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國內(nèi)首個CAR-T療法!復(fù)星凱特Yescarta即將獲批上市

 醫(yī)藥魔方 2021-06-19

今日,國家藥監(jiān)局官網(wǎng)顯示,復(fù)星凱特靶向CD19自體嵌合抗原受體(CAR)T細(xì)胞療法阿基侖賽注射液(axicabtagene ciloleucel)在中國的上市申請(受理號:CXSS2000006)處于“在審批”階段,有望于近期獲NMPA批準(zhǔn)上市,將會是國內(nèi)首個獲批上市的CAR-T療法。

 
阿基侖賽注射液是吉利德/Kite制藥開發(fā)的靶向CD19的基因修飾自體CAR-T細(xì)胞注射液。即從患者的血液中提取T細(xì)胞,并在體外對這些細(xì)胞進行基因改造,給它們裝上識別癌細(xì)胞表面CD19抗原的“嵌合抗原受體”(CAR),使這些細(xì)胞能夠靶向在腫瘤細(xì)胞表面高表達的CD19抗原。然后,將這些改造之后的細(xì)胞進行大量擴增,再輸注回患者體內(nèi),從而增大CAR-T細(xì)胞在體內(nèi)的存活率。CAR-T細(xì)胞在患者體內(nèi)一旦存活,將繼續(xù)繁殖,最終實現(xiàn)對癌細(xì)胞的攻擊。
 
2017年10月,阿基侖賽注射液獲得FDA批準(zhǔn)上市(商品名:Yescarta),用于接受過兩線或以上系統(tǒng)性治療的復(fù)發(fā)或難治性大B細(xì)胞淋巴瘤,包括:彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤(DLBCL)非特指型、原發(fā)性縱隔B細(xì)胞淋巴瘤(PMBCL)、高級別B細(xì)胞淋巴瘤和濾泡淋巴瘤轉(zhuǎn)化的DLBCL患者。Yescarta是FDA批準(zhǔn)的第2款CAR-T療法,是首款針對非霍奇金淋巴瘤的CAR-T療法。
 
2018年8月,Yescarta在歐盟獲批上市。2021年3月,Yescarta獲美國FDA加速批準(zhǔn),用于治療之前接受過二線及以上全身治療的復(fù)發(fā)或難治性濾泡性淋巴瘤(FL)成人患者。
 
復(fù)星凱特于2017年初從美國KitePharma引進Yescarta,獲得全部技術(shù)授權(quán),并擁有其在中國包括香港、澳門的商業(yè)化權(quán)利,并于中國境內(nèi)(不包括港澳臺)進行本地化生產(chǎn)。
 
在完成治療成人復(fù)發(fā)難治性大B細(xì)胞淋巴瘤的中國境內(nèi)橋接臨床試驗后,2020年2月復(fù)星凱特在國內(nèi)提交了阿基侖賽注射液上市申請,用于治療治療成人復(fù)發(fā)難治性大B細(xì)胞淋巴瘤,包括彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤(DLBCL)非特指型、原發(fā)性縱隔B細(xì)胞淋巴瘤(PMBCL)、高級別B細(xì)胞淋巴瘤和濾泡淋巴瘤轉(zhuǎn)化的DLBCL,并于3月13日被CDE納入優(yōu)先審評。
 
目前全球共有5款CAR-T療法獲批上市,4款靶向CD19,1款靶向BCMA,分別是諾華的Kymriah(2017年8月獲批),吉利德的Yescarta和Tecartus(2017年10月、2020年7月獲批),百時美施貴寶的Breyanzi 和Abecma(2021年2月、2021年3月獲批)。


2020年,Tecartus、Yescarta、Kymriah全球銷售額分別為0.44億美元、 5.63億美元、4.74億美元。


在國內(nèi),進入臨床階段的CAR-T療法多達36款,除了Yescarta即將獲批上市以外,藥明巨諾的靶向CD19的CAR-T瑞基侖賽已于2020年6月29日申報上市,目前處于審評審批階段。諾華的Kymriah正處于III期臨床階段,傳奇生物BCMA CAR-T正處于II期臨床階段。


從靶點來看,國內(nèi)正在開發(fā)的靶向CD19的CAR-T產(chǎn)品個數(shù)最多,達23款,其次為BCMA靶點,共有5款。此外,上海優(yōu)卡迪生物、恒潤達生生物、 馴鹿醫(yī)療正在開發(fā)雙靶點CAR-T療法。

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