原標(biāo)題：蚊蟲(chóng)叮咬怎么辦? 藥師來(lái)支招

文/羊城晚報(bào)記者 張華 通訊員 黃月星

夏季是蚊蟲(chóng)繁殖出沒(méi)高峰期，一不留神身上就會(huì)被蚊蟲(chóng)叮咬。廣州市第一人民醫(yī)院藥學(xué)部藥師盧國(guó)勇指出，不同的蚊蟲(chóng)叮咬可造成不同傷害，癥狀輕微的可出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹，但也有部分人會(huì)導(dǎo)致皮炎、過(guò)敏、皮膚破損而致感染等癥狀。因此，對(duì)待蚊蟲(chóng)叮咬應(yīng)根據(jù)具體情況，予以正確處理。

不同蚊蟲(chóng)叮咬后的癥狀不同

普通蚊子：叮咬后皮膚可產(chǎn)生刺痛感，并且在叮咬處可出現(xiàn)水腫性紅斑、丘疹或蕁麻疹，對(duì)于易過(guò)敏的人群，還可出現(xiàn)明顯紅腫，甚至伴有劇烈的瘙癢和疼痛感。

臭蟲(chóng)：叮咬后，皮疹往往呈線狀或片狀排列，叮咬部位一般在腰、臀、肩和踝部，瘙癢感比較明顯。

螨蟲(chóng)：一般分為革螨和恙螨，前者叮咬后表現(xiàn)為叮咬處紅色圓形水腫性丘疹，并伴有劇烈瘙癢感，叮咬部位多在腋窩、腰部及腹股溝；后者叮咬后一般出現(xiàn)較小的紅色丘疹，而后在丘疹中央形成小水皰，最后形成黑褐色痂，脫落后形成淺表性潰瘍。

隱翅蟲(chóng)：因其體內(nèi)含有毒液，飛落到人體上，體內(nèi)的毒液可沾染到皮膚，從而造成局部紅腫、瘙癢；如果對(duì)其拍打毒液便會(huì)從蟲(chóng)體上大量流出，造成接觸性皮炎，表現(xiàn)為條索狀、點(diǎn)狀或斑片狀紅腫，像被竹簽刮傷一樣，嚴(yán)重的還會(huì)對(duì)皮膚造成局部糜爛、水皰、膿皰，并伴有發(fā)熱、頭暈、頭痛等癥狀。針對(duì)隱翅蟲(chóng)落到人體上應(yīng)把它趕走，切勿在皮膚上拍打，以防毒液接觸到皮膚。

蜱蟲(chóng)：被咬后它的頭部會(huì)刺入皮膚內(nèi)吸血，同時(shí)分泌有害物質(zhì)，初期咬傷部位會(huì)出現(xiàn)紅斑，中央有咬口，之后局部可形成硬結(jié)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)被蜱蟲(chóng)叮咬后，應(yīng)使用酒精涂抹蟲(chóng)體頭部，然后用鑷子小心取出，必要時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

針對(duì)蚊蟲(chóng)叮咬，首選外用藥治療

蚊蟲(chóng)叮咬后，不少人皮膚會(huì)有瘙癢難忍的癥狀，盧國(guó)勇指出，此時(shí)使用外用藥物止癢、消腫，效果比較明顯。

風(fēng)油精：成分含有薄荷腦、桉葉油、丁香粉、樟腦、香油精等，薄荷腦、樟腦可促進(jìn)蚊蟲(chóng)叮咬部位的血液循環(huán)、消炎、止癢、止痛作用。適用于老人和兒童（禁用于孕婦及2歲以下兒童），是居家防蚊的必備良藥。

丹皮酚軟膏：以丹皮酚、丁香油為原料制成的外用制劑。有消炎止癢、抗菌、抗過(guò)敏等作用。用于治療濕疹、皮炎、皮膚瘙癢、蚊叮蟲(chóng)咬等各類(lèi)皮膚癥狀，對(duì)過(guò)敏性鼻炎、預(yù)防感冒也有一定療效。

皮炎平：其主要成分為醋酸地塞米松，具有抗炎、抗過(guò)敏作用，使用后能快速抑制各類(lèi)皮炎及局部瘙癢癥狀，適用于蚊蟲(chóng)叮咬引起的局部瘙癢、過(guò)敏、以及皮膚炎癥等疾病。但此藥主要成分為糖皮質(zhì)激素，不宜長(zhǎng)期使用。

爐甘石洗劑：組方由爐甘石粉（止癢收斂）、氧化鋅（吸濕、護(hù)膚）、甘油（保濕）、純化水組成，此藥具有良好的消炎、止癢作用，適用于蚊蟲(chóng)叮咬、痱子、蕁麻疹等各類(lèi)皮膚疾病。但也有個(gè)別廠家會(huì)適當(dāng)添加薄荷腦（增加消炎、止癢的功效），所以選藥時(shí)看到成分表上含有薄荷腦的爐甘石洗劑，就不要用于2歲以下兒童，且不宜用于皮膚破損處。

紅霉素軟膏：作為一種廣譜抗菌藥，此藥適用于蚊蟲(chóng)叮咬而導(dǎo)致的感染。但當(dāng)感染部位嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)及時(shí)清洗并消毒被叮咬部位，然后用紅霉素軟膏涂抹，每日2次，持續(xù)一周。

外用藥治療無(wú)效，可選用內(nèi)服藥治療

如果外用藥物后，瘙癢癥狀并無(wú)改善或者癥狀加重，可以選擇內(nèi)服抗過(guò)敏的藥物，比如氯苯那敏、西替利嗪、氯雷他定等。盧國(guó)勇介紹，這些藥物用于治療被蚊蟲(chóng)叮咬后出現(xiàn)不同程度的丘疹、風(fēng)團(tuán)、水腫性紅斑并伴有瘙癢、灼痛癥狀的急性期、或外用藥治療無(wú)效以及敏感部位（眼周、嘴唇）等情況。如果皮膚破損合并感染時(shí)，可加用抗感染藥治療，情況較為嚴(yán)重時(shí)，可適當(dāng)給予激素類(lèi)藥物對(duì)癥治療。

最后，針對(duì)蚊蟲(chóng)叮咬可對(duì)被叮咬部位局部冰敷消腫止癢，如取毛巾包冰塊敷在被叮咬的部位，每?jī)扇r(shí)進(jìn)行一次。切記不要用熱水燙洗破損部位，不僅不能止癢，甚至還會(huì)加重癥狀。當(dāng)蚊蟲(chóng)叮咬后皮膚出現(xiàn)劇烈反應(yīng)或身體出現(xiàn)不適癥狀時(shí)，最好及時(shí)到醫(yī)院就診。

責(zé)任編輯: 小云

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