垂直半喉切除術(shù)是一種在喉裂開和聲帶切除的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的喉部分切除術(shù)。其目的為治療喉聲門區(qū)腫瘤，并進(jìn)行喉功能重建。

喉位于頸前正中，第3-6頸椎的前方 ，是呼吸通道和發(fā)音的主要器官 。喉是以軟骨為支架 ，軟骨間有肌肉 、韌帶和纖維組織相連接所組成的管腔 。上通喉咽，下接氣管，上界為會厭上緣， 下界為環(huán)狀軟骨下緣 ，其內(nèi)面被覆粘膜，與咽部及氣管 黏膜相連續(xù) 。

喉軟骨包括成對的杓狀軟骨和不成對的甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會厭軟骨。

甲狀軟骨位于環(huán)狀軟骨的上方，構(gòu)成喉的前壁和外側(cè)壁，其前上端向前突起，在成年男子尤為明顯，稱喉結(jié)。喉結(jié)上方呈“V”形的切跡，稱上切跡。甲狀軟骨是喉部分切除術(shù)的切開入喉部位。根據(jù)不同術(shù)式，甲狀軟骨切開的部位也不同。

垂直半喉切除術(shù)：適用于累及聲門上區(qū)或聲門下區(qū)的聲門癌，包括T1,T2及部分T3聲帶癌，部分T1，T2聲門下癌。切除的范圍在喉垂直側(cè)前位部分切除術(shù)的基礎(chǔ)上，向下可擴(kuò)展至聲門下更多黏膜，向上可擴(kuò)展至室?guī)Ъ拌紶钴浌潜砻骛つ?。由于喉?nèi)黏膜缺損較大，可采用帶蒂頸前肌筋膜修補缺損。

1、敷料：剖腹包、中單、手術(shù)衣

2、器械：甲乳包、雙關(guān)節(jié)咬骨鉗

3、一次性物品：滅菌手套、吸引器連接管及頭、彭氏電刀、負(fù)極板、紗布塊，外用生理鹽水，滅菌用水，輸血器1付、靜脈留置針一套，一次性喉套管、（20#、11#）刀片、（3-0、2-0）慕絲線、6X14圓針、7X17角針、3-0太和線圓針、導(dǎo)尿包、傷口敷料10X15、繃帶

4、儀器、設(shè)備：高頻電刀

5、其他：頭圈、小方墊、托手板、束縛帶

全身麻醉；患者頸過伸仰臥位(頭下墊頭圈、肩下稍墊高）

手術(shù)部位消毒、鋪巾