原發(fā)性血小板增多癥各系均可表現(xiàn)為明顯增生，在早期的發(fā)病主要是以血小板異常增高為主，對(duì)應(yīng)的也就是以巨核細(xì)胞增生為主要病理體現(xiàn)。因?yàn)榕R床主要病癥在血液科上較為普遍，特別是對(duì)于伴隨骨髓增生的血液系統(tǒng)性疾病而言，需要互相做好鑒別。

太像了！與原發(fā)性血小板增多癥很像的兩種疾病

站在原發(fā)性血小板增多的骨髓象分析上，可以看得出來此病主要是原始及幼稚巨核細(xì)胞增多，并有大量血小板形成。此外，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶可顯活性增高，但是——并無病態(tài)造血現(xiàn)象。所以在臨床上的鑒別也主要是依據(jù)這些特點(diǎn)。

與ET相似的疾病1

與原發(fā)性血小板增多癥（ET）相似的疾病名稱叫做繼發(fā)性血小板增多癥。這類情況多見于慢性炎癥、急性感染恢復(fù)期、大量出血后、溶血性貧血、惡性腫瘤、脾切除術(shù)后及腎上腺素等藥物反應(yīng)。對(duì)于繼發(fā)血小板增多癥患者而言，一般血小板僅輕至中度增加，血小板功能正常。

劃重點(diǎn)——這類患者在去除病因后，血小板水平?？稍诙唐趦?nèi)恢復(fù)。與原發(fā)性血小板增多癥的發(fā)病病理特點(diǎn)是有本質(zhì)上的不同。

與ET相似的疾病2

慢性粒細(xì)胞白血病也跟原發(fā)性血小板增多癥“長”的很像，并且常在白細(xì)胞增高同時(shí)出現(xiàn)血小板增高。很多慢粒白血病患者在早期都會(huì)伴隨血小板異常增高。主要的鑒別點(diǎn)在于特征性Ph染色體，幾乎100%的慢?；颊叨即嬖贐CR-ABL融合基因陽性，而原發(fā)性血小板增多癥是沒有的。

綜上，這兩種疾病是臨床上比較相像與原發(fā)性血小板增多癥的疾病， 在臨床上也有對(duì)應(yīng)明確的診斷指南，在做好鑒別后進(jìn)一步及時(shí)降細(xì)胞治療——穩(wěn)定外周血以及骨髓象異常增殖問題，可大大此病提高臨床康復(fù)率。