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中醫(yī)經(jīng)典驗(yàn)方蟲(chóng)藤飲合四妙散加葛根、天麻治療濕阻絡(luò)瘀。 患者訴腰以下至兩足麻而冷，兩年不愈，遇天氣寒冷時(shí)益甚。有高血壓史，兼見(jiàn)頭暈，頸脹。診見(jiàn)舌苔薄黃膩，脈弦細(xì)。 辨證：濕阻絡(luò)瘀。 治法：利濕逐瘀通絡(luò)。 主方：蟲(chóng)藤飲合四妙散加葛根、天麻。 僵蠶20g，全蝎8g，地龍10g，雞血藤15g，海風(fēng)藤10g，鉤藤20g，蒼術(shù)6g，黃柏6g，川牛膝20g，葛根30g，天麻10g，木瓜15g，薏苡仁15g。7劑，水煎服。 二診：上癥已減，舌苔薄黃，脈細(xì)。改右歸丸去桂、附，加天麻、葛根、鉤藤、牛膝、木瓜，以收全功。 熟地20g，懷山藥10g，山茱萸15g，枸杞子10g，當(dāng)歸10g，杜仲20g，炒鹿筋10g，菟絲子15g，野天麻20g，葛根30g，鉤藤20g，木瓜15g，川牛膝20g。10劑，水煎服。 按：腰以下麻而冷，多為寒濕傷陽(yáng)，凝澀血行之證?！秲?nèi)經(jīng)》云：“清濕則傷下。”而此案患者舌苔薄黃而膩，當(dāng)屬濕熱阻滯。又兼頭暈頸脹，宿有肝陽(yáng)化風(fēng)之證。故其治療當(dāng)清利濕熱，逐瘀通絡(luò)，俟?jié)駸崆宄?，再擬補(bǔ)腎之方，加入息風(fēng)、強(qiáng)筋之品，則收全功。   |
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