我們都知道,生活污水需要經過下水道排出,一旦堵塞,后果可能不堪設想。而人體中,也有這樣一個“下水道”——泌尿系統(tǒng)。
然而公眾對泌尿健康的重視度不高,對疾病的認知也較少,往往不能及時診治而導致疾病加重、反復。在6·16泌尿健康日來臨之際,大醫(yī)生也呼吁提醒大家多關注泌尿系健康,并奉上一份實用的尿路保養(yǎng)知識。
相比起生活中的下水道,泌尿系統(tǒng)管道可小太多了,最粗不過1cm左右,最窄的大約只有0.5cm或更細,堵塞后很容易造成腎損傷,甚至腎臟變形。
比如下圖:右側的是健康腎臟,大小正常、有彈性;而左側的腎臟明顯增大,表面凹凸不平,色澤也有所改變,屬于嚴重病變的腎臟。
生活中傷腎因素眾多,平時該如何守護我們的泌尿系統(tǒng)健康呢?我們請到了國家級名老中醫(yī)、中日友好醫(yī)院腎內科的李平主任,為大家詳細講解。
「 本期專家 」
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泌尿系疾病,中醫(yī)稱之為“淋癥”,最早見于《黃帝內經》。淋癥種類很多,包括氣淋、血淋、石淋、膏淋、勞淋、熱淋等等,它們都屬于泌尿系疾病。
醫(yī)圣張仲景在《金匱要略》中記載,“淋之為病,小便如粟狀,小腹弦急,痛引臍中”,意思就相當于尿短赤、尿淋瀝、尿澀痛,屬于泌尿系感染。
而在各種淋癥中,石淋和熱淋尤其常見。
所謂的石淋,其實就是泌尿系結石。尤其是夏季天氣越來越熱,人更容易出汗,尿液相對會減少,就更容易出現(xiàn)結石。
專家表示,結石男女都很常見。一般來說,很多患者體內取出的結石都有1cm大小,但腎臟的腎盂與輸尿管的交界處只有0.5cm,非常狹窄,此時結石就無法自行排出,很容易在狹窄處出現(xiàn)卡頓,產生劇烈疼痛,讓人痛不欲生。
而且泌尿系統(tǒng)有管道堵塞后,細菌就容易逆行引發(fā)感染,嚴重時甚至會發(fā)展成尿毒癥,需要透析。
尿液的酸堿度(pH值)會影響石頭的生長。正常尿液的pH值在5~8之間,平均為6.5,呈弱酸性。
尿液pH值過低或過高,都會增加結石風險。像尿酸鹽結石、胱氨酸結石患者的尿液,pH值往往低于6.5;而細菌性結石患者,尿液呈堿性,pH值可能就超過了6.5。
腎結石的“罪魁禍首”:下焦?jié)駸?/strong>中醫(yī)認為,下焦?jié)駸?/strong>更容易導致石淋。
腎臟、膀胱都位于下焦,其中腎臟有蒸騰作用,如果下焦蒸騰氣化不利,就會凝聚在下焦,煎熬津液,形成石淋。
我們以用鍋煮水為例:加熱相當于腎中的陽氣,鍋內的水相當于陰液。正常情況下,水蒸氣可以順利散入空氣,陰陽處于平衡狀態(tài);但若腎陽虛、膀胱有熱,濕熱運行不暢,就相當于蓋上了鍋蓋,水蒸氣會在鍋蓋上凝聚成水珠。這在腎臟中,就易發(fā)生結石。
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了解腎結石發(fā)生的原因↓↓↓
如果得了石淋,身體會有什么癥狀表現(xiàn),又該如何治療呢?
