陳先生,56歲,患有前列腺增生一年多,一直吃藥維持,近幾日感到明顯的頭暈,偶爾也會感到心悸,到醫(yī)院后我給他測了血壓,血壓非常低,我推測是由于治療前列腺增生的藥物的副作用導(dǎo)致的。 “陳先生,你治療前列腺增生時使用什么藥物?”“應(yīng)該是腎上腺素能受體阻滯劑。”“好的,我建議你換一種藥,這種藥一般時前列腺疾病和高血壓并發(fā)常用的藥,如果你只是前列腺增生的話是不建議使用的,再者各人體質(zhì)不同,有些人對這種藥物的吸收效果好,對應(yīng)的副作用也會增大,本質(zhì)上這種藥不會導(dǎo)致很明顯的低血壓,陳先生,我給你開點(diǎn)中藥,你的前列腺增生已經(jīng)控制住了,不建議使用高強(qiáng)效的藥,用中藥好好調(diào)理就好了?!?相信大家看了上面的病例,會感到不理解,為什么治療前列腺增生的藥還會降血壓,下面我給大家講解一下。 前列腺增生的病理過程和主要癥狀1.病理過程:前列腺增生以膀胱刺激癥狀和梗阻癥狀為主要表現(xiàn),是中老年生殖系統(tǒng)疾病的常見疾病,前列腺增生主要發(fā)生在尿道頸部,前列腺增生的發(fā)病率隨年齡增加而增加,最初通常發(fā)生在40歲以后,隨年齡增長,排尿困難癥狀隨之增加,大約50%組織學(xué)診斷BPH的男性有中度到重度的“下尿路癥狀。排尿困難加重達(dá)一定程度時,可使膀胱逼尿肌功能受損,使前列腺突然充血水腫導(dǎo)致急性尿潴留。 2.主要癥狀:前列腺增生是以膀胱刺激癥狀和梗阻癥狀為主要表現(xiàn),尿頻是最常見的早期癥狀;排尿困難是主要的癥狀,典型表現(xiàn)是:排尿遲緩、尿流細(xì)而無力,終末滴瀝、排尿時間延長。 ★前列腺增生的主要病因是前列腺頸部血壓阻力過大,對癥治療也要去降血壓 前列腺增生的主要病因就是由于前列腺頸部血管阻力過大,血管堵塞而引起的尿道過窄導(dǎo)致的尿頻,尿滯留,排尿困難等。當(dāng)我們前列腺頸部血流阻力過大時,血流會堵在頸部,我們的尿液也會滯留在前列腺頸部,從而會有老是想上廁所的感受,但又排不出來,這就是我們常說的尿頻。 我們在治療尿頻這個癥狀就應(yīng)該從它的主要病因出發(fā),去降低它的前列腺頸部的血管壓力。因而在治療前列腺增生時,主要就是治療頸部血流阻力大血管堵塞,而治療血管堵塞時,使用藥物治療不能局部治療血管堵塞,只能機(jī)體整體治療血管堵塞,進(jìn)而會使外周血管的血流量增大,從而導(dǎo)致整體的血壓下降,這就使沒有高血壓的病人會有低血壓的副作用。 ★治療前列腺增生的藥物主要是腎上腺素阻滯劑,眾所周知,腎上腺素阻滯劑也是治療高血壓的主要藥物。 這種藥物是治療前列腺增生合并高血壓病人的最佳藥物,但是對于只有前列腺增生的病人,降低血壓就成為了這個藥物的副作用,這是治療早期前列腺增生的主要藥物,早期時前列腺增生主要癥狀就是前列腺頸部血壓阻力過高引起的排尿困難,尿道縮小等,我們通常的治療原則就是使用此種藥物欲降低整體的血壓主力,從而降低前列腺頸部的血流阻力。 所以我們在治療前列腺增生時,會明顯感覺到自己的排尿困難治好了,但也會有血壓降低的癥狀,因?yàn)楝F(xiàn)在醫(yī)學(xué)上還沒有出現(xiàn)能夠治療局部血壓過高的藥物,當(dāng)我們局部我血壓過高而導(dǎo)致的疾病時,我們主要是降低整體的血壓去,從而使局部的血壓也降低。