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通竅活血湯的出處來源、方解速記方歌口訣、主治功效

 三月天e9pahp58 2021-06-12

出處來源(《醫(yī)林改錯(cuò)》)

藥物組成:桃仁、紅花、生姜各9g,赤芍、川芎各3g,老蔥6g,大棗

6g,麝香0.15g,黃酒250g。

功效主治:活血祛瘀通竅。治瘀血阻于頭面所致頭痛頭暈,年久耳聾,頭發(fā)脫落,面色青紫,或酒渣鼻,白癜風(fēng),目赤痛;婦女于血癆,小兒疳積見肌肉消瘦,腹大青筋、潮熱等。

方解:方中主藥桃仁、紅花、赤芍、川芎活血化瘀;麝香走竄、開通諸竅,活血通絡(luò)。老蔥辛散,通陽(yáng)入絡(luò)。二藥借酒性之行走,散瘀通竅更捷;生姜、大棗調(diào)和營(yíng)衛(wèi),助生化之源。諸藥合用,共奏祛瘀生新,活血通竅之功效。

藥理研究:抗凝血,解聚凝血塊及血栓,擴(kuò)張血管,改善腦部血液循環(huán),如改善顱內(nèi)、外動(dòng)靜脈循環(huán),改善腦組織缺血、缺氧,促進(jìn)局部微循環(huán)之微動(dòng)脈血流的恢復(fù),提高微循環(huán)血流的灌注,并促微循環(huán)側(cè)支的建立,抗紅細(xì)胞聚集,改善循環(huán)瘀血,軟化動(dòng)靜脈血管,通過改善腦部血液,增加腦神經(jīng)細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)受損腦神經(jīng)細(xì)胞功能恢復(fù),激活神經(jīng)細(xì)胞的放電,強(qiáng)心,興奮呼喚,提高組織耐缺氧能力,增強(qiáng)皮膚免疫功能,抗細(xì)菌、真菌,抗炎,抗腫瘤。其中紅花、桃仁、赤芍、川芎抑制血凝,解聚凝血塊及血栓,擴(kuò)張血管,鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛;蔥白抗多種細(xì)菌和皮膚真菌;麝香抗菌、抗炎、抗腫瘤,強(qiáng)心,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈;生姜、麝香興奮呼吸;大棗保護(hù)肝臟,增加肌力。

臨床應(yīng)用:本方是治療瘀血阻滯頭面所致諸癥的方劑。以頭面部管竅疼痛,皮膚瘀黯或紫色為據(jù)。若痰濕內(nèi)阻者,加半夏、瓜蔞皮、天竺黃、川貝母;項(xiàng)強(qiáng)者,加葛根;言語(yǔ)不利者,加甚蒲、遠(yuǎn)志;氣虛者,加黨參、黃芪;瘀血明顯者,加當(dāng)歸尾、三七;心悸失眠者,加酸棗仁、遠(yuǎn)志;眩暈者,加胡桃肉、黑芝麻、女貞子、枸杞子;肝陽(yáng)上亢者,加羚羊角粉、生石決明;便秘者,加大黃;陰虛者,加生地黃、玄參;血熱妄行,神志昏糊者,加紫雪丹;暈厥者,加至寶丹。用于血管性頭痛,偏頭痛,顱內(nèi)出血,顱腦外傷后遺諸癥(加葚蒲、遠(yuǎn)志),嗜睡癥,癲癇(加天麻、全蝎、地龍),老年性癡呆(加逍遙散),頸源性眩暈(加僵蠶、桂枝、白芥子),神經(jīng)官能癥,脫發(fā),白癜風(fēng),酒糟鼻,皮膚黑斑癥,扁平疣,視網(wǎng)膜中心動(dòng)脈阻塞,急性結(jié)膜炎,閃輝性暗點(diǎn)癥,血栓閉塞性脈管炎屬瘀阻頭面者。

現(xiàn)代制劑:湯劑。

用量用法:前七味用黃酒250g,同煎,2次,兌勻后,人麝香微煎,分3次溫服。

使用注意:孕婦忌用。

本方歌訣:通竅活血紅桃芎,赤芍黃酒大棗同,瘀阻頭面須活血,通竅全靠麝姜蔥。

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