 Hi，我是小鹿，一個90后保險打工人~ 一個好消息：7月1日-7月20日，深圳用人單位可以為非深戶職工更改醫(yī)保檔次啦！ 一年一次的醫(yī)保檔次修改機會，想更換醫(yī)保檔次的朋友，趕緊和公司申請好去改哇！ 那深圳醫(yī)保一二三檔有什么區(qū)別呢？我們再來梳理一次。 深圳醫(yī)保一二三檔區(qū)別 講之前，先明確一下，7月份開始，深圳醫(yī)保繳費基數(shù)已經(jīng)調(diào)整！ 2021.7.1-2022.6.30，包括深圳市醫(yī)療保險繳費基數(shù)等涉及到深圳市上年度在崗職工月平均工資的，按11620/月的標(biāo)準(zhǔn)計算。 1.參與方式 ?? 深戶職工：用人單位必須為深戶職工參加醫(yī)保一檔，不可更改檔次。 如果入了深戶，及時和公司相關(guān)負(fù)責(zé)人員說一下，讓他幫我們修改為一檔，不需要等得到統(tǒng)一修改醫(yī)保檔次的時間。 ?? 非深戶職工：用人單位可在醫(yī)保一、二、三檔中選擇一個檔位為非深戶職工參保。 ?? 靈活就業(yè)人員：可自行選擇一檔或二檔，且醫(yī)保檔次變更不受1年1次限制。 另外，不同醫(yī)保檔次相互轉(zhuǎn)換，是不會影響累計繳費年限、連續(xù)繳費年限計算的哦～ 2.繳費標(biāo)準(zhǔn) ?? 醫(yī)保一檔 以職工月工資總額8.2%/7.2%標(biāo)準(zhǔn)按月繳費，其中：
?? 醫(yī)保二檔 繳費基數(shù)為深圳市上年度在崗職工月平均工資，繳費比例為0.8%，其中：
也就是說，醫(yī)保二檔每人每月需繳納11620元×0.2%=23.24元。 ?? 醫(yī)保三檔 繳費基數(shù)為深圳市上年度在崗職工月平均工資，繳費比例為0.55%，其中：
也就是說，醫(yī)保三檔每人每月需繳納11620元×0.1%=11.62元。 3.就醫(yī)選擇 ?? 醫(yī)保一檔：深圳市內(nèi)任一定點醫(yī)療機構(gòu)均可就醫(yī)。 ?? 醫(yī)保二檔：
?? 醫(yī)保三檔：
醫(yī)保二、三檔需要選定本市1家社康中心作為門診就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu)。 14 周歲以下醫(yī)保二檔參保人，可選擇1家社康中心或1家市內(nèi)二級以下醫(yī)院作為門診就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu)。 參保人可變更所選定的社康中心或其他定點醫(yī)療機構(gòu)，自變更生效次月起，就可以在變更后的社康中心或定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)。 4.就醫(yī)待遇 a.普通門診 ?? 醫(yī)保一檔：
?? 醫(yī)保二/三檔：
社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付給二、三檔參保人的門診醫(yī)療費用，同一個醫(yī)療保險年度（當(dāng)年7.1-次年6.30），每人總額不超過1000元。 b.門診大病 享受門診大病待遇時間與門診大病認(rèn)定申請時間或醫(yī)保機構(gòu)核準(zhǔn)門診大病時間掛鉤：
待遇支付比例與連續(xù)參保時間掛鉤：
c.住院待遇 ?? 醫(yī)保一、二檔：
?? 醫(yī)保三檔：
d.個人賬戶 ?? 醫(yī)保一檔：如果個人賬戶累計金額超過本市上年度在崗職工平均工資的5%，超出部分可以這樣使用：
?? 醫(yī)保二/三檔：二、三檔沒有個人賬戶，到藥店買藥也不可刷社?？?。 深圳醫(yī)保檔次修改 那怎么進行醫(yī)保檔次修改呢？ 1.職工個人 我們先向單位申請修改醫(yī)保檔次，單位同意后，相關(guān)負(fù)責(zé)人就會在系統(tǒng)里幫我們修改了！ 自己是不能操作的。 2.單位相關(guān)人員 操作流程： 登錄深圳市社保局官網(wǎng)→單位網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)→點擊業(yè)務(wù)申報→參保登記管理→參保險種變更→選擇變更人員→參保險種變更→選擇需要變更的醫(yī)療保險檔次。 悄悄說一句，參保險種變更無法批量操作，需要一個一個的選擇變更人員。  再強調(diào)一次，統(tǒng)一修改醫(yī)保檔次時間只有20天，想修改的朋友們，一定要早點跟公司申請，在規(guī)定時間內(nèi)更改！ 1年1次，錯過就只能等明年了。 趕緊點個在看，再不經(jīng)意的轉(zhuǎn)發(fā)給HR吧～ U1S1，深圳的醫(yī)保真的相當(dāng)復(fù)雜，但醫(yī)保和我們息息相關(guān)，一定要搞清楚哇！     |
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