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在今日【三聯(lián)生活周刊】發(fā)布的關于甘肅黃河石林越野賽公眾號、視頻號報道中，我們看到在比賽當日遭遇極端天氣、大量選手出現(xiàn)失溫癥狀后，無論是選手還是組委會及賽道其他人員，都可能沒有意識到失溫的嚴重性。 跑圈經(jīng)常笑稱越野是馬拉松的歸宿，但本質(zhì)上，馬拉松和越野跑是兩項完全不同的運動，國內(nèi)大量從路跑轉越野的愛好者，我相信多數(shù)都缺乏基礎的戶外生存知識以及環(huán)境判斷能力，特別是高海拔、極端天氣下的經(jīng)驗、自救知識。 所以我們將以前一篇失溫科普文章重發(fā)溫習，想要安全的跑下去，僅靠敬畏之心是不夠的，還需要有基礎的運動安全知識和自救能力。  以下為失溫介紹：
人體核心區(qū)主要是指人體重要器官，尤其是腦、心臟、肺等維持生命的主要器官，核心溫度對身體的代謝速率至關重要。相較而言，外圍溫度如皮膚、肌肉組織等器官的溫度，則并非關鍵。 簡單地理解：熱量保持 熱量產(chǎn)生<熱量流失=失溫癥 失溫最可怕的地方，在于大多數(shù)人并不了解它，甚至很多選手已經(jīng)出現(xiàn)中度失溫，但卻并不自知，也沒有引起隊友的注意，仍然咬牙堅持。大多數(shù)人并沒有意識到，失溫是越野跑最大的敵人之一，即使在夏天。 體溫是一個關鍵的代謝指標，正常情況下，身體通過血管的擴張與收縮、出汗、發(fā)抖、運動以及增減衣物等主動行為，來對體溫進行調(diào)節(jié)。體溫低于35℃就非常危險，如果體溫降到32℃以下，人體器官將無法正常代謝和工作，伴隨不同的并發(fā)癥，可能造成死亡。
? 幾乎無法控制地發(fā)抖 ? 手腳不聽使喚，說話含糊不清，神智模糊 ? 嚴重時，皮膚發(fā)青甚至發(fā)白，瞳孔放大，肌肉僵硬，心跳和呼吸減緩 更詳細地，失溫可以分位四個階段：輕度失溫、中度失溫、重度失溫、瀕死。 1、輕度失溫 ? 核心溫度在37-35.55℃，身體感到寒冷； ? 不能控制的發(fā)抖； ? 不能做復雜的動作，例如攀冰或滑雪，能夠走路及說話。 2、中度失溫 ? 核心溫度在35-33.88℃，身體感到強烈的寒意； ? 劇烈的抖動； ? 意識茫然、說話含糊，做出不合理的行為； ? 動作協(xié)調(diào)性開始喪失，尤其是手部，例如不能夠拉拉鏈。 3、重度失溫 ? 核心溫度在33.33-30℃，對冷的感覺變得遲鈍； ? 間歇性發(fā)抖，劇烈抖動，然后暫停，之后繼續(xù)循環(huán)。暫停的時間會逐漸加長直到抖動完全停止。（因為燃燒肌肉中糖原產(chǎn)生的熱量不能抵抗核心溫度的持續(xù)降低，身體停止抖動來儲存糖原） ? 倒地，不能夠繼續(xù)行走，蜷縮成一團以保存體溫，試著把他胳膊打開，胳膊會縮回去。 ? 皮膚發(fā)白、肌肉逐漸僵硬。由于外圍血流量被限制，及乳酸和二氧化碳的累積。 ? 脈搏速度變慢，呼吸變緩，瞳孔擴張。 4、瀕死 ? 核心溫度在30-27.77℃，半昏迷； ? 呼吸變得反復無常且非常淺； ? 心率失常，任何突然的沖擊都可能引起心室顫動； ? 甚至心臟停止跳動，死亡。
下面的狀況都可能引發(fā)失溫： 低溫、潮濕、疲勞、脫水、食物攝取不足、飲酒、不適當?shù)闹b與裝備、失溫初期錯誤的處理方式
1、輕度至中度失溫： a) 制造自行復溫的條件：換上干燥的衣服，增添保暖的衣物； b) 增加外部熱源，如點火、身體接觸等，不要使用過于滾燙的熱源； c) 提供食物：進食容易消化吸收的食物，尤其首先進食高GI的糖類； d) 避免酒精、咖啡因、尼古丁。 2、重度失溫： a) 首先要轉移到安全避風有遮擋處，避免繼續(xù)暴露在風雪之中； b) 同時要使身體與外界（冰冷的地面等）低溫完全絕緣，可以多使用幾條睡袋、羊毛毯、毛衣、防潮墊、鋁箔的救生毯等； c) 盡快更換濕衣物，其后保持身體干燥，遠離一切潮濕的物體； d) 溫熱主動脈：用自熱包、熱水瓶、熱毛巾、手爐等用衣服包住，放在頸部、腋窩、大腿根部等部位溫熱； E) 提供最容易吸收的食物：每隔15分鐘喂一次熱的稀糖水或熱巧克力等； 3、避免冷血回流 在復溫的過程中，核心溫度可能反而會降低，這是因為外圍復溫后血管擴張，冰冷的血液回流至心臟，核心溫度繼續(xù)降低；另外這種血液含有失溫狀態(tài)下的代謝物，可能會引起心率失常導致死亡。因此，復溫時只復溫核心部位，不要復溫外圍肢體！ 注： 絕對不要給失溫癥患者暖手暖腳（不可搓手搓腳），也不要把重度失溫癥患者放入極熱的環(huán)境里，四肢首先回暖對失溫者是致命的！ 失溫癥發(fā)生后，有個經(jīng)驗豐富的同伴在一旁幫助，上面的種種救助措施才能得以施展。 希望大家防患于未然，能在享受戶外的同時也確保安全。 |
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什么是失溫？
