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一大波秋季腹瀉就要來臨,五苓散你用上了嗎?

 初上旅途Lzg 2021-06-10

五苓散是國家基本目錄藥物,由豬苓、茯苓、澤瀉、肉桂、白術(shù)共五味中藥組成,具有化氣利水、健脾祛濕的功效。治療秋季腹瀉效果神奇,尤其是對兒童,研末米湯或面湯加糖和服,綠色健康無痛方便,且不會破壞兒童體質(zhì)。

秋季腹瀉多發(fā)于9月到11月,發(fā)病原因多是輪狀病毒引起的,輪狀病毒在秋天氣溫低的時候滋生很快,寶寶的抵抗能力弱,免疫力差,身體不能適應(yīng)天氣突然轉(zhuǎn)涼,所以是秋季腹瀉的高發(fā)人群。這種腹瀉最喜侵犯6個月至2歲的嬰幼兒。以起病急、病情重,發(fā)熱、上呼吸道癥狀重,嘔吐多、腹瀉頻,排洗米水樣或蛋花湯樣水便,常伴失水酸中毒等全身癥狀為其特征。

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小兒秋季腹瀉,中醫(yī)稱為“水瀉”。其臨床癥多表現(xiàn)為:腹瀉水樣便,或伴蛋花樣不化之食,每日腹瀉次數(shù)多在6~10次,最多可達30次以上,伴有嘔吐、尿少、發(fā)熱煩躁等癥。如不及時治療,可發(fā)生嚴重脫水,甚至危及患兒的生命。

五苓散治療秋季腹瀉 效果顯著

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西醫(yī)多采用補液及支持療法,費用高且療效差。我們采用張仲景的五苓散,治療“小兒秋季腹瀉”40余例,取得了滿意的療效。茲介紹如下:

一.方藥配制:豬苓,澤瀉,白術(shù),茯苓,桂枝五味藥,按《傷寒論》原方藥物劑量的比例配制。共研細末,裝瓶備用。

二.用法用量:每日2~3次,六個月以內(nèi)的患兒每次0.2克;一周歲~二周歲的患兒服0.5~0.8克;三歲以上的服1~2克。用米湯或面湯加糖和服。瀉止為度,不可過服。

三.治療效果:一般服藥2~3次即可痊愈,不少病兒用藥一次即告痊愈。

四.病例介紹:

1 .王某某,男,14個月。因著涼于四天前發(fā)熱、嘔吐、腹瀉,經(jīng)用西藥后發(fā)熱已退。腹瀉、嘔吐反重。每日腹瀉7~8次,始為綠色,后呈水樣便伴蛋花樣不化之食,煩躁哭鬧、渴而喜飲、飲入即吐、不欲飲食、小便量少,證屬小兒秋瀉。予五苓散一克,用米湯或面食分二次頻頻送下。

次日來診告知,昨日11點服藥后小便增多,下午4點再服藥一次,到今天中午共計小便十余次,沒有發(fā)生嘔吐和腹瀉,哭鬧停止,精神恢復(fù),傍晚大便一次已成形,質(zhì)硬如常。

2.馬某某,女,12個月。嘔吐、腹瀉六七天,曾注射抗菌素無效,因患兒精神萎靡,倦怠昏睡,醫(yī)生建議到縣醫(yī)院住院治療。經(jīng)友人介紹到我處就診,因危情嚴重,即予五苓散1克,分二次頻服,并囑其且在親戚處逗留,三小時后,若病不見輕,應(yīng)從速送醫(yī)院搶救。幾天后,家人來告,患兒服藥后,小便增多,腹瀉漸止。返回家中后,腹瀉、嘔吐全止。今族中又有小兒腹瀉,特來求治云。

五.體會:

1.五苓散治療小兒秋瀉,經(jīng)濟,安全,速效,無副作用。值得提倡。

2.病經(jīng)治愈后,如調(diào)養(yǎng)不慎而復(fù)發(fā)者,繼續(xù)適用本法,效果仍很滿意。

3.本法對其他挾有濕邪的腹瀉也有一定效果,但里熱明顯者不宜應(yīng)用。

寶爸寶媽們該注意什么

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1.盡可能母乳喂養(yǎng)

嬰兒提倡母乳喂養(yǎng),避免在炎熱的夏天斷奶,以減少腹瀉的發(fā)生。如果患兒有食欲,就應(yīng)該繼續(xù)喂養(yǎng),母乳喂養(yǎng)的孩子仍哺母乳,人工喂養(yǎng)的孩子,應(yīng)吃去乳糖的奶粉,或1/2稀釋牛奶;已添加輔食的孩子可吃稀粥或面片,吃過后糞便量增加也無妨,因為腹瀉兒仍可吸收攝入糖的80%,蛋白質(zhì)和脂肪的60%,所以繼續(xù)喂養(yǎng)對腹瀉兒有利。

2.注意保暖

由于腹瀉,病兒的腸蠕動已經(jīng)加快,如果再受了涼,則腹瀉的情況將更加嚴重,因此要特別注意病兒腹部的保暖。家長可以用一個暖水袋給孩子熱敷腹部,還可以給孩子揉揉肚子,以減輕病兒的腹痛。

3.調(diào)節(jié)好飲食

在腹瀉急性期要減少進食量,但不必禁食。吃奶粉的幼兒可以在沖奶粉時加些米湯。要食用一些米粥、面湯之類的稀飯,急性期不要食用魚、肉,待病情好轉(zhuǎn)后可以逐步恢復(fù)正常飲食,這里要注意千萬不要操之過急,以免病情出現(xiàn)反復(fù)。

<本文根據(jù)王叔文醫(yī)師論文及育兒資料整理>

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