? 提示：點(diǎn)擊上方"兒推論壇"↑了解小兒推拿育兒信息

“虛者補(bǔ)之，實(shí)者瀉之”是推拿治療的基本原則?！把a(bǔ)"就是補(bǔ)正氣不足。”瀉“乃瀉邪氣有余。

凡能補(bǔ)充人體物質(zhì)之不足或增強(qiáng)某組織功能的療法，謂之”補(bǔ)“。凡是能直接祛除病邪或抑制組織器官亢進(jìn)謂之”瀉“。兩者之間相互聯(lián)系，對立統(tǒng)一，均是為了調(diào)整陰陽不平衡。

根據(jù)推拿操作的力度而言，輕者為補(bǔ)，重者為瀉，一般輕手法作用于人體特點(diǎn)穴位，有促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)、健脾和胃、促進(jìn)血液循環(huán)作用。比如摩腹、按揉肺腧、胃腧、足三里等

而按法、拿法、掐法等多是瀉的手法，有息風(fēng)止痛、發(fā)散風(fēng)寒、清熱的作用。比如清肺經(jīng)、拿風(fēng)池、掐人中等。另外輕重還要根據(jù)患者年齡，病癥緩急。如《幼科推拿秘書》云：本緩標(biāo)急重與輕，虛實(shí)參乎病癥……

二、快慢補(bǔ)瀉法

一般而言，快手法為瀉，慢手法為補(bǔ)。”急摩為瀉，緩摩為補(bǔ)“。如推三關(guān)、揉外勞宮等，用快的手法重在發(fā)散風(fēng)寒，用于風(fēng)寒表實(shí)證，為瀉法；用慢的手法輕柔的手法，重在溫陽益氣，用于虛證，為補(bǔ)。

三、方向補(bǔ)瀉法

一般而言在手部穴位，向心方向直推為補(bǔ)，離心為泄。如心經(jīng)、肝經(jīng)、肺經(jīng)、脾經(jīng)、大腸經(jīng)等，唯腎經(jīng)相反。

腹部補(bǔ)瀉法：左摩為補(bǔ)、右摩為瀉即”左轉(zhuǎn)補(bǔ)兮右轉(zhuǎn)泄“，現(xiàn)代解剖學(xué)研究表明，從左下腹開始摩揉腹部逆結(jié)腸蠕動(dòng)方向有健脾止瀉作用。從右下腹摩順結(jié)腸蠕動(dòng)方向能通便消食故為瀉法。

順摩腹、揉臍多用于便秘、腹脹、腹痛、厭食，逆時(shí)針摩腹常用于脾虛所致的腹瀉、厭食、腹痛等虛證。

四、經(jīng)絡(luò)補(bǔ)瀉法

順著經(jīng)絡(luò)走向操作為補(bǔ)法，逆著為瀉法，如《靈樞》曰：瀉者迎之、補(bǔ)者隨之。最典型的就是捏脊，脊柱為督脈所在，大椎至尾椎的連線即是督脈，用捏法由尾椎至大椎順其經(jīng)絡(luò)施術(shù)為補(bǔ)法，治療先天不足的一切虛證；逆其經(jīng)絡(luò)自上而下為瀉法，主治發(fā)熱感冒等實(shí)證。

五、次數(shù)補(bǔ)瀉法

適當(dāng)?shù)拇螖?shù)能使疾病很快恢復(fù)，若次數(shù)少則起不到治療作用，次數(shù)過多則無益甚至有害。一般而言，次數(shù)多，輕柔手法為補(bǔ)，次數(shù)少手法重為瀉法。一般一歲左右患兒，一個(gè)穴位推拿300次左右，根據(jù)年齡病情逐漸加減。

《推拿三字經(jīng)》云：大三萬、小三千、嬰三百、加減良，一般刺激性較重的手法，如掐、捏、拿只需3-5次即可。

六、得氣補(bǔ)瀉法

得氣補(bǔ)瀉法，又稱推拿感應(yīng)補(bǔ)瀉法。所謂得氣即施術(shù)手法過程患者所表現(xiàn)出來的”酸、麻、脹、痛、重“的一種感覺。一般而言得氣明顯者為瀉法；得氣輕微者為補(bǔ)法。一般對于實(shí)證者，應(yīng)使其”得氣“強(qiáng)，以達(dá)到瀉實(shí)的目的；對于隱隱作痛，體弱者屬虛證者，宜輕微得氣，以達(dá)到扶正祛邪的目的。

七、平補(bǔ)平瀉法

是指患兒虛實(shí)不是很明顯時(shí)，或小兒保健時(shí)，常用的一種方法。此法常用于手部穴位與腹部穴位。

手穴平補(bǔ)平瀉法指在穴位上來回推。如清補(bǔ)大腸、清補(bǔ)脾胃、清補(bǔ)小腸、清補(bǔ)肺經(jīng)等等。

如《推拿三字經(jīng)》云：若瀉腸、推大腸……來回忙。說明臨床遇到小兒腹瀉，虛實(shí)補(bǔ)明顯，可只取大腸穴來回推

腹部平補(bǔ)平瀉法，多用于保健，如順時(shí)針逆時(shí)針摩腹各半數(shù)，臨床如遇到腹脹、便秘、虛實(shí)不明顯時(shí)，常用到順摩逆摩各半。

以上推拿補(bǔ)瀉七法，在臨床運(yùn)用時(shí)，首先仔細(xì)辯證，根據(jù)虛實(shí)綜合運(yùn)用，如果補(bǔ)瀉反了則病情會(huì)加重。

夏禹鑄《幼科鐵鏡》云：推拿揉掐，性與藥同，用推即是用藥，不明何可亂推……病知表里虛實(shí)，推后重癥能生，不諳推拿揉掐，亂用便添一死?！俺浞终f明了推拿補(bǔ)瀉臨床的重要性。