這是我們一起學(xué)習(xí)的第506天

Solumbra = Solitaire+Penumbra

簡而言之屬于：支架+抽吸聯(lián)合取栓的早期方法

最早報道于：

 J Neurointerv Surg. 2015;7:90–4.

技術(shù)功效：

一把通概率：37%

mTICI≥ 2b：88%

技術(shù)缺陷：

1. 抽吸導(dǎo)管不接觸血栓
   

2. 近端支撐處無法阻斷血流、也沒有提供負(fù)壓，可有血栓碎片逃逸風(fēng)險
   

具體步驟：

step 1：近端支撐可使用導(dǎo)引導(dǎo)管、長鞘、球囊導(dǎo)引導(dǎo)管

step 2：抽吸導(dǎo)管根據(jù)血管直徑選擇相應(yīng)的規(guī)格，不建議裸奔

step 3：支架釋放具體步驟同前，具體可參考日問503：【神介手繪第7期】什么是裸導(dǎo)絲技術(shù)？

step 4：請注意，此時抽吸導(dǎo)管已越過大腦前，避免了血栓逃逸至大腦前。該技術(shù)的核心是抽吸加拉栓，抽吸可以用注射器，也可用抽吸泵

step 5：血栓及取栓支架一起收回至抽吸導(dǎo)管后，繼續(xù)撤出。此時可以在保持負(fù)壓的前提下，撤出取栓支架，也可以將抽吸導(dǎo)管及取栓支架一起撤出。

step 6：負(fù)壓消失后，前向血流恢復(fù)

繪圖/整理：***總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 劉銳