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高血壓屬肝陽上亢，治以清肝瀉火、滋陰潛陽。 徐某，男，50歲，3月04日初診。 患者長期工作繁忙，2個月前因連續(xù)熬夜勞累出現(xiàn)頭暈頭脹痛、伴頭昏悶不適，胸悶，自覺心跳慢，在社區(qū)醫(yī)院測血壓均偏高，最高時達150/100mmHg。 自服“羅布麻”，癥見頭暈頭脹痛、伴頭昏悶不適，胸悶惡心，心悸，口干口苦，心煩，少寐多夢，舌紅苔黃脈弦。 體查：血壓150/95mmHg， 實驗室檢查：心電圖示：大致正常。血脂TG：6.36mmol/L。 西醫(yī)診斷：原發(fā)性高血壓； 中醫(yī)診斷：眩暈，證屬肝陽上亢。治宜清肝瀉火，滋陰潛陽。 自擬方：夏枯草，豨薟草，鉤藤，牛膝，天麻，杜仲，桑寄生，白芍，丹參，紅花，石決明，遠志，夜交藤，草決明，何首烏，菊花，枸杞子，丹皮，茵陳，甘草。6劑， 讓其避風寒，暢情志，調(diào)飲食，勿勞累。 二診(3月11日)：頭暈頭昏，活動則尤甚，口干苦，心煩，失眠多夢，食欲尚可，二便調(diào)，舌紅苔薄白，脈沉弦。 血壓135/85mmHg。 處方：夏枯草，豨薟草，鉤藤，牛膝，天麻，杜仲，桑寄生，白芍，丹參，紅花，石決明，遠志，夜交藤，草決明，何首烏，菊花，枸杞子，丹皮，生地，甘草。6劑。 三診(3月25日)：頭暈頭昏消失，口不苦，仍失眠多夢，食欲尚可，二便調(diào)，舌紅苔薄白，脈沉弦。 血壓120/70mmHg。 治療后，患者主癥已消失，心神被擾仍見失眠多夢，佐安神之品。 處方如下：夏枯草，豨薟草，鉤藤，牛膝，天麻，杜仲，桑寄生，白芍，丹參，紅花，石決明，遠志，夜交藤，草決明，何首烏，菊花，枸杞子，棗仁，生地，甘草。6劑，臨床癥狀治愈！ |
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