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古月力 男 32歲。網(wǎng)診，中等個子，白胖，最近一段時間，明顯出現(xiàn)腿酸軟無力，氣不足，耳鳴加重，尿頻。每次都是夢里出現(xiàn)性交或者黃色畫面刺激，導(dǎo)致夢遺。夢多而長?，F(xiàn)在晚上睡覺提心吊膽。辨證：腎精不足，相火內(nèi)動。處方：

生熟地各30g 麥冬30g 巴戟天30g 茯神30g 北五味15g 生甘草10g 黃柏30g 知母30g 懷牛膝10g 肉桂10g 徐長卿15g 石菖蒲15g 制附子3g 杜仲30g 川斷30g 鎖陽30g

10付 水煎服 日三次。

尊敬王老師，10服藥已經(jīng)吃完。遺精完全止住，尿頻也改善了。腿還是酸軟無力，睡眠淺，夢多。人易累，每天不興奮。飲食大便都還好。麻煩王老師百忙之中幫忙看看。

效不更方，續(xù)服原方10劑。諸癥平息。

按：此案辨證不復(fù)雜，關(guān)鍵在用方。我用大劑引火湯合滋腎丸加減，添精補(bǔ)腎，平抑相火，鎮(zhèn)靜收斂，引火歸源。徐長卿專治鬼怪狐惑，石菖蒲開竅平鳴，鎖陽秘精固泄。全方緊扣病機(jī)，巧用專藥，標(biāo)本兼治，故收效較著。（古道瘦馬寫于2016.