腰椎間盤突出的手術(shù)指征嚴格的講應(yīng)該叫做腰椎間盤突出癥的手術(shù)指征，腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥，是兩個不大完全一樣的概念。如果病人只有影像學(xué)上、核磁CT上，腰椎間盤突出的影像表現(xiàn)，是無需治療，只有出現(xiàn)癥狀以后，才是需要進行治療的。對于腰椎間盤突出癥，癥狀程度比較輕的是保守治療，如果癥狀程度比較重，就需要手術(shù)治療。

腰椎間盤突出癥手術(shù)指征如下：

第一點：如果病人出現(xiàn)嚴重的腰痛，下肢的放射性疼痛，普通的止痛藥不緩解，甚至口服了，或者肌肉注射強效的嗎啡類的止痛藥，疼痛還不能有效的緩解，影響睡眠，甚至有些病人，怎么待著都非常的痛苦，這種情況就應(yīng)該考慮手術(shù)治療?！舅巹┯昧空堊裱t(yī)囑，嚴禁自行更改】

第二點：如果腰椎間盤突出癥的患者，出現(xiàn)了下肢的肌肉癱瘓、肌肉的萎縮、肌肉的無力，這種情況應(yīng)當(dāng)盡快手術(shù)，緊急手術(shù)，否則這種情況很難得到滿意的恢復(fù)。

第三點：如果病人合并出現(xiàn)，大小便功能障礙、尿失禁，或者尿潴留情況，也應(yīng)當(dāng)盡快緊急的手術(shù)治療，說明腰椎間盤突出癥，出現(xiàn)了馬尾損害，病人預(yù)后也是很差的，也應(yīng)當(dāng)盡快緊急手術(shù)。

第四點：腰椎間盤突出癥的病人，如果發(fā)病時間比較長，長期保守治療效果不是很滿意，也應(yīng)該考慮手術(shù)治療，比方保守治療時間超過了1個月、2個月、3個月，長期保守治療不能得到滿意的緩解，會對病人正常的生活、工作、學(xué)習(xí)，產(chǎn)生比較嚴重的影響，也應(yīng)當(dāng)盡早采用手術(shù)治療。