這就是吃著治療前列腺增生的藥物,自己的尿頻也治好了,但是會有低血壓的情況出現(xiàn)的主要原因。 ★松弛阻塞前列腺頸部的平滑肌時,外周血管的平滑肌都會松弛,進(jìn)而導(dǎo)致血壓降低 前列腺增生的發(fā)病原因主要是因?yàn)榍傲邢兕i部的平滑結(jié)肌過于緊張而導(dǎo)致的。通俗的講就是我們的尿道肌肉過于緊張,然后使尿液從這流通不過去,但是我們又有想上廁所的感覺,但尿液又排不出去,每次只能擠出來一點(diǎn)兒,就會有尿頻的現(xiàn)象出現(xiàn)。因而我們在治療前列腺增生的主要癥狀時,我們會采取藥物治療去松弛前列腺頸部的平滑肌,使平滑肌不再緊張,尿液從平滑肌經(jīng)過更加輕松,我是尿頻的癥狀消失,達(dá)到治療前列腺增生的作用。 但是當(dāng)我們使用藥物去松弛平滑肌時,其他部位的平滑肌也會松弛,這樣使其他部位的血管流動更加順暢,血流量過大,血管的阻力減小,整體的血流量壓力降低。這是我們治療前列腺增生時血尿頻好了,血壓也降下來的原因之一。 ★前列腺增生是局部高血壓和血栓塞,治療時只能整體疏通血管,進(jìn)而整體壓力降低 當(dāng)前列腺頸部血壓過大時,尿液無法正常排出體外,前列腺頸部血循環(huán)也會受到阻力,最直接的治療方法就是降低前列腺頸部的血壓,但是目前在醫(yī)療研究上還沒有研制出來,能夠治療局部血壓過高的藥物,血液流動存在于機(jī)體各個部位,各個部位的血液流通也是相互循環(huán)的,只去抑制局部血液流動是現(xiàn)實(shí),不科學(xué)的,因而想要治療局部的高血壓或者是血栓塞,只能去治療整體的高血壓和血栓塞。這就是治療前列腺增生時,血壓降低的主要原因之一。 目前推薦的治療方法1.早期前列腺增生:西藥的治療藥效太過強(qiáng)大,而往往會引起血壓降低,早期的前列腺增生可以采用中西結(jié)合的治療方式,藥物治療方面主要也中藥治療為主。 2.中晚期前列腺增生:中晚期的前列腺增生主要是前列腺頸部過于狹窄。我們可以采用手術(shù)治療的方式,擴(kuò)大前列腺頸部。手術(shù)治療復(fù)發(fā)的幾率基本上不存在。 怎樣預(yù)防前列腺增生?平時多注意生活方式,不要過于疲勞,不要過量飲酒,吸煙等等;適量的喝水,不要喝過多的水,使前列腺的負(fù)擔(dān)過大,想上廁所就要去上廁所,不要有憋尿的習(xí)慣。 最后我要告訴大家的是,前列腺增生是男性到五十歲以后,基本上每個人都會有的問題。一定要重視前列腺疾病,根據(jù)科學(xué)研究表明,前列腺疾病是最影響生活質(zhì)量的疾病。夜里起來上廁所會影響睡眠質(zhì)量,平時吃飯喝水都要更加注意,一些利尿的水果蔬菜都不能吃,大大降低了飲食質(zhì)量。 說到這里,我要告誡廣大男性,到了中老年以后,盡量不飲酒,少飲酒,特別是啤酒,啤酒喝多了,然后醉了,自己都不知道上廁所就會導(dǎo)致尿在液在膀胱里憋著,在日常生活中,這是前列腺增生的主要導(dǎo)火線。患上這種疾病的病人也不要太過于憂心,這種病是非常容易治愈的,飲食習(xí)慣,生活習(xí)慣健康這種病自己就慢慢好了。 |
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