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SARS-CoV-2:與流感感染的病理生物學(xué)關(guān)鍵差異

 子孫滿堂康復(fù)師 2021-05-24
2021年5月21日訊/某些炎癥細(xì)胞因子表達(dá)會在重癥COVID-19患者中上調(diào)。研究人員比較了COVID-19和流感的細(xì)胞因子,以確定對這些病原體炎癥反應(yīng)的區(qū)別特征及其與嚴(yán)重疾病的相關(guān)性。由于身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)升高是引起嚴(yán)重COVID-19的已知危險因素,我們研究了BMI與嚴(yán)重疾病相關(guān)細(xì)胞因子的相關(guān)性。

研究人員對135例COVID-19患者、57例流感患者和30例健康對照者的血漿中檢測了37種細(xì)胞因子和趨化因子。通過控制體重指數(shù)、年齡和性別,通過線性回歸確定各組細(xì)胞因子的差異,并采用隨機森林預(yù)測方法確定區(qū)分重癥COVID-19和流感最重要的細(xì)胞因子。最后通過調(diào)解分析識別調(diào)節(jié)BMI和年齡對疾病嚴(yán)重程度影響的細(xì)胞因子。

研究發(fā)現(xiàn),COVID-19患者IL-18、IL-1β、IL-6、TNF-α明顯升高,而流感組GM-CSF、IFN-γ、IFN-λ1、IL-10、IL-15、MCP-2明顯升高。在基于疾病嚴(yán)重程度的亞組分析中,IL-18、IL-6和TNF-α水平在重度COVID-19患者中升高,而在重度流感中沒有升高。隨機森林分析發(fā)現(xiàn),高IL-6和低IFN-λ1水平是嚴(yán)重COVID-19和嚴(yán)重流感之間最明顯的差異。最后,IL-1RA被確定為BMI對COVID-19嚴(yán)重程度影響的潛在調(diào)解因子。

圖 基于隨機森林的多變量分析揭示了區(qū)分重癥COVID-19和重癥流感最重要的變量

這些發(fā)現(xiàn)指出,SARS-CoV-2和流感感染激活了兩種完全不同的先天免疫途徑,強調(diào)了機制和治療研究應(yīng)以嚴(yán)重COVID-19的驅(qū)動因素為重點。

(生物谷Bioon.com)

原文出處:Andrew H Karaba, Weiqiang Zhou, Leon L Hsieh, et al., Differential Cytokine Signatures of SARS-CoV-2 and Influenza Infection Highlight Key Differences in Pathobiology,Clinical Infectious Diseases, 2021; ciab376,https://doi.org/10.1093/cid/ciab376
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