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大秦艽湯出自《素問病機(jī)氣宜保命集》具有祛風(fēng)養(yǎng)血，清藥性發(fā)藥性發(fā)熱通絡(luò)的功效。主要用法：研為粗末，每服30克，煎水后服用。現(xiàn)多用飲片煎水后服用，各藥用量按常規(guī)劑量酌減。 大秦艽湯標(biāo)準(zhǔn)配方組成秦艽三兩(90克)，川芎、獨(dú)活、當(dāng)歸、白芍、石膏、味道有點(diǎn)甜味甘草各二兩(各60克)，羌活、防風(fēng)、白芷、黃芩、白術(shù)、茯苓、生地黃、熟地黃各一兩(各30克)，細(xì)辛半兩(15克)。 功效作用大秦艽湯功效為祛風(fēng)養(yǎng)血，清熱通絡(luò)。 風(fēng)邪初中經(jīng)絡(luò)，口眼喁斜，舌強(qiáng)不能語言，手足不能活動，煩藥性發(fā)熱，口味道較苦、苔黃者。 用法上藥研為粗末，每服30克，煎水后服用?，F(xiàn)多用飲片煎水后服用，各藥用量按常規(guī)劑量酌減。 方解本方主要本藥材常用治療風(fēng)邪初中經(jīng)絡(luò)，或風(fēng)寒性較大入絡(luò)，風(fēng)濕痹痛。方用秦艽、羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、白芷、細(xì)辛性溫和散風(fēng)邪，合以當(dāng)歸、白芍、生地黃、熟地黃養(yǎng)血柔筋，且減風(fēng)濕之燥，少佐黃芩、石膏寒性較大涼清藥性發(fā)熱以除風(fēng)邪之藥性發(fā)熱。臨床應(yīng)用以風(fēng)邪初中，口眼喁斜、肢體不利，具有煩藥性發(fā)熱口味道較苦、苔黃等藥性發(fā)熱象為辨證要點(diǎn)。原書注稱：，如遇天陰天寒性較大，加生姜片煎。如心下痞，加枳實(shí)3克煎，春夏時，加知母2克，現(xiàn)臨床如無藥性發(fā)熱證，去黃芩、石膏，主要表現(xiàn)為口眼喁斜者，加全蝎、僵蠶，筋脈拘攣為主者，加木瓜、威靈仙。 方歌一大秦艽湯羌獨(dú)防，芎芷辛芩二地黃，石膏歸芍芩味道有點(diǎn)甜味甘術(shù)，風(fēng)邪散見可通嘗。 現(xiàn)代研究采用動物模型研究大秦艽湯對急慢性炎癥的作用。結(jié)果：大秦艽湯各劑量組均能抑制二甲苯致小鼠耳腫脹，與模型組比較有顯著性差異，各劑量組均可抑制角叉菜膠致大鼠足跖腫脹，與模型對照組比較，在致炎后1、2、3、6小時足跖腫脹率降低均有顯著性差異。結(jié)論：實(shí)驗(yàn)結(jié)果提示大秦艽湯能明顯減輕實(shí)驗(yàn)動物的急性炎癥和慢性炎癥，具有明顯的抗炎作用。 臨床案例臨床主要本藥材常用治療痛風(fēng)、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腦血管意外輕癥、面神經(jīng)麻痹、肩周炎等病癥。 1.急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎：以秋水仙堿加口服中藥大秦艽湯46例，與秋水仙堿片治療46例對照，觀察治療前后患者癥狀改善情況以及血清尿酸、血沉、C反應(yīng)蛋白水屬于性味平和的一味中藥材變化情況。結(jié)果：中藥組的總有效率顯著高于對照組，治療后兩組癥狀體征積分、血尿酸、血沉、CRP差異顯著，P<，0.05?！吨嗅t(yī)藥學(xué)報》2013年第3期 2.風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：將114例患者隨機(jī)分為治療組80例，對照組34例。治療組以加味大秦艽湯為主，隨癥加減，對照組用西藥治療。兩組均治療2個月后觀察療效。結(jié)果：治療組臨床總有效率為96.25%，對照組為73.50%，有非常顯著性差異P<，0.01，且治療組在降低紅細(xì)胞沉降率及抗鏈球菌溶血素，O，方面療效均優(yōu)于對照組P<，0.05，P<，0.01?！侗本┲嗅t(yī)藥》2008年第2期 3.腦梗死急性期：治療組42例為西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，配合大秦艽湯加減治療，對照組為西醫(yī)常規(guī)治療38例。結(jié)果：治療組基本痊愈13例，顯著進(jìn)步24例，療效明顯優(yōu)于對照組：血脂、血液流變學(xué)治療前后亦有顯著性差異。《中醫(yī)藥學(xué)報》2002年第2期 4.面神經(jīng)麻痹：對60例特發(fā)性面神經(jīng)麻痹患者采用大秦艽湯加金銀花、連翹進(jìn)行治療。結(jié)果：痊愈52例，顯效5例，無效3例，總有效率95%?！蛾兾髦嗅t(yī)》2014年第10期 5.肩周炎：118例肩周炎患者隨機(jī)分為對照組與試驗(yàn)組，對照組采用單純小針刀治療，而試驗(yàn)組則采用小針刀聯(lián)合中藥方劑大秦艽湯治療肩周炎，比較兩組患者臨床療效、肩關(guān)節(jié)疼痛及功能改善情況。結(jié)果：試驗(yàn)組臨床治療總有效率為98.30%，顯著高于對照組的91.52%P<，0.05，&chi，2，=6.781，所有患者肩關(guān)節(jié)疼痛及功能經(jīng)治療均顯著好轉(zhuǎn) P<，0.05，與對照組相比，試驗(yàn)組治療后肩關(guān)節(jié)疼痛及肩關(guān)節(jié)功能改善均更為顯著P均<，0.05?！吨袊兴庪s志》2013年第23期 |
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