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來源：《國(guó)際循環(huán)》微信號(hào)icirculation 2021年6月1日，中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局（NMPA）批準(zhǔn)了血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑（ARNI）沙庫巴曲纈沙坦（諾欣妥?）高血壓適應(yīng)證：“用于降低成人原發(fā)性高血壓的治療”。諾欣妥?高血壓適應(yīng)證中國(guó)重磅上市！  全欣E代 無所不能   我國(guó)約有2.45億成人高血壓患者，但控制率僅約15%。高血壓并非一種孤立的疾病，而是心血管事件鏈中一個(gè)重要的始動(dòng)環(huán)節(jié)，且與后續(xù)的疾病進(jìn)展密切相關(guān)。作為最重要的心血管危險(xiǎn)因素之一，高血壓控制欠佳將顯著增加心腦血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)際上，我國(guó)高血壓患者通常合并靶器官損害（左心室肥厚、腎功能損害、動(dòng)脈硬化等），伴發(fā)心腦腎疾病者高達(dá)50%。 近幾十年來，我國(guó)高血壓防控整體形勢(shì)明顯改善，但仍存在尚未滿足的巨大需求，高血壓導(dǎo)致的靶器官損害和心腦血管疾病發(fā)生率仍呈上升趨勢(shì)，臨床亟需能夠更強(qiáng)效降壓、并可提供額外靶器官保護(hù)和心血管事件鏈全程獲益的新型藥物。在迫切需求之下，我國(guó)率先在全球第一個(gè)申請(qǐng)了ARNI高血壓適應(yīng)證。 新型降壓藥物沙庫巴曲纈沙坦可對(duì)心血管事件鏈全程發(fā)揮作用，不僅可從源頭開始強(qiáng)效降壓，而且由于其抑制腦啡肽酶從而增強(qiáng)利鈉肽系統(tǒng)的獨(dú)特作用，可提供更強(qiáng)有力的靶器官保護(hù)作用，對(duì)于心血管終點(diǎn)事件如心衰等也有明確證據(jù)可改善患者結(jié)局。沙庫巴曲纈沙坦高血壓適應(yīng)證獲批不僅是高血壓治療的一大突破，對(duì)于心血管疾病整體防控都將起到積極作用。  李玉明 教授 中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)高血壓學(xué)組組長(zhǎng) 泰達(dá)國(guó)際心血管病醫(yī)院副院長(zhǎng) 李玉明教授指出，“目前，心血管事件鏈已成為心血管疾病預(yù)防及治療管理的重要理論基礎(chǔ)，這也體現(xiàn)在高血壓最新管理理念中。高血壓患者越早啟動(dòng)沙庫巴曲纈沙坦治療，不僅將獲得更好的血壓控制，靶器官保護(hù)更佳，心血管事件風(fēng)險(xiǎn)也將顯著降低。結(jié)合ARNI臨床證據(jù)及我國(guó)高血壓人群特點(diǎn)來看，亞洲人群可從ARNI治療中獲益更多。我國(guó)高血壓人群具有老年人、鹽敏感人群較多、易發(fā)卒中等特點(diǎn)。現(xiàn)有研究顯示，沙庫巴曲纈沙坦對(duì)亞洲人群的降壓幅度大于歐美人群，在老年收縮期高血壓、鹽敏感性高血壓、合并左心室肥厚、夜間高血壓等人群中具有明顯優(yōu)勢(shì)，且可提供更強(qiáng)的血管保護(hù)作用（穩(wěn)定斑塊、快速持久降低中心動(dòng)脈壓和脈壓等），有利于降低腦卒中等心血管終點(diǎn)事件風(fēng)險(xiǎn)?！?br> 提及沙庫巴曲纈沙坦高血壓適應(yīng)證上市的意義，李教授認(rèn)為，“這為臨床廣泛高血壓人群治療提供了一種全新的治療選擇，診斷為高血壓的患者血壓在140/90 mm Hg以上，均可考慮使用ARNI來降壓，尤其是那些合并心腎靶器官損害或已發(fā)生心衰等心血管疾病的患者，獲益可能更大?！崩罱淌诳偨Y(jié)道，“總之，沙庫巴曲纈沙坦是可對(duì)整個(gè)心血管事件鏈進(jìn)行全程干預(yù)的新型藥物，對(duì)于從高血壓→靶器官損害→心血管疾病的各個(gè)環(huán)節(jié)都有益處?！?/span>  楊杰孚 教授 北心內(nèi)科首席專家、心臟中心主任 結(jié)語 綜上，我國(guó)高血壓防控形勢(shì)仍面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，臨床亟需能夠更強(qiáng)效降壓、靶器官保護(hù)以及降低心血管風(fēng)險(xiǎn)的新型藥物。沙庫巴曲纈沙坦是新型降壓丶藥物研發(fā)中的重大突破，中國(guó)批準(zhǔn)其高血壓適應(yīng)證走在了世界前列，希望借助這一有力新武器，我國(guó)高血壓管理能得以進(jìn)一步改善，使得廣泛高血壓患者從中獲益。 （來源：《國(guó)際循環(huán)》編輯部） |
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