編輯、文：江南 來源：哥譚派、美聯(lián)社等
【提要】
- 美國疫情再次反彈，全美日增病例數(shù)在三周之內(nèi)翻了一倍。
- - 總的來說，孩子們感染Delta病毒的風(fēng)險仍然低于未接種成年人。- 夏令營、暑期學(xué)校和家庭聚會的注意事項： 營地工作人員或暑期學(xué)校員工的新冠疫苗覆蓋率要超過80%到90%；- 已接種疫苗的成年人，如果出現(xiàn)癥狀，仍然需要接受檢測。
疫情再次反彈， 日增病例三周內(nèi)翻倍 新冠疫苗的迅速推出，在今年上半年有效地遏制了疫情，將病例和住院率降至迄今為止的最低水平。然而到了夏天，出現(xiàn)了傳播更快的Delta變種，再加上學(xué)校放假了，人們紛紛開始出門旅行度假，或者把孩子們送去各種夏令營和暑期班…… 美國疫情在幾個月的下降之后又開始出現(xiàn)反彈，感染病例再次上升，且由于Delta變種的快速傳播、滯后的疫苗接種率以及包括獨立日集會在內(nèi)的各種聚集活動的增加，美國的日增確診病例數(shù)在三周之內(nèi)增加了一倍。
據(jù)約翰霍普金斯大學(xué)(Johns Hopkins University)的最新數(shù)據(jù)顯示，截至本周一（7月12日），全美確診病例從6月23日的平均每日11300例，上升至每日約23600例。除了緬因州和南達科他兩個州，其他州的病例數(shù)在過去兩周內(nèi)都有所上升。
在兩周時間內(nèi)新增病例最多的五個州中，疫苗接種率普遍都比較低。例如密蘇里州，接種率僅45.9%；阿肯色州，43%；內(nèi)華達州，50.9%；路易斯安那州，39.2%；猶他州，49.5%。 
這些數(shù)據(jù)表明，Delta變體病毒引發(fā)了新一輪的疫情反彈，但值得注意的是，接種疫苗對于防止感染及重癥仍然有著顯著的作用。 紐約市長白思豪(Bill de Blasio)周三援引耶魯大學(xué)(Yale University)的一項研究說，截至7月1日，紐約市五個區(qū)推出的疫苗有效預(yù)防了超逾4.4萬例新冠患者住院治療和8300例死亡病例，并使至少25.2萬人免于感染新冠病毒。 紐約市衛(wèi)生局表示，在1月1日至6月15日期間，紐約市居民中有8069例死亡病例，36628例住院病例，其中98.4%的人沒有完全接種疫苗。
暑假來了， 未接種的孩子們怎么辦？
本周二(7月13日)，據(jù)美聯(lián)社報道，目前在德克薩斯州、佛羅里達州、伊利諾伊州、堪薩斯州和密蘇里州已經(jīng)傳出夏令營的群聚感染。 在伊利諾伊州，有85名青少年和成人在上月中參加一個基督教青年夏令營后確診，其中有一名未施打疫苗的青少年還重癥住院。還有些人感染后又去參加另一個會議，又傳給11人。在堪薩斯州，也有50人上月因為參加教堂夏令營感染病毒。 根據(jù)錫耶納學(xué)院最新的民意調(diào)查，大多數(shù)紐約成年人認為大流行已經(jīng)過去，并準備恢復(fù)聚會。但是，由于12歲以下的兒童至今仍無法接種新冠疫苗，因此許多父母處于尷尬的境地，他們感覺自己已經(jīng)得以免受病毒侵害，而他們的孩子卻沒有。哥倫比亞大學(xué)兒科醫(yī)生、紐約長老會醫(yī)院流行病學(xué)家菲利普·扎查里亞博士說：“這可能是自新冠疫情開始以來第一次，如果你是接種疫苗的成年人，與未接種疫苗的孩子相比，風(fēng)險的相對狀況發(fā)生了變化?！薄斑@是第一次，成人比兒童更不容易被感染。”需要明確的是，Delta變體并未取消這個暑假。絕大多數(shù)兒童都會沒事的——即使他們感染了新冠病毒。