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主任手術(shù)臺上打電話交代后事!外科醫(yī)生,我們每個人都在用力地活著!

 濮水新聲 2021-07-06

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來源:溫柔醫(yī)刀

每次下手術(shù),拖著疲憊的身子走出手術(shù)間,看到手術(shù)室外沙發(fā)上或坐、或躺瞇著眼睛小憩還等著做接臺的同事,我的心里都是一陣抽緊,同情他們,也同情自己:當(dāng)外科醫(yī)生,真是太不容易了!

中國醫(yī)療行業(yè)的突出問題是,醫(yī)護(hù)人員數(shù)量太少,需要服務(wù)的群體又過于龐大。

要在醫(yī)護(hù)人員數(shù)量嚴(yán)重不足的情況下,讓14億人口的龐大群體看得上病,看得好病,而且還要有良好的就醫(yī)體驗,醫(yī)護(hù)人員除了加班、熬夜、連軸轉(zhuǎn),充分發(fā)揮有限群體的“無限能量”,別無他法。

在醫(yī)院各個科室中,外科醫(yī)生因其工作的特殊性,是體力、腦力消耗最大,壓力、風(fēng)險程度最高的一個群體。

有人笑談,當(dāng)了外科醫(yī)生,就好比娶了個小三,一天到晚,有家不回,每天感覺像被掏空;成年累月,把醫(yī)院當(dāng)家,精疲力竭累成老狗。雖然比喻很粗俗,但是,道理卻淺顯明白。

前兩天,科室一個小伙伴病倒了,躺在值班室里吸氧;昨天,又看到手術(shù)室的一個妹妹暈臺了,手里打著吊針,被同事們護(hù)送著回值班室休息。

我上個星期也是連著做了幾天的加班手術(shù),周末休息了兩天,好不容易才緩過來。

圖片                     

經(jīng)常有人問我,外科工作那么繁忙勞累,怎么還能堅持鍛煉身體?我想說的是,如果不堅持鍛煉,沒有充沛的體能,如何能承受外科那么高強度的工作?

鍛煉身體,往遠(yuǎn)說,是為了有體力做好每一臺手術(shù)更好地治病救人,往近說,是為了練就金剛不壞之軀更好地承受工作的摧殘。

身邊已經(jīng)有太多的優(yōu)秀外科同行英年倒下的悲劇。有些是工作太過忘我,一心撲在事業(yè)上,為了病人的健康罔顧自己身體的不適,最后罹患癌癥,不治而逝;有些是工作過于拼命,每天三臺、五臺連著做,周末無休,最后因過勞誘發(fā)心梗,在職業(yè)生涯的黃金時期,累垮了身體。

我曾聽一個外科學(xué)姐講起,她們科室的老主任,以前做手術(shù)特別地拼,每天排手術(shù)都是好幾臺。有一次,做到最后,感到心力交瘁快要不行了,在手術(shù)臺上給家人和兒女打電話交待后事,遺言也留了,銀行卡密碼也說了,做好了以身殉職光榮犧牲的準(zhǔn)備。好在天可憐見,最后僥幸平安收場。

我有一回做手術(shù)做到深夜之后也是感到身體極度地不適,當(dāng)時感覺要出大事情,好想立馬下來休息。可是,想到如果自己下來其他的醫(yī)生就要多干活,大家做了一天的手術(shù)都已經(jīng)非常疲憊,都很不容易,臺上多一個人就可以早點做完收工。于是,總想著堅持一下,再堅持一下,就這樣一直堅持到手術(shù)結(jié)束。下來之后,我趕緊找心電圖值班醫(yī)生拉心電圖,還半夜打電話騷擾內(nèi)科的美女主任咨詢用藥。

很多圈外人士可能會說,覺得累,何必收那么多病人,做那么多手術(shù)?身體不行,就請假休息,帶病上手術(shù)臺也是對病人的極度不負(fù)責(zé)。

話說得沒錯,道理也是這個道理,但是,如果站在外科醫(yī)生的立場就會發(fā)現(xiàn),事情遠(yuǎn)不是說起來那么輕巧。

當(dāng)了外科醫(yī)生,從來沒有累了就休息這一說,對外科醫(yī)生來說,最大的奢侈不是名牌,不是豪車,而是休息!                        

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我已經(jīng)記不清已經(jīng)有多少年的年休假沒有享受過。工作近二十年,記憶中,年休假就只用了兩回,而且都是只用了一半的假期,一次是回老家探望父母,一次是與家人外出旅游。

其實,真不是我們不想休息,我們巴不得可以放個大假好好放松放松,可是現(xiàn)實情況不允許啊。

外科病人,尤其是腫瘤病人,每個人都覺得自己的病情十萬火急。沒發(fā)現(xiàn)時,拖個一年半載還悠然自得屁事都沒有;一發(fā)現(xiàn)了,就感覺耽擱一分鐘病情就會突然加重,個個火急火燎。

沒住院的天天托熟人打招呼要床位,住了院的天天在屁股后面催著要趕緊做手術(shù)。

這邊是病人催促,熟人叮囑,那邊還有醫(yī)院的考核如懸頂之劍。

床位空著沒收滿,領(lǐng)導(dǎo)要考核床位利用率;病人不抓緊做手術(shù),領(lǐng)導(dǎo)要考核床位周轉(zhuǎn)率。加班熬夜沒有加班費,績效指標(biāo)考核不達(dá)標(biāo)可是真金白銀扣錢沒商量。

外科醫(yī)生怎么辦?

說高尚一點,從事外科是為了懸壺濟(jì)世治病救人,為人民群眾的身心健康保駕護(hù)航;說現(xiàn)實一點,從事外科是為了在幫助別人的同時,能掙得一份養(yǎng)家糊口的收入。

外科醫(yī)生都是上有老下有小的普通人,落到實處,最后還是要靠工資、獎勵度日。

而且,在層層加碼的所謂精細(xì)化管理框架下,外科醫(yī)生如果不竭盡全力,最后只會落個掙的沒有扣的多的下場。所以,當(dāng)外科醫(yī)生,每天像騾子一樣加班加點都怕做不完工作,怎敢輕易談休息?

圖片

有一次外出開會,看到一個外賣小伙提著口袋在烈日下奔走,興許是一開始弄錯了方向,跑到半路上又猛地掉頭,以更快地速度朝另一個方向奔去。他頭頂烈日,跑得汗流浹背氣喘吁吁,但是卻渾然不顧,腦子里只有一個念頭,趕緊把外賣送達(dá),免得誤時受平臺處罰。

那一刻,我忽然有一種同病相憐的感覺:當(dāng)外科醫(yī)生和外賣小工,雖然身上穿的制服不一樣,工作性質(zhì)不一樣,但是,都是在生活大浪的裹挾下用力地活著!

很多人感嘆,生活就像拉屎,有的時候已經(jīng)很努力了,結(jié)果卻只是一個屁。

以胃腸外科醫(yī)生的觀點,如果努力了還能放一個屁出來,就不枉努力一場。屁出來了,屎還遠(yuǎn)嗎?最悲哀地是,努力了半天,到最后,胃腸道還是沒有疏通,連個屁都沒有。

當(dāng)外科醫(yī)生,其他的先放一邊,事業(yè)有成、出人頭地什么的不說,立一個小目標(biāo),活著!

END

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