能衰竭甚至死亡。

2.臍帶和胎盤是母子體液傳輸?shù)募~帶

隨著二胎政策的全面開放，許多年輕的爸爸媽媽都興奮不已，都開始為迎接他們的第二個(gè)寶寶做準(zhǔn)備，與此同時(shí)也給另一部分群體帶來了無盡的煩惱，這就是我們的“熊貓血”媽媽們。這到底是怎么回事呢？難道第二胎就那么不樂觀嗎？

當(dāng)Rh陰性血的媽媽懷第一胎的時(shí)候，寶寶的Rh陽性紅細(xì)胞可以通過臍帶和胎盤進(jìn)入媽媽體內(nèi)，刺激Rh陰性血媽媽體內(nèi)產(chǎn)生抗D抗體，相當(dāng)于媽媽已經(jīng)接受了一次Rh陽性血的輸血。

到了懷二胎的時(shí)候，如果二寶的血液再次通過臍帶和胎盤進(jìn)入媽媽體內(nèi)，第一胎留下的免疫記憶就會(huì)被喚醒，刺激媽媽體內(nèi)再次產(chǎn)生抗D抗體。簡(jiǎn)單來說，就是Rh陽性血的一胎寶寶，會(huì)在媽媽體內(nèi)種下一些不好的“種子”，通過臍帶和胎盤這根“導(dǎo)火索”對(duì)二寶的發(fā)育產(chǎn)生致命的威脅。出現(xiàn)這種情況可能會(huì)引發(fā)新生兒溶血癥，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致胎兒死亡。

為了讓大家有個(gè)健康的二寶，這些小只是可供各位熊貓血媽媽參考：

（1）懷孕前檢查自己的血型

不管生第一胎還是第二胎，檢查一下自己的血型，對(duì)懷孕生娃很重要。

（2）懷孕前檢查丈夫血型

由于熊貓血為完全隱性遺傳，所以如果丈夫同樣為熊貓血，那么你們一定會(huì)生出來小熊貓，這對(duì)于母親懷孕就不會(huì)產(chǎn)生任何影響。但如果丈夫是Rh陽性血，熊貓血媽媽就要格外小心。

（3）注射抗D人免疫球蛋白

在懷二胎時(shí)，胎兒的紅細(xì)胞通過胎盤進(jìn)入母體，其表面的D抗原會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生威脅。而這種藥物可以與D抗原結(jié)合，讓D抗原不再對(duì)母親和胎兒產(chǎn)生威脅。

（4）懷孕期儲(chǔ)存自身血液

在妊娠晚期儲(chǔ)存自身血液200ml-400ml，并繼續(xù)適度補(bǔ)充鐵劑和維生素C，以此來防止分娩時(shí)出現(xiàn)失血卻無法調(diào)用血液資源狀況的發(fā)生。

為了保障稀有血型患者的血液供應(yīng)，稀有血型患者可以開展自體輸血，積極自救；另一方面，建立稀有血型庫抱團(tuán)互救非常必要。希望更多稀有血型者登記加入“中國(guó)稀有血型庫”，讓人類稀有血型資源能夠得到共享。