香港理工大學(xué)(Hong Kong Polytechnic University)和香港中文大學(xué)(Chinese University of Hong Kong)的科學(xué)家進(jìn)行了一項小型研究，結(jié)果表明，患有自閉癥譜系障礙(ASD)的兒童可能有一個獨特的、發(fā)育不全的腸道菌群，這與他們的飲食無關(guān)。 研究小組的發(fā)現(xiàn)表明，患有ASD的兒童與神經(jīng)遞質(zhì)活動有關(guān)的細(xì)菌明顯較少，但也有五種細(xì)菌通常在非ASD兒童的腸道中找不到。研究人員說，研究結(jié)果表明，自閉癥譜系障礙可能有其特有的微生物特征，這可能為早期治療鋪平道路。香港中文大學(xué)的Siew C Ng博士和香港理工大學(xué)的Ruth Chan博士及其同事在《Gut》雜志上發(fā)表了他們的研究結(jié)果，他們總結(jié)道:“我們發(fā)現(xiàn)了預(yù)測自閉癥譜系障礙的新細(xì)菌標(biāo)記物，并證明自閉癥譜系障礙兒童的腸道微生物群落發(fā)育遲緩，落后于與他們年齡匹配的同齡人?！?/span>他們的論文題目是，“腸道微生物群落和細(xì)菌種類的發(fā)育不足，作為預(yù)測自閉癥譜系障礙兒童的非侵入性標(biāo)志物。”自閉癥譜系障礙(ASD)是一組始于生命早期的神經(jīng)發(fā)育狀況。作者解釋說，它的特征是社會溝通和互動受損，以及刻板的、重復(fù)的行為。該團(tuán)隊繼續(xù)表示，亞洲兒童和青少年自閉癥患病率為0.36%，西方國家為1.85%，中國自閉癥發(fā)病率也從2000年的2.8/10000上升到2015年的63/10000。雖然遺傳學(xué)研究已經(jīng)指出了ASD新生突變的重要性，但還沒有一個基因被確定為顯著增加ASD的風(fēng)險。研究人員指出除了遺傳因素腸道微生物群也被認(rèn)為在ASD中發(fā)揮了作用。他們指出，確實有證據(jù)表明，腸腦軸對社會行為有著深遠(yuǎn)的影響?！氨娝苤?，胃腸道微生物群落通過一系列不同的途徑影響大腦生理和社會行為，包括免疫激活、微生物代謝物和多肽的產(chǎn)生以及各種神經(jīng)遞質(zhì)和神經(jīng)調(diào)節(jié)劑的產(chǎn)生?！北M管有報道稱自閉癥譜系障礙患兒的糞便細(xì)菌發(fā)生了變化，但自閉癥與腸道菌群之間的因果關(guān)系尚未確定，缺乏ASD兒童早期腸道微生物群發(fā)育的數(shù)據(jù)?！?/span>診斷自閉癥譜系障礙可能是困難的，因為沒有明確的醫(yī)學(xué)測試和診斷標(biāo)準(zhǔn)，目前是基于醫(yī)生的評估?？茖W(xué)家們認(rèn)為潛在的糞便微生物標(biāo)記物可能是潛在的檢測方式，基于ASD的潛在糞便細(xì)菌生物標(biāo)記物可以促進(jìn)早期治療和干預(yù)。在他們最新報道的研究中，研究人員評估了三到六歲的自閉癥兒童是否擁有與正常發(fā)育兒童明顯不同的微生物群。為此他們比較了128名中國兒童糞便樣本中細(xì)菌的范圍、數(shù)量和相關(guān)功能，其中包括64名被診斷為自閉癥譜系障礙的兒童和64名沒有自閉癥譜系障礙證據(jù)的兒童。他們的結(jié)果表明，在糞便樣本中，與微生物組組成最強烈且獨立相關(guān)的因素是年齡、自閉癥和體重(BMI)。有趣的是飲食并不是一個影響因素，但自閉癥兒童的糞便樣本顯示微生物種類更多，與年齡和體重匹配的非自閉癥兒童相比。具體而言，梭狀芽胞桿菌(Clostridium)、Dialister和Coprobacillus細(xì)菌在自閉癥兒童中富集，F(xiàn)aecalibacterium數(shù)量明顯減少。研究小組指出，在自閉癥兒童中豐富的梭狀芽胞桿菌的幾個種彼此密切互動，形成了一個相互聯(lián)系的群體。梭狀芽胞桿菌通過產(chǎn)生梭狀芽胞桿菌毒素與自閉癥譜系障礙有關(guān)，梭狀芽胞桿菌毒素會對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生有害的影響。綜上所述，ASD患兒腸道菌群組成與正常患兒有較大差異，主要由5種細(xì)菌構(gòu)成。“這些物種水平的組成差異很大程度上歸因于5種細(xì)菌，包括Alistipes，tm7_isolate_tm7c, criptococcus cristatus, Eubacterium limosum和oligofermentans?！彼麄冋f。這些差異在另一組18名兒童中得到了進(jìn)一步證實，其中8名自閉癥兒童，10名非自閉癥兒童。重要的是，與神經(jīng)遞質(zhì)活動相關(guān)的細(xì)菌在自閉癥兒童中大幅減少。他們寫道:“我們的數(shù)據(jù)顯示，與神經(jīng)遞質(zhì)合成相關(guān)的微生物組功能在ASD兒童中顯著降低，這可能對ASD的精神異常產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響?！边@些結(jié)果表明，腸道微生物在ASD中的作用與氨基酸代謝有關(guān)。26種與年齡相關(guān)的細(xì)菌被鑒定為腸道微生物群按年齡發(fā)展的典型代表。但研究人員表示，這些關(guān)聯(lián)在自閉癥兒童中并不存在，這表明這些兒童的腸道微生物群在早期發(fā)育不正常。他們進(jìn)一步表示，他們的共同結(jié)果“表明TD(典型發(fā)育)兒童和ASD兒童腸道微生物群的組成差異可以作為ASD的非侵入性篩查工具。”盡管報道的觀察性研究規(guī)模較小，而且腸道微生物群可能因地理區(qū)域而異，但研究人員還是得出結(jié)論，“我們的研究首次表明，(自閉癥)兒童的腸道微生物群發(fā)育異常，而且落后于同齡人。由于童年時期(胃腸道)微生物群的發(fā)展是人類成長和健康的關(guān)鍵窗口，早期生命發(fā)育過程中腸道微生物群的變化可能在[自閉癥譜系障礙]的發(fā)病機制中具有重要的功能作用，因此需要廣泛的研究?！?/span>他們進(jìn)一步建議，“未來的治療方法應(yīng)該針對早期腸道微生物群的重建，以及增加神經(jīng)遞質(zhì)合成細(xì)菌(如糞鈣桿菌)的豐度以治療ASD?！?/span>