①捶打癥狀緩解:得了腎結石,有一個典型癥狀——腰疼,有的人會有腎區(qū)絞痛。通過捶打可能造成堵塞“下水道”的結石松動,疼痛癥狀會有所緩解。
②不通:如果結石堵在腎盂與輸尿管的狹窄處,排尿就會突然終止;
③尿混濁:正常的尿液是清亮的淡黃色,如果出現(xiàn)石淋,尿液就會變渾濁,顏色呈深黃色。
此外,石淋患者往往是濕熱下注,所以還常伴有舌紅苔黃膩、脈玄滑的癥狀,如果懷疑有結石,可就醫(yī)進行泌尿系B超檢查。
傳說宋朝時,廣西有一位姓黃的孝子,母親得了一種叫“常顧茅”的病,一開始是肚子疼、總上廁所,久而久之就腰疼、臥床不起。黃孝子就到山里找藥,某天累得睡著了,夢見一位仙人給了他一個藥方,回來按照藥方給母親煎藥,母親果然漸漸痊愈,而且身體比同齡人更強壯。
藥方中有一味很重要的“仙草”,專家在臨床上也常來治療結石。
案例
專家稱曾有位女患者反復結石,2年內做了5次結石手術,每次都取出10塊石頭。后來專家給她用了一個包含“仙草”的方劑,患者喝了一段時間后,尿管里密密麻麻的小石頭消失了,做B超時結石也沒有了,到目前為止再也沒有復發(fā)過。
①“仙草”:積雪草
其實這味“仙草”就是積雪草,最早見于《神農本草經》,它性寒涼、辛,味苦,入肝脾腎經,有清熱涼血、利水滲濕的功效,可清利下焦?jié)駸帷?/p>
在江南地區(qū),積雪草不僅用于治療泌尿系感染、結石,還常用于治療腎病、蛋白尿。
②預防石淋的食療方:積雪草炒雞蛋
積雪草藥食同源,不僅有治病的作用,還有防病的功效,專家給大家推薦一個預防泌尿系結石的食療方:積雪草炒雞蛋。
【積雪草炒雞蛋】取鮮積雪草150g、雞蛋1個。將雞蛋炒好盛出,再將積雪草放入鍋中炒至變色,倒入雞蛋,加鹽拌勻即可。
熱淋發(fā)作,讓人痛不欲生
還可引發(fā)致命后果
除石淋以外,熱淋(尿路感染)也是生活中的常見病,全球每年有1.5億人患病,而且男女比例為1:8。
95%以上的女性一生中都會經歷一次熱淋。這是因為女性的尿道特別短,只有4cm,如果不注意尿道衛(wèi)生,就很容易出現(xiàn)泌尿系感染,尤其是老年女性、絕經期女性,由于雌激素水平的改變,更容易發(fā)生反復發(fā)作的泌尿系感染。
專家說,臨床上有的老年女性因為總想上廁所而不敢出門,也有的女性因為疼痛生不如死、寢食難安,甚至因此患上抑郁癥。
主持人悅悅也分享了自己做記者時的經歷——因為寫稿、剪片子等,養(yǎng)成了久坐、憋尿、喝水少的壞習慣,后來就出現(xiàn)了熱淋,每次小便都疼到斷斷續(xù)續(xù)好幾次才能便完,很是痛苦。
如果尿路感染不予重視,病情可一步步加重,甚至引發(fā)腎衰。
案例
專家曾碰到一位患者,因為喜歡打麻將,有喝水少、久坐、憋尿的習慣,導致尿路感染。后來,感染一路向上發(fā)展越來越嚴重,慢慢出現(xiàn)了腎衰,到老年時變成了尿毒癥。
尿道是人體的開口處,如果不注意衛(wèi)生,細菌就容易由此侵入。當它沿著尿道逆行,首先會到達膀胱,可引發(fā)慢性膀胱炎,不僅患者痛苦,而且抗生素較難見效。
當細菌進一步逆行,到達腎臟時,可引發(fā)急性腎盂腎炎,出現(xiàn)高熱、腰痛、寒戰(zhàn)的癥狀,久而久之可轉為慢性腎盂腎炎。若慢性腎盂腎炎長期不愈,就會逐漸出現(xiàn)慢性腎功能衰竭。
中醫(yī)認為,熱淋是下焦?jié)駸?、腎陰虛膀胱熱造成的。膀胱有氣化的功能,當其失去了氣化作用,濕熱就留置在膀胱,從而出現(xiàn)泌尿道感染。
而且腎虛,久而久之會變成腎氣不足、腎陰也衰,此時氣陰兩衰,就會出現(xiàn)慢性腎臟的病變,甚至是腎功能衰竭。
我們同樣以用鍋煮水為例:火代表陽、水代表陰,陰平陽秘,兩者比例相當,就不會發(fā)生病變。如果火很大,水又不足,人就會出現(xiàn)上火的癥狀,但這是虛火。