但今年三州地區(qū)仍然有數(shù)千名兒童因感染而住院。自疫情開始以來，僅紐約市就記錄了1700多例兒科住院治療。“我不認為這意味著孩子們應(yīng)該被關(guān)在家里，”紐約城市大學(xué)公共衛(wèi)生研究生院流行病學(xué)教授丹尼斯·納什博士說?！暗菍τ谟泻⒆拥募彝碚f，現(xiàn)在確實有很多重要的考慮因素，他們希望在疫苗可用之前保護孩子們免于感染，以盡可能地保護他們安全。”二位博士都表示，新冠疫苗提供了一個機會，讓我們可以安全地重新開啟被關(guān)了一年多的兒童的社交生活和福祉。他們將Delta變體的場景描述為一種平衡行為——需要權(quán)衡與社交活動或假期旅行相關(guān)的個人風(fēng)險。所以，這里有一份證據(jù)充足的育兒指南，可以幫助您度過這個有Delta變種病毒的夏天。1. 孩子們感染Delta病毒的風(fēng)險高嗎？自新冠疫情出現(xiàn)以來，非常清楚的是，與成人相比，兒童感染后出現(xiàn)嚴重后果的風(fēng)險要低得多。未成年人約占美國病例的十分之一，但在每1000例死亡病例中僅占一例。根據(jù)來自英國的數(shù)據(jù)，到目前為止，Delta變體的情況似乎與上述比例大致相同。問題在于，Delta的傳播速度大約是原始病毒的兩倍。在去年冬天英國的第二波疫情期間，10至19歲少兒的感染率達到了每10萬人中有300人感染的峰值。那是當時得到的最糟糕的結(jié)果。隨著Delta的爆發(fā)，青少年的發(fā)病率已經(jīng)是上一個高峰的兩倍——每10萬人中有600人感染。5到9歲的英國孩子感染率也超過了第二波高峰。這些趨勢可能是因為英國的學(xué)校重開，教育環(huán)境現(xiàn)在是英國大多數(shù)疫情爆發(fā)的地方。僅僅增加感染人數(shù)，就會增加所有未接種疫苗的人（包括兒童）出現(xiàn)嚴重后果的機會。例如，上周，英國公共衛(wèi)生部報告說，每10萬名嬰兒中有1.22人因新冠住院。這仍然比老年人的比率小得多，但實際上相對于三個月前的情況增加了六倍。5到14歲的兒童的這個數(shù)值也增長了五倍。在美國本土，在Delta最近占據(jù)主導(dǎo)地位之前，每100名受感染兒童中約有2名住院。年齡較大的未成年人的風(fēng)險更高。美國疾病控制與預(yù)防中心最近的一項研究表明，今年冬天青少年的新冠住院率比季節(jié)性流感高出約三倍。根據(jù)紐約市衛(wèi)生局長大衛(wèi)·喬克什（Dave Chokshi）博士的說法，截至上周，紐約市的兒科病例并未出現(xiàn)大幅上升的情況。喬克什在新聞發(fā)布會上說：“兒童住院率明顯低于成人，而老年人住院的風(fēng)險最大。但我要說的是，對于一些孩子來說，我們現(xiàn)在確實有能力提供更多保護，因為住院并不是我們最關(guān)心的唯一結(jié)果。我們還擔心新冠的長期影響?！?/section>喬克什敦促家長們認真考慮讓他們的青少年接種疫苗，但這就足夠了嗎？2. 夏令營、暑期學(xué)校和家庭團聚的注意事項最近，大多數(shù)接種疫苗的父母都在詢問：旅行是否安全？可以去參加夏令營嗎？是否可以帶孩子參加其他成年人可能未接種疫苗的社交活動？目前全國最大的疫情熱點地區(qū)主要在中西部和南部，這與這些地區(qū)最低的疫苗接種率相關(guān)。本周二，據(jù)美聯(lián)社報道，目前在德州、佛羅里達州、伊利諾伊州、堪薩斯州和密蘇里州已經(jīng)傳出夏令營的群聚感染。基于這些原因，扎查里亞博士說，家長們在計劃今年夏天的活動時應(yīng)該記住兩件事。首先是要考察孩子與未接種疫苗的成年人在一起的可能性。“夏令營是否要求營地輔導(dǎo)員和工作人員中的所有成年人都接種疫苗？” 扎查里亞博士說，他引用了基于學(xué)校的研究，表明新冠病毒的爆發(fā)往往起源于成年人。新冠疫苗打破了這種從成人到兒童的傳播。即使沒有針對12歲以下兒童的疫苗，美國也已經(jīng)非常接近于將兒科病例數(shù)降至零。那么，能讓我們感到安全的營地工作人員或暑期學(xué)校員工的新冠疫苗覆蓋率期望值應(yīng)該是多少呢？扎查里亞博士說，要超過80%到90%。扎查里亞博士的第二個建議是，家長們需要了解，參加活動的人們是否有可能在所有場所都遵循口罩指南。聯(lián)邦規(guī)定要求在飛機、火車、公共汽車上戴口罩，所以更大的問題在于旅行的目的地。對于疫苗接種率低或社區(qū)傳播率高的地方尤其如此。提醒：如果您感到不舒服，隨時可以在室內(nèi)戴口罩。“我會說，如果這是一個非常公共的環(huán)境，并且有很多與不同人接觸的可能——尤其是青少年——那么最好是全員戴口罩，”扎查里亞博士說?！耙驗槟銓o法對未接種疫苗的人進行監(jiān)管。”在新冠疫苗更受歡迎的地區(qū)，例如紐約市和三州地區(qū)，病例也呈上升趨勢。即使是曼哈頓——接種率最高的行政區(qū)——最近也記錄了疫情的增長。到目前為止，疫苗仍然是抵御Delta變種病毒的強大保護劑，尤其是在預(yù)防大部分重癥和住院治療方面。然而，與其前身相比，這種變體正在接種疫苗的人群中引起更多的突破性感染，并產(chǎn)生癥狀，包括較輕的癥狀。Delta變體似乎確實略微削弱了我們的抗體防御能力，但最近輝瑞、莫德納和強生疫苗的數(shù)據(jù)表明，與其他版本的新冠病毒相比，這種削弱的強度要小一些。另一個原因可能是重新開放。紐約城市大學(xué)的納什博士說：“我們現(xiàn)在處于人們交往更多的情況，這意味著更多的突破性感染機會?！闭缫晃徊《緦W(xué)家本周在Twitter上所說的那樣，疫苗的作用就像雨衣。它們可以讓你在大部分時間保持干爽，但如果你“一直在暴雨中進進出出，你最終仍可能會被淋濕?！?/strong>無論如何，這都可能意味著接種疫苗的人傳播病毒的頻率比以前想象的要高。這種情況并沒有真正改變我們應(yīng)該遵循的健康建議。仍然建議任何出現(xiàn)新冠癥狀的人進行檢測，并在檢測陽性時進行隔離，無論他們是否接種了疫苗。“現(xiàn)在還有其他感染正在傳播，”納什博士說，他引用了最近感冒病例的增加?！叭藗冇蓄愃聘忻暗陌Y狀，不一定是新冠。但是，如果您有呼吸急促和/或味覺或嗅覺喪失等癥狀，那么我認為就應(yīng)該去做新冠檢測。”這些突破性感染并不意味著接種疫苗的父母需要放棄恢復(fù)正常生活。健康專家只是建議有所擔心的家長們，最好避免在有很多未接種疫苗的人群中擁擠的室內(nèi)環(huán)境。“如果你接種了疫苗，即使你去了一個沒有接種疫苗的地區(qū)，你生病或住院的幾率仍然很低，”扎查里亞博士說?！暗绻銚腄elta變體，你家里有未接種疫苗的人，你擔心這種罕見的突破性感染的可能，我給你的建議就是，盡量減少在疫苗接種率低的地區(qū)參與高風(fēng)險的活動。”
https:///news/how-parents-can-prepare-delta-variant-given-most-kids-are-unvaccinated
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