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發(fā)熱: 中、低度發(fā)熱（抗生素?zé)o效）
特殊表現(xiàn)（癌旁表現(xiàn)）：低血糖、紅細(xì)胞增多癥、高血鈣、高膽固醇血癥其他：如發(fā)生肺轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)咳嗽，腦轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)頭痛、頭昏，骨轉(zhuǎn)移出現(xiàn)病變處疼痛等以特定電腦軟件對薄層CT或MRI二維圖像進(jìn)行三維重建，可以真實(shí)、直觀地展現(xiàn)肝臟及肝內(nèi)管道系統(tǒng)的真實(shí)信息，有利于術(shù)前確定手術(shù)方案治療肝癌的首選和最有效的方法
開腹/腹腔鏡/機(jī)器人輔助下腹腔鏡切除
術(shù)后5年生存率30%～50%腫瘤數(shù)目/血管侵犯/AFP水平等因素影響手術(shù)治療效果1)病人一般情況較好，無明顯心、肺、腎、腦等重要臟器器質(zhì)性病變2)肝功能正常，或僅有輕度損害，按肝功能分級屬A級；或肝功能分級屬B級，經(jīng)短期護(hù)肝治療后肝功能恢復(fù)到A級；ICG正常3)評估術(shù)后殘肝體積；通常不小于全肝的50%，術(shù)后足夠維持肝功能單發(fā)外生性生長的大肝癌或巨大肝癌，包膜完整，周圍界限較清楚，受腫瘤破壞的肝組織少于30%多個(gè)腫瘤，但少于3個(gè)，且局限于肝的一段或一葉內(nèi)3～5個(gè)腫瘤，局限于相鄰2～3個(gè)肝段或半肝內(nèi)，無瘤肝組織明顯代償性增大，達(dá)全肝組織的50%以上；如腫瘤分散，可分別作局限性切除左半肝或右半肝的大肝癌或巨大肝癌，邊界清楚，第一、二肝門未受侵犯，無瘤側(cè)肝明顯代償性增大，達(dá)全肝組織的50%以上位于肝1段或肝中央?yún)^(qū)（4、5、8段）大肝癌或巨大肝癌肝門部有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，如原發(fā)肝臟腫瘤可切除，可行腫瘤切除，同時(shí)進(jìn)行肝門部淋巴結(jié)清掃周圍臟器（結(jié)腸、胃、膈肌或右腎上腺等）受侵犯，如原發(fā)肝臟腫瘤可切除，應(yīng)連同受侵犯臟器一并切除遠(yuǎn)處臟器單發(fā)轉(zhuǎn)移性腫瘤（如單發(fā)肺轉(zhuǎn)移），可同時(shí)切除原發(fā)癌和轉(zhuǎn)移癌 肝癌伴脾功能亢進(jìn)和食管胃底靜脈曲張的手術(shù)治療有明顯脾腫大、脾功能亢進(jìn)（WBC＜3×109/L，血小板＜50×109/L） 表現(xiàn)者，可同時(shí)作脾切除術(shù)；食管胃底靜脈重度曲張者需同時(shí)行斷流術(shù)或腫瘤數(shù)目不超過3個(gè)，最大直徑不超過3cｍ·借助醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的引導(dǎo)對腫瘤定位，局部采用物理或化學(xué)的方法直接殺滅腫瘤組織·包括射頻消融（RFA）、微波消融（MWA）、冷凍治療（Cryoablation）、無水酒精（PEI）注射等·特點(diǎn)：微創(chuàng)、安全、簡便和易于多次施行·治療途徑：經(jīng)皮、經(jīng)腹腔鏡手術(shù)和經(jīng)開腹手術(shù)·適應(yīng)證：不宜手術(shù)的原發(fā)肝細(xì)胞癌，或術(shù)后復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移性肝癌如一般情況良好，肝功能正常，病灶局限，也可再次手術(shù)切除出血量不大，全身情況較好，可行TAE或TACE治療技術(shù)條件具備，也可行急診肝切除術(shù)，根據(jù)術(shù)中情況，也可選擇肝動(dòng)脈結(jié)扎或紗布填塞止血等術(shù)式包括膽管細(xì)胞癌和膽管細(xì)胞與肝細(xì)胞混合型癌ICC與HCV感染、HIV感染、肝硬化和糖尿病相關(guān)沿膽道浸潤生長，確診時(shí)可能已有肝內(nèi)或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
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內(nèi)科學(xué) 內(nèi)科學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)中占有極其重要的位置，它是臨床醫(yī)學(xué)各科的基礎(chǔ)學(xué)科，所闡述的內(nèi)容在臨床醫(yī)學(xué)的理論和實(shí)踐中有其普遍意義，是學(xué)習(xí)和掌握其他臨床學(xué)科的重要基礎(chǔ)。它涉及面廣，包括呼吸、循環(huán)、消化、泌尿、造血系統(tǒng)、內(nèi)分泌及代謝、風(fēng)濕等常見疾病以及理化因素所致的疾病。與外科學(xué)一起并稱為臨床醫(yī)學(xué)的兩大支柱學(xué)科，為臨床各科從醫(yī)者必須精讀的專業(yè)。